Невдала отопластика (пластика вух) - фото до та після

Залежно від техніки проведення хірургічного втручання, методики виправлення форми хрящової основи або шкіри вушної раковини, правильного виконання рекомендацій щодо підготовчого та реабілітаційного періоду, виконана отопластика може мати кілька наслідків, до яких належать:

повне виправлення форми вушної раковини, яке задовольняє функціональним та косметичним потребам пацієнта, результат при цьому залишається довготривалим – вдало проведена отопластика;
повернення форми та функції вушної раковини до початкового результату протягом невеликого проміжку часу (не довгостроковий результат);
досягнення косметичного результату, з невеликими функціональними порушеннями у вигляді зниження слуху;
добрий функціональний результат з недостатнім косметичним ефектом операції;
асиметрія вушних раковин – часте наслідок, що є невдалим проведенням отопластики, навіть за її проведенні обох вушних раковинах;
формування грубого келоїдного рубця, який призводить до деформації (значна зміна форми) вушних раковин та порушення їх функції – такий рубець може формуватися внаслідок гнійних ускладнень після операції, неправильного технічного виконання хірургічного втручання або фізіологічних особливостей тканин у галузі проведення розрізів.

Залежно від наслідків отопластики бувають випадки її невдалого виправлення, незадоволеності пацієнта отриманим результатом або його довготривалістю, що потребує подальшого виправлення за допомогою повторного хірургічного втручання.

Гематоми та набряки

Причининевдалої отопластики

Причинні фактори, що призводять до подальшої невдало проведеної операції, умовно можна розділити на кілька груп - невдале хірургічне втручання, фізіологічні особливості тканин вушної раковини пацієнта, неправильна підготовка або проведення реабілітаційного періоду з розвитком ускладнень.

Невдале хірургічне втручання має місце у таких случаях:

неправильний вибір методики проведення операції, що не відповідає виду деформації вушної раковини або її вираженості, без урахування загального стану організму пацієнта та тканин у галузі операційного поля;
неточно виконана розмітка майбутніх розрізів;
недостатня кваліфікація пластичного хірурга.

Невдала корекція вушної раковини через неправильне технічне виконання хірургічного втручання досить рідкісна причина, оскільки більшість косметологічних хірургічних клінік у своєму штаті мають висококваліфіковані пластичні хірурги.

Фізіологічні особливості тканин вушної раковини та загальний стан пацієнта також значно впливають на успішний результат оперативного втручання, не враховуючи кількох таких факторів, отопластика може пройти невдало.

До них відносяться:

вік пацієнта – у людини старше 35 років, процеси регенерації в тканинах менш інтенсивні, еластичність та міцність хрящової основи, шкіри та підшкірної клітковини вушних раковин знижено, що в результаті може призвести до нетривалого результату отопластики або невдалого її проведення;
наявність супутньої хронічної соматичної патології внутрішніх органів чи ендокринної системи (цукровий діабет);
інфекційна патологія із розвитком загальної інтоксикації організму;
генетичні особливості пацієнта, які можуть стати причиною розвитку грубих келоїдних рубців у галузі проведення розрізів (вони в подальшому призводять до ще більшої деформації вушних раковин та косметичного дефекту).

Всі ці фактори, які можуть стати причиною невдалої отопластики, важливо враховувати на етапі підготовки до хірургічного втручання. Тому часто причиною відсутності очікуваного результату після корекції вушних раковин є неправильне виконання рекомендацій щодо підготовки до операції та ведення реабілітаційного періоду з розвитком ускладнень.

Саме з розвитком ускладнень часто пов'язані невдалі випадки отопластики.

Інфікування вушної раковини

Види ускладнень

Ускладнення як результат проведеного хірургічного втручання можуть розвиватися під час самої операції або після неї в період реабілітації, до них відносяться:

кровотеча – розвивається при пошкодженні стінок великої судини та виходу крові в навколишні тканини або назовні, виражена кровотеча в тканині призводить до розвитку гематоми (обмежена припухлість, заповнена кров'ю), яка змінює форму вушної раковини та погіршує процеси регенерації у тканинах ;
набряк тканин вушної раковини – є ускладненням у разі виходу значної кількості плазми та скупчення міжклітинної рідини, які можуть призвести до розходження післяопераційних швів та деформації вуха;
неспроможність хірургічних швів - ускладнення, при якому відбувається прорізування шовного матеріалу в тканинах і розходження країв рани, внаслідок чого значно змінюється форма вушної раковини;
інфікування післяопераційної рани з можливим розвитком гнійногопроцесу - розвивається у разі невиконання умов асептики (заходи спрямовані на недопущення попадання бактерій у рану) або антисептики (неправильне виконання перев'язок або їх проведення без використання антибактеріальних засобів).

Розвиток ускладнень потребує негайних заходів, спрямованих на їх усунення, що може дати можливість запобігти вираженій деформації вушних раковин.

Як усунути наслідки неправильної операції

Залежно від вираженості змін та деформації вуха, усунення наслідків невдалої отопластики проводиться за допомогою застосування таких методик:

повторне накладання швів за їх неспроможності – проводиться протягом кількох діб після операції без виконання нових розрізів;
боротьба з ускладненнями (антибіотикотерапія, протинабрякове лікування, дренаж гематоми та зупинка кровотечі) – ці заходи допомагають уникнути виражених наслідків у вигляді деформації та розбіжності швів, проводяться у перші дні та години після операції;
корекційна отопластика – проводиться з метою виправлення невеликих дефектів після операції протягом реабілітаційного періоду;
повторна отопластика - повноцінне хірургічне втручання, яке виконується через значний проміжок часу після невдалої отопластики (зазвичай через рік), розрізи виконують в області старих рубців, за наявності грубих келоїдних рубців - вони висікаються.

Вибір методики усунення наслідків неправильної отопластики проводиться індивідуально та залежить від причини та вираженості деформації вушної раковини.

Правильне проведення хірургічного втручання з виконанням усіх рекомендацій у підготовчий та реабілітаційнийперіод зводять до мінімуму можливість невдалої отопластики.

Гематома вушної раковини

Поширені запитання

Коли операцію можна вважати невдалою?

Отопластику можна вважати невдалою при значній деформації вушної раковини, появі грубих рубців протягом року після її проведення.

Через який час можна говорити про успішність?

Остаточне оцінювання результату проводиться за півроку після операції. У разі відсутності видимих косметичних дефектів та задоволеності результатом пацієнта, отопластика вважається вдалою.