Невдале ЕКО - причини, Кріопротокол після невдалого ЕКО

За статистикою, ефективність методики ЕКЗ становить трохи більше 50%. Лікарі жодної країни світу не можуть дати гарантії успіху. Якщо ви зіткнулися з таким явищем, як невдалий протокол ЕКЗ, то зовсім не варто зневірятися. Головне в цій справі - вірити у краще і намагатися розібратися у проблемі. Також важливо мінімізувати наслідки невдалого ЕКЗ. Зокрема перед процедурою слід заморозити ембріони, щоб потім провести кріопротокол після невдалого ЕКЗ. У будь-якому разі, після невдалого ЕКО життя триває і безплідна подружня пара має розробити план дій, що робити далі. Насамперед слід визначити причини невдач ЕКЗ.

Основні причини невдач ЕКЗ

На сьогоднішній день фахівці з репродуктивної медицини виділяють різні причини невдач ЕКЗ. Насамперед,невдале ЕКО може мати місце в таких ситуаціях:

Низька якість ендометрію, що перешкоджає нормальній імплантації ембріона. Саме відсутність імплантації і робить протокол ЕКЗ невдалим. Найчастіше якість ендометрію знижується на тлі хронічного ендометриту, який є запаленням внутрішнього шару матки. Також імплантація порушується за наявності у матці поліпів, міоми та інших патологічних станів. Обстеження після невдалого ЕКЗ має бути спрямоване на пошук цих патологічних процесів. Це дозволить призначити лікування та підготувати ендометрій до повторної процедури.
Патологія маткових труб часто призводить до позаматкової вагітності або токсичного впливу на ембріон. Тому після невдалого ЕКЗ ретельно обстежують фалопієві труби і при необхідності видаляють їх.
Генетичні дефекти є однією з маловивчених причинневдалого ЕКЗ. У зв'язку з цим обстеження після невдалого ЕКЗ завжди включає каріотипування пари. Якщо при цьому виявлено патологію, проводиться передімплантаційна діагностика. Її потрібно робити також і в тому випадку, якщо проводитиметься кріопротокол після невдалого ЕКЗ.
Низька якість ембріонів залежить від віку, наявності несприятливих чинників довкілля, рівня соматичного здоров'я, і навіть чинників, що з професіоналізмом співробітників клініки.
Причини невдач ЕКЗ пов'язані з порушеннями імунної системи. Щоб запобігти цьому фактору, необхідно провести дослідження подружньої пари на HLA сумісність. Це особливо важливо, якщо планується проводити кріопротокол після невдалого ЕКЗ.
Гормональний дисбаланс можна усунути шляхом прийому гормональних препаратів, які призначаються спільно репродуктологом та ендокринологом.
Вік старше 35-40 років вважається одним із основних факторів, на тлі якого відзначається невдале ЕКЗ.

Обстеження після невдалого ЕКЗ

Щоб виявити фактори, результатом впливу яких став невдалий протокол ЕКЗ, подружжя пропонує пройти максимально повне обстеження. Воно дозволить з'ясувати причини невдач ЕКЗ та вжити заходів для їх усунення.

Аналізи після невдалого ЕКЗ

аналіз на каріотип;
HLA-типування для визначення сумісності подружньої пари;
визначення вмісту в крові антифосфоліпідних антитіл;
виявлення в крові вовчакового антикоагулянту;
визначення блокуючого фактора сироватки;
виявлення антитіл до ХГЛ;
імунограма та дослідження інтерферонового статусу;
УЗД органів малого тазу з доплерографією, що дозволяєвизначити патологічні стани, які могли стати причиною невдалого ЕКЗ.

Кріопротокол після невдалого ЕКО

Кріопротокол після невдалого ЕКО є відмінним виходом із ситуації. Він дозволяє суттєво зменшити навантаження на організм жінки під час проведення повторного ЕКЗ. При використанні кріопротоколу не проводиться додаткова стимуляція яєчників та їх пункція. Також у разі не проводиться запліднення. Кріопротокол після невдалого ЕКО виключає всі ці етапи, оскільки їх було проведено під час попередньої процедури екстракорпорального запліднення. При цьому заморожуються ембріони, які тривалий час зберігають свою життєздатність.

Наразі немає чітких критеріїв, коли подружня пара має вступати до кріопротоколу після невдалого ЕКЗ. Вирішити це питання зможе лише кваліфікований репродуктолог, який проводив попередні протоколи ЕКЗ. Успішність цього протоколу є абсолютно такою самою, як і за стандартних програм ЕКО.

Принцип проведення кріопротоколу після невдалого ЕКО

Щоб надалі стало можливим проведення кріопротоколу після невдалого ЕКЗ, ембріони, що залишилися після процедури, піддають кріоконсервації. Для цього вибирають лише якісні ембріони з ознаками правильного розвитку. Як правило, після розморожування здоровими залишаються щонайменше 40% ембріонів. Підготовчий етап перед проведенням кріопротоколу після невдалого ЕКЗ значно простіше, ніж перед стандартним протоколом ЕКЗ. У цьому випадку навантаження на жіночий організм також буде мінімальним. Найкращий варіант – це кріопротокол після невдалого ЕКО, який було проведено у природному циклі. У разі овуляція запускається без будь-якої додатковоїгормональної підтримки. Перенесення ембріонів у цьому протоколі проводиться лише після того, як репродуктолог точно визначив терміни овуляції. Як правило, подібний кріопротокол після невдалого ЕКЗ найкраще підійде для молодих жінок, які мають нормальний овуляторний цикл. Крім того, після невдалого ЕКЗ можливе проведення кріопротоколів на фоні допоміжної терапії гормональними препаратами. Ця методика є ефективнішою, оскільки тут здійснюється додаткова гормональна стимуляція організму.