Навіщо здавати аналізи
Багато хто здається, що мрії про щасливе сімейне життя в оточенні дітей можуть втілитися відразу, як тільки вони цього захочуть. Але спадкова схильність, недоліковані інфекції і навіть постійне недосипання можуть призвести до безпліддя і надовго відсунути втілення мрії.
Для того, щоб щастя не залишало ваш будинок, вам потрібно зробити перший крок – прийти до лікаря-репродуктолога.
Гормональний збій
Для повного обстеження знадобляться не лише огляд та УЗД. Вам доведеться здати й безліч аналізів. Вартість деяких із них досить висока, а тому пацієнти часто запитують, навіщо здавати аналізи на гормони чи спермограму, якщо вони вже здавали їх раніше, або навіщо потрібні генетичні аналізи, якщо майбутні батьки не мають жодних відхилень.
Тільки бачачи рівень гормонів, лікар може оцінити, наскільки добре функціонують яєчники, визначити запас яйцеклітин на сьогоднішній день, дізнатися чи відбувається овуляція необхідна для зачаття. А тому дуже важливо знати рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), завдяки якому у жінок відбувається формування та зростання фолікулів у яєчниках, лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який сприяє завершенню дозрівання яйцеклітини та початку овуляції, естрадіолу, необхідного для нормальної овуляції та оплоду. необхідно знати рівень антимюллерового гормону, при дефіциті якого яйцеклітини не можуть дозріти.
Крім того, якщо буде прийнято рішення про гормональну стимуляцію, то, спираючись саме на результати цих аналізів, лікар підбиратиме дозування ліків, щоб отримати необхідний ефект і не зашкодити пацієнтові.
Генетичний код
З генетичними дослідженнями теж не так просто. За статистикою, у 30 – 40 відсотках випадків причиначоловічої безплідності криється в генетичних відхиленнях. Вони не викликають якихось видимих захворювань, а тому дізнатися про них можна лише здавши аналізи на азоспермію Y-хромосомою. У «Нижегородській Медичній Компанії» цей аналіз проводять у розширеному вигляді та дивляться хромосоми по 22 мікроделеціям (відрізкам), що дає більш точний результат.
У невиношуванні і в вагітності, що не розвивається, теж може бути винна генетика. А тому, якщо у вас були такі проблеми, то лікар настійно рекомендуватиме вам здати аналіз наявності поліморфізмів. І якщо буде виявлено поломку генів, то причину можна буде усунути.
Крім того, генетика навіть на стадії планування вагітності може передбачити можливі хромосомні відхилення у майбутнього малюка. Здавши аналіз на каріотипування та HLA-типування, ви дізнаєтеся, чи високий ризик народження у вас дитини з хромосомними відхиленнями, наприклад, із синдромом Дауна. І якщо ви заздалегідь з'ясуйте всі ризики, лікар-генетик обов'язково підкаже вам як їх можна знизити.
Чоловіче питання
Дуже болючим для багатьох чоловіків залишається питання складання спермограми. І всіляко намагаються уникнути цієї процедури. Однак навіть у здорового чоловіка показники у різний час можуть відрізнятися – понервував, не виспався і показники сперматозоїдів одразу погіршуються. Саме тому лікарі-андрологи часом просять перездати спермограму.
У «Нижегородській Медичній Компанії» часто практикується спермограма з HBA-тестом. Цей аналіз показує кількість зрілих сперматозоїдів. Справа в тому, що звичайна спермограма показує загальну кількість сперматозоїдів, їхню рухливість, морфологію, а ось підрахунок зрілих сперматозоїдів, тобто тих, які можуть запліднити яйцеклітину, вона не передбачає.
- Була в менепара, яка обстежилася у різних клініках протягом восьми років, – розповіла Таїсія Сергіївна. - Були інсемінації спермою чоловіка, жінку стимулювали кілька разів. Але все було безрезультатно. Коли вони прийшли до нас, і чоловікові провели HBA-тест, з'ясувалося, що зрілих сперматозоїдів у нього дуже мало - за норми більше 60 відсотків від загальної кількості сперматозоїдів в еякуляті, у нього було менше 10 відсотків. Запліднення природним шляхом у такому разі було практично неможливим. І після того, як вони пройшли процедуру ЕКО, плюс ІКСІ та ПІКСІ, у ході якої відбирається саме зрілий сперматозоїд та ним запліднює яйцеклітина, вони отримали довгоочікувану вагітність.
Сумісність
Але буває і так, що всі аналізи у подружжя в нормі, але вагітність все одно не настає. І лікарі можуть запідозрити імунологічну несумісність. І тут імунна система жінки виробляє антитіла, які перешкоджають запліднення. Як це не дивно, але те саме може відбуватися і у власному організмі чоловіка – його імунна система також може виробляти антитіла проти своїх сперматозоїдів. Ці антиспермальні антитіла заважають не тільки зачаттю, але можуть стати причиною викиднів у жінки.
Виявити їх можна лише за допомогою аналізів. Для жінки буде достатньо здати лише кров, а от від чоловіків потрібно не лише аналіз крові, а й спермограма з MAR-тестом.
Не підходити один одному подружжя може і за групою крові. Зустрічається це досить рідко, проте зовсім скидати з рахунків не варто, тому іноді доводиться здавати аналізи і на антитіла за групою крові.
А ось конфлікт із резус-фактором буває набагато частіше. Особливо небезпечно, якщо резус-негативна кров у жінки, а дитині дістанетьсярезус-позитивна кров батька. Оскільки кровотік майбутньої мами та дитини поєднаний, то їхня кров змішуватиметься. І організм жінки вироблятиме антитіла до резус-позитивної крові плода, які за загальним кровотоком надходитимуть назад до дитини, руйнуючи її еритроцити. В результаті у дитини може розвинутися анемія. Але якщо здавати аналізи та відстежувати рівень антитіл у крові, то за допомогою ліків тяжких наслідків можна буде уникнути.
Якщо пара вже має дитину, і вони вирішили народити ще одну, то в цьому випадку резус-конфлікт може не тільки нашкодити майбутньому малюкові, але і бути причиною невиношування вагітності.
Де складати аналізи?
До результатів аналізів у «Нижегородській Медичній Компанії» дуже вимогливі. Адже саме на них лікарі орієнтуються і коли ставлять діагноз і під час лікування. Будь-яка помилка може дорого коштувати пацієнтам.
– Якось до нас до клініки прийшла пацієнтка, яка хотіла вступити до програми ЕКО з донорством яйцеклітин (ооцитів), – згадала ще одну історію Таїсія Сергіївна. – Згідно з результатами аналізів, які були у неї на руках, запас її яйцеклітин був майже на нулі. Але на УЗД ми побачили зовсім іншу ситуацію та наполягли, щоб вона перездала аналіз у нас. Виявилося, що запас яйцеклітин у неї досить великий. Так, проблеми у неї справді були, але зовсім інші, і ні про яке донорство яйцеклітин у її випадку навіть не йшлося. Після цього випадку ми вирішили, що всі наші пацієнти мають здавати аналізи лише у нашій клініці.
«Нижегородська медична компанія» довгий час співпрацює з діагностичною лабораторією Гемохелп, яка виконає навіть найскладніші дослідження на високому рівні. А в рамках проекту «Йдемо за дитиною» низку аналізів можна здати зі знижкою 30відсотків. Тож зараз можна ще й заощадити.
При цьому ви можете бути впевнені, що дослідження та висновки, які будуть зроблені на їх основі, допоможуть вам у найкоротший термін втілити мрію про щасливе сімейне життя в оточенні дітей.