Нестача енергії при депресії
Депресія характеризується втратою енергії. Цей факт слід визнати, якщо ми хочемо зрозуміти та лікувати її. Людина у депресії скаржиться на брак енергії, і більшість спостерігачів погоджуються, що ця скарга має реальні підстави.
Такий низький енергетичний рівень може бути пов'язаний зі зниженням процесів метаболізму в організмі. Раніше я вже згадував, що втрата апетиту є звичайним явищем у депресивному стані. Однак серйознішим порушенням є зниження надходження кисню через сильно утруднене дихання. Дихання пацієнта утруднене його депресивною реакцією. Взаємозв'язок між депресивним настроєм і депресивним диханням настільки очевидний і безпосередній, що будь-які прийоми, що підсилюють дихання, роблять його більш глибоким і плавним, послаблюють тиск депресивного стану. Це відбувається завдяки зростанню енергетичного рівня тіла, а також відновлення потоку тілесного збудження. Посилене дихання зазвичай рано чи пізно призведе до деякої форми емоційного звільнення, яке проявиться або в плачі, або в гніві.
Однак залишається питання, на яке не можна відповісти, — людина в депресії страждає від різкого зменшення свого рівня енергетики через розчарування у своїх ілюзіях і втрату інтересу до життя чи втрата інтересу стала результатом зниження доступної йому енергії? На це не можна відповісти, тому що ми маємо справу з двома взаємопов'язаними аспектами єдиної функції організму, а саме здатністю підтримувати життя чи відчуття життєвого потоку. Коли цей потік значно вичерпався, ми говоримо про депресію. Коли він завмирає зовсім, це смерть. З іншого боку, володіючи силою, потік підтримує високий рівень енергетики,посилюючи процеси обміну речовин та одночасно стимулюючи інтерес до життя.
З терапевтичної точки зору легше і ефективніше працювати з пацієнтом у фізичній та енергетичній галузі його особистості, ніж у психічній чи області його інтересів. Будь-хто, хто стикався або лікував людину в депресії, знає, як важко привести її в рух, порушивши в нього інтерес до життя. Його опір тому, щоб проявляти активний інтерес до світу, є величезним. Частково це відбувається через глибоко приховане негативне ставлення, яке він сам не усвідомлює і яке має бути відкрито та опрацьовано для досягнення тривалого та міцного результату. Але більшою мірою його опір походить від почуття спустошення та виснаження, викликаного нестачею енергії. Якщо депресивна тенденція ще встигла охопити всі структури особистості, часто відбувається спонтанне відновлення енергії, яку приходить інтерес до життя. Але, як правило, таке повернення носить тимчасовий характер, якщо людина не зможе знайти способи постійно підтримувати свою енергію та інтереси на належному рівні.
Тут потрібно пояснити феномен відмінності між кількістю енергії, якою людина має до настання депресивної реакції, і тим низьким енергетичним рівнем, який залишається у стані депресії. Енергетичний контраст між цими двома станами часто вражає і дивує людей, які знали людину до того, як вона захворіла. Часто пацієнти самі помічають таку зміну. Наприклад, один пацієнт сказав мені: «Перед тим, як у мене почалася депресія, я був найкращим працівником у компанії. Я міг працювати найшвидше». Те саме можна сказати і про алкоголіка, який здавався дуже енергійною людиною, поки пристрасть до випивки не здолала його настільки, що вінвиявився нездатним працювати. І людина до настання своєї депресії, і алкоголік до того, як проблема з випивкою набула йому серйозного характеру, — усі вони були старанними працівниками. Крах їх непереборної тяги працювати старанно відразу розкрив її патологічну сутність і слабкість. (Здається, енергійність завзятого працівника оманлива.) Така подібність також свідчить про те, що алкоголізм — це своєрідне прикриття депресії. Алкоголік п'є, щоб уникнути депресії, хоча в деяких людях ці два симптоми часто виявляються одночасно.
Я вже вказував, що колапс, що передує депресивній реакції, може пояснюватися катастрофою ілюзій, іноді він викликається подією, яка розбиває якусь заповітну мрію людини. Але такі випадки трапляються не так часто, як ті, де депресивну реакцію не можна пов'язати з якоюсь специфічною подією. Тому тут, найімовірніше, має місце енергетичний чинник.
Наприклад, розглянемо випадок із Мартіном, який був направлений до мене на лікування через сильну депресивну реакцію. Він сидів у себе вдома весь день і не міг виконувати жодну роботу або взаємодіяти з навколишнім середовищем. До настання депресії Мартін був дуже працьовитою людиною, маляром за фахом. Він якось сказав мені з гордістю, що був одним із найкращих і міг працювати по десять годин на день, як заводний. Віддаючись повністю роботі, він назбирав деяку суму, яку вклав у нерухомість. Але цього було недостатньо, і він проводив майже щовечора на громадських і церковних зборах, де розвивав бурхливу діяльність. Але одного разу він раптом відчув, що втратив будь-який інтерес до якоїсь діяльності, що, природно, стало шоком для його друзів.
Сам Мартін ніяк не міг пояснитисвоє падіння. За час лікування я також не зміг виявити будь-якої специфічної події, яка б спровокувала депресію. Швидше за все, це було щось незначне. Адже досить трохи доторкнутися шпилькою або запаленою сигаретою, щоб куля лопнула. Але, зважаючи на історію Мартіна, примітна подія не мала б у його випадку такого важливого значення. Він підтримував свій інтенсивний спосіб життя майже вісімнадцяти років. Скільки б він ще зміг прожити таким чином? Людина — це не машина, яка потребує лише постійної заправки палива, щоб продовжувати далі працювати. Людині необхідне задоволення та почуття задоволення від життя. Задоволення було чуже Мартіну. Він лише працював. Навіть секс втратив для нього привабливість задовго до того, як на нього обрушилася депресія. За всі ці роки він поступово втрачав інтерес до своєї дружини та сім'ї. А інші задоволення, яким віддаються чоловіки, — човновий спорт, рибалка, боулінг і т. д. — Мартін вважав нижче за свою гідність.
Він був завзятим, старанним працівником, але аж ніяк не творчим. У культурі, яка у своїй шкалі цінностей на перше місце ставить продуктивність, Мартін зійшов би за нормальну людину, незважаючи на те, що за роки постійної роботи його емоційне життя було дуже придушене. Коли ми вважаємо, що така людина енергійна, ми забуваємо той факт, що бути живою в емоційній сфері вимагає набагато більше енергії, ніж для того, щоб жити як машина. Якою б самоповаги не сформувалося у Мартіна до його депресії, це була не та самоповага, яка ґрунтується на справжній сутності людини. Якщо раніше він пишався своєю працездатністю, то зараз він зіткнувся з усвідомленням того, що вона не є справжнім мірилом людських.якостей.
Щось у ньому було не так, і я вважаю, що депресія Мартіна була неминуча. Модель поведінки, спрямовану самозаперечення, почалася ранньому віці і була пов'язана з потребою доводити свою цінність через роботу. Незважаючи на участь у релігійній діяльності, він не мав віри, і, незважаючи на міцне громадянське становище, він не був заземленою особистістю. Для мене було дивно лише те, що він не звалився раніше.
На мою думку, розумно буде припустити, що депресія настала, коли у Мартіна-машини вийшла вся пара, коли він і стягнув свої життєві ресурси, намагаючись зберегти свій неможливий образ. Думаю, якби у нього було більше енергії в запасі, депресія настала б просто пізніше. Уявіть собі людину, яка біжить доти, доки не впаде від знемоги, і потім вона вже не має ні енергії, ні бажання піднятися знову. Саме на таку людину був схожий Мартін.
Незалежно від каталізатора, депресивна реакція не настане, доки людина не досягне критичної точки. Якщо вона ще не досягла цієї точки, не думаю, що вона відмовиться від подальших зусиль здійснити свою ілюзію. Доказом може бути той факт, що коли людина відновлює свою енергію і в неї знову з'являється інтерес до життя, вона, як і раніше, орієнтована на переслідування ілюзорної мети. Отже, інтерес до життя пов'язаний із високим енергетичним рівнем такою ж мірою, як і аварія і втрата інтересу — з низьким рівнем енергетики.
Допомогти людині відновити свою енергію – це перший крок у лікуванні депресії. Але навіть коли його енергетичний рівень відновлено до нормального, це означає, що він звільнився тільки від депресивної реакції, але не від своєї схильності до депресії. Яким би нормальним не бувенергетичний рівень, він може розглядатися як еквівалент здоров'я. Він не охоплює всіх умов здорового існування та функціонування організму. Він забезпечує достатню силу для прагнення его влади і могутності, але не підтримує мотивацію задоволення. Він може підтримувати заряджену верхню частину тіла, але він не може простягтися до нижньої частини – до ніг та до землі. Потрібна справжня енергія, або життєстійкість, або внутрішня сила, щоб ніколи не падати духом, але людина зі схильністю до депресії не має такого виду енергії.
Схильність до депресії свідчить про недозарядженість організму. Здорові, енергійні та життєрадісні люди не впадають у депресію, як деякі індивіди. Якщо культура цих людей опиняється в депресії, може вплинути на них, але це не той вид депресії, яку психіатри спостерігають у себе на прийомах. Ця депресія є вибіркову особистісну реакцію, що сягає корінням у культурні явища, але вона викликається безпосередньо ними. Це коріння ми будемо досліджувати в наступних розділах; тут ми повинні ретельніше розглянути енергетичний фактор.
Фізики визначають енергію як силу, здатну виконувати роботу, та вимірюють її обсягом виконаної роботи. Проте робота, задіяна у життєвих процесах, не має механічного характеру. Життєва енергія використовується для зростання, відтворення потомства, збудження та емоційної взаємодії. Вона бере участь у роботі всього тваринного королівства, примушуючи організми задоволення своїх потреб, і навіть до самовираження, яке веде до творчості і переживається як задоволення.
Оскільки організм є незалежною, автономною системою, його здатність функціонувати ефективно залежить від ньогостану збудливості або, якщо хочете, жвавості, хоча збудливість буде кращим терміном. Всередині меж своєї біологічної структури організм з великою кількістю енергії має більш високий рівень внутрішнього збудження. Він рухається швидше, ніж інші, йому подібні, у небезпечних ситуаціях, краще взаємодіє із навколишнім середовищем. У нього краще розвинена координація рухів, і тому діє більш ефективно. Високий заряд також проявляється у блиску очей і рухливості тіла.
Порушення та депресія - протилежні один одному стану. Коли людина збуджена, у неї немає депресії. Коли він перебуває у депресії, рівень його внутрішнього збудження знижений. У стані ейфорії та манії рівень збудження швидко піднімається вгору, але так само швидко опускається вниз. Здорова людина може підтримувати своє збудження досить високому рівні. Вогонь обмінних процесів горить яскравим, гарячим полум'ям, саме полум'я залишається незмінним. І ми не можемо ігнорувати того факту, що для підтримки цих процесів потрібна енергія.
Енергія надходить в організм у вигляді їжі, повітря та збуджуючих стимулів. А виходить із нього у формі рухів чи будь-якої іншої тілесної активності.
Надходження та віддача енергії завжди перебувають у рівновазі, якщо ми розглядаємо зростання як єдиний аспект тілесної активності. Якщо надходження знижено, віддача також падає. Також буде правильним сказати, якщо віддача йде на спад, то і надходження спонтанно слабшає. Мотивацією для віддачі є прагнення задоволення. Будь-яка діяльність будь-якого тваринного організму спрямовано отримання задоволення або зараз, або в майбутньому. З цього твердження можна зробити висновок, що організм також рухається та діє, щоб уникнутибіль.
Коли немає задоволення, то відповідно зменшується мотивація. Віддача енергії спадає - знижується енергетичний рівень організму. Коли відсутність задоволення пояснюється структурованою нездатністю щодо нього, то маємо людина, чиї емоційні реакції обмежені і, крім того, чий внутрішній рівень збудливості низький. Така людина є претендентом номер один на отримання депресивної реакції, оскільки вже має схильність до депресії.
Коли проблему депресії намагаються вирішити терапевтичним способом, то кожен із її кількох аспектів — відсутність віри в себе, переслідування нереальних цілей, нездатність бути належним чином заземленим, знижений енергетичний рівень — слід взяти до уваги. Буде недостатньо, наприклад, зацікавити людину, яка перебуває в депресії, чимось новим, якщо, звичайно, вона не зможе отримати від цього інтересу задоволення, що видається навряд чи можливим, якщо вона несвідомо переживає почуття провини та тривоги щодо задоволень. Ймовірно, цей аспект потрібно опрацювати передусім. У процесі зіткнемося з відсутністю ідентифікації його зі своїм тілом, а також зможемо спостерігати відсутність зв'язку із землею. Потім це неминуче призведе нас до енергетичної основи феномена депресії.
Ми працювали над його проблемами протягом сорока сеансів, один раз на тиждень, поєднуючи фізичний підхід із вербальним аналізом. Але, незважаючи на те, що в ході наших занять виник дуже цікавий і важливий матеріал, ми не досягли значного прогресу. Він розповів мені про сексуальний досвід, який мав зі своєю сестрою, коли був молодим. Він не розкривав цього факту нікому зі своїх попередніх аналітиків, і я зрозумів, чому він пригнічував свої почуття до такої сильноїступеня. Але він не був готовий чи не хотів знову повернути собі життя. Він відрізав від себе активний інтерес життям свого тіла, і я думаю, що це мало пряме відношення до його депресії. Безперечно, саме через цей фактор нам не вдалося зламати лещата депресивної реакції. Цей випадок утвердив у мені почуття, що, цікавлячись життям лише в якихось обмежених межах, людина не зможе набути ні міцної віри, ні справжньої самоповаги.