Невріт. Лікування невриту в Москві (причини, симптоми, діагностика)

Невріт – що це таке?

Неврит - це запалення периферичних нервів, що супроводжується порушенням функції та больовим синдромом. Симптоми невриту залежить від того, який саме нерв запалений. При деяких станах (дія токсичних речовин, нейротропних вірусів) уражаються кілька груп нервів – поліневрит. Якщо разом з периферичним нервом запалюється ганглій, від якого він відходить, захворювання називається гангліоневритом.

Причини невритів

Запалення нерва може бути викликано різними причинами, будучи реакцією організму на зовнішню шкідливу дію.

Переохолодження призводить до зниження опірності тканин, запуску в них запальних реакцій.
Інфекції – одна з найчастіших причин невритів. Вони можуть бути бактеріальними чи вірусними. Зазвичай збудник проникає до нерва з осередку інфекції, розташованого поблизу, наприклад, неврит лицевого нерва часто стає ускладненням отиту чи синуситу.
Демієлінізуючі захворювання нервової системи.
Судинні порушення, які можуть бути пов'язані з атеросклерозом або іншими патологічними змінами судин, наприклад діабетична ангіопатія.
Дія токсичних речовин (алкоголь, важкі метали та інші токсини).
Травматичні ушкодження, особливо ті, які мають постійний характер – при незручному вимушеному положенні, здавленні.
Різні захворювання внутрішніх органів (ендокринні хвороби (найчастіше цукровий діабет), ревматичні хвороби, порушення обміну, імунні процеси).
Захворювання хребта часто призводять до розвитку невриту внаслідок здавлення корінців (остеохондроз, грижі міжхребцевих дисків).

Будова та функції периферичних нервів

Клінічна картина невриту обумовлена порушенням функцій периферичних нервів та його локалізацією. Мережа нервових волокон охоплює весь організм та забезпечує чутливість шкіри та рухову активність м'язів. Саме по периферичних нервах надходять сигнали у вигляді нервових імпульсів з периферії в центр, що забезпечують чутливість, і з центральної нервової системи до м'язових волокон, викликаючи їх скорочення, необхідне здійснення руху. Крім того, існує вегетативна нервова система, яка регулює роботу всіх органів та систем автономно, забезпечуючи вітальні функції. Усі периферичні нерви пов'язані з центральною нервовою системою (головний та спинний мозок), яка здійснює регуляцію всіх процесів життєдіяльності.

Симптоми невриту

При запаленні периферичних нервів можливі такі симптоми:

Біль, пов'язаний із самим процесом запалення.
Порушення чутливості: оніміння, парестезії («мурашки», поколювання).
Порушення рухової активності: парези (ослаблення) або паралічі (повне знерухомлення), зниження або відсутність сухожильних рефлексів.
Вегетативні розлади: трофічні (лущення шкіри, випадання волосся, ламкість нігтів, трофічні виразки), зміна пітливості, ціаноз або блідість.

Симптоми невриту в залежності від запаленого нерва

1. Вестибулярний неврит. Головний симптом вестибулярного невриту - це сильне запаморочення, яке зазвичай починається різко, супроводжується нудотою, блюванням і може тривати від кількох годин до кількох днів. Запалюється вестибулярна частина вестибулокохлеарного нерва, що є частиною аналізатора вестибулярного. Цей нерв передає інформацію від рецепторів внутрішнього вуха до мозку.

2. Кохлеоневрит. Кохлеарний неврит - це неврит слухового нерва, який є другою частиною вестибулокохлеарного нервового пучка. По ньому в мозок надходить інформація про звукові коливання в середньому вусі, тому кохлеоневрит супроводжується зниженням слуху та появою постійного шуму у вухах (сенсоневральна приглухуватість).

3. Неврит зорового нерва (ретробульбарний неврит). Головний симптом невриту зорового нерва - зниження зір, що пов'язано з порушенням проведення імпульсів від рецепторів сітківки в головний мозок.

4. Неврит трійчастого нерва. Головний симптом невриту трійчастого нерва - сильні стріляючі болі в області, що іннервується. Зазвичай процес має односторонній характер. Локалізація болів може бути різною залежно від того, які гілки нерва уражені (чоло, волосиста частина голови, вуха, очі, губи, ніс, щоки, зуби та щелепи).

5. Лицьовий неврит. Неврит лицевого нерва супроводжується парезом або паралічем мімічних м'язів обличчя, зазвичай одностороннім, що спричиняє асиметрію обличчя. Характерною ознакою є досить сильний біль у ділянці запаленого нерва.

6. Неврит ліктьового нерва. Порушується чутливість, з'являються рухові розлади, больові відчуття на долонній поверхні кисті та пальців в області V та половини IV пальців, а на тилі кисті – в області IV-V пальців та половини III. Пензель нагадує «кігтисту лапу», тому що пальці зігнуті в дистальних суглобах, а в проксимальних розігнуті. Можливий розвиток тунельного синдрому при здавленні нерва в кістково-м'язовому каналі.

7. Неврит променевого нерва. Симптоми невриту променевого нерва залежать від локалізації запалення, що воно нижче, тим менше ознак. Характерно зниження чутливості та парестезії в області I, II та частково III пальців,порушення розгинання кисті та передпліччя, відведення великого пальця.

8. Невріт плечового нерва (плексит). Симптом невриту плечового нерва – це зниження чутливості на зовнішній поверхні плеча та передпліччя. Через порушення м'язової активності рука зазвичай висить «як батіг».

9. Неврит сідничного нерва. Характерні болі в ногах, які можуть мати різний характер і мати різну інтенсивність. Порушується чутливість шкіри ніг, можливі парестезії, м'язова слабкість.

Лікування невриту

Етіотропне лікування невриту - це вплив на причину, що викликала його. Так, при виявленні інфекції призначаються антибактеріальні чи противірусні засоби, при судинних порушеннях – препарати, що покращують кровообіг. Патогенетична терапія – це боротьба із запаленням.

Існує кілька груп медикаментів, які допомагають відновити стан нерва:

Протизапальні препарати, найчастіше нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).
Вітаміни групи В, що мають тропність до тканин нервової системи та необхідні для її нормального функціонування.
Діуретики зменшення набряклості тканин.
Загальнозміцнюючі засоби (вітаміни, різні стимулятори).

Коли гострота запального процесу стихає, можуть бути призначені антихолінестеразні препарати та біогенні стимулятори, а також фізіопроцедури, що сприяють розсмоктуванню запального інфільтрату. Найбільшу ефективність показали електрофорез (з новокаїном, прозерином, лідазою), імпульсні струми, УВЧ, ультрафонофорез із гідрокортизоном. Для відновлення м'язової активності може бути рекомендована міостимуляція, а також тонізуючий масаж та лікувальна фізкультура.

Для лікування невриту в домашніх умовахможна використовувати сухе тепло, компреси з лікарськими травами та іншими продуктами, що мають протизапальну дію (квітки ромашки, липи, сік хрону, редьки). При виражених болях можна приймати заспокійливі збори (пустирник, валеріана, глід).

➠ У нашій базі знайдено362невролога в регіоні «Москва» з можливістю записатися на прийом до лікаря через Інтернет.

➠Запис до невролога по Інтернету є одним із найпростіших способів бронювання:

➠Записатися на прийом до невролога просто:

➠ Сервіс «MedCentr.Online» дає можливість записатися до лікаря без дзвінків до реєстратури клініки.

➠ Самозапис до невролога доступний у будь-який час доби. Вибирайте найкращих неврологів на сайті, записуйтесь на прийом без черг.

➠ Знайти хорошого невролога в Москві, вам допоможуть анкети неврологів з інформацією про їх досвід роботи, освіту, а також відгуки пацієнтів, які побували на прийомі.