МРТ та КТ голови та шиї

Лімфома-що це за хвороба?

  • Захворюваність 3:100 000 щорічно
  • Найчастіше зустрічається у чоловіків (співвідношення 3:2)
  • Вікові піки: близько 30 та 60 років
  • Найчастіше локалізується у ділянці шиї.

  • Захворюваність 5-10:100 000 щорічно
  • Найчастіше зустрічається у чоловіків (1,5:1)
  • Найбільш поширена у людей похилого віку
  • У хворих на СНІД захворюваність у 1000 разів вища
  • Уражені клітинні лінії: В-клітинна лінія - 80-85% випадків, Т-клітинна лінія - 15-20% випадків
  • Друга за частотою пухлина голови та шиї (5%)
  • У 50% випадків уражаються лімфатичні вузли, 10-20% - екстранодальне ураження.

  • Етіологія не встановлена
  • Пов'язаний із вірусом Епштейна-Барр.

  • Пов'язані з вірусами Епштейна-Барр та Т-лімфотропним вірусом людини типу
  • У деяких випадках спостерігаються специфічні гени мутації.

Стадії поширення лімфоми:

- Стадія I: Поразка лімфатичних вузлів однієї групи чи одного екстранодального органу.

- Стадія II: Ураження лімфатичних вузлів 2 і більше груп або одного екстранодального органу та більше однієї групи лімфатичних вузлів з одного боку діафрагми.

- Стадія III: Ураження лімфатичних вузлів з обох боків діафрагми, з ураженням або без ураження селезінки або екстранодального органу.

- Стадія IV: Дисеміноване ураження одного та більше екстранодального органу з ураженням або без ураження лімфатичних вузлів.

Клінічні прояви

Типові симптоми лімфоми лімфовузлів:

  • Множинні, зазвичай двосторонні безболісні об'ємні утворення в області шиї
  • Пітливість ночами
  • Підвищення температури тіла
  • Втрата ваги
  • Іноді лімфома має симптоми шкірного захворювання.
  • Сверблячка

Який метод діагностики лімфоми лімфовузлів обрати: МРТ, КТ, УЗД, ангіографію

Методи вибору

  • УЗД
  • КТ із контрастуванням.

Для чого проводять УЗД шиї при лімфомі лімфовузлів

  • Збільшення розмірів та кількості лімфатичних вузлів
  • Зазвичай мають сферичну форму
  • Дуже низька ехогенність
  • Часто відсутня ехо-сигнал від воріт
  • Чітко окреслені краї
  • При дуплексному УЗД виявляється значне підвищення васкуляризації з наявністю розгалуженої судинної мережі у вузлах
  • Високий індекс резистентності усередині лімфатичних вузлів (ІР)