Мукороз - симптоми, лікування, діагностика, У
Що провокує / Причини Мукороза:
Збудник – гриби пологів Місог, Шнгоріє сімейства Місогасеаї. Суперечки грибів сімейства Місогасеає широко поширені у природі. Людина заражається аерогепно та зрідка – аліментарним шляхом. Передача збудника від хворої людини чи тварини не встановлено. Захворювання реєструється повсюдно і найчастіше виявляється у людей, зайнятих обробкою злаків.
Патогенез (що відбувається?) під час Мукорозу:
Мукорози, як правило, спостерігаються у осіб з тяжким декомпенсованим цукровим діабетом, при імунологічному дефіциті внаслідок тяжкої супутньої патології та застосування імуносупресорів та цитостатиків.
Поразка легень - найчастіша форма мукорозу, що характеризується появою в легенях лімфоплазмоцитарних інфільтратів, що містять велику кількість еозинофілів. Надалі формуються ділянки некрозу та абсцедування; характерно розвиток висхідного тромбоангіту гілок легеневої артерії з наступним метастазуванням гриба в головний мозок і мозкові оболонки, у різні внутрішні органи.
Симптоми Мукорозу:
Легеневий мукороз не має специфічної симптоматики та може протікати у вигляді осередкової пневмонії, інфаркту легені, плевриту. Клінічно проявляється кашлем з відділенням мізерного слизово-гнійного мокротиння, кровохарканням, підвищенням температури та загальнотоксичним синдромом. У гемограмі виявляється нейтрофільний лейкоцитоз. Рентгенологічна картина характеризується наявністю плямистих тіней різного розміру і щільності і нерідко - кавернозних порожнин. У разі метастазування в головний мозок н інші органи розвиваються відповідна важка симптоматика та летальний кінець.
Діагностика Мукорозу:
Діагностика мукорозу передбачає повторневиділення міцелію грибів у патологічному матеріалі та отримання чистої культури збудника.
Диференціальний діагноз проводиться з туберкульозом та пухлинами легень, сепсисом та іншими пневмомікозами.
Лікування Мукорозу:
Лікування здійснюється з використанням амфотерицину Б, ністатину, леворину, мікогептину та амфоглюкаміну.
Прогноз серйозний, при генералізованих формах поганий.
Профілактика Мукороза:
Профілактика включає проведення загальних санітарно-гігненічних заходів.