Нежить (риніт) та синусити
Причиною хронічного нежитю є специфічне порушення функції дихання: надмірність легеневої вентиляції, або хронічна гіпервентиляція легень, або глибоке дихання (за К.П.Бутейком).Глибоке диханняє головною причиною набряку носоглотки, внаслідок чого порушується носове дихання, порушується природна вентиляція та дренаж порожнини носа, придаткових пазух, середнього вуха, внаслідок чого розвивається катаральне запалення, яке при приєднанні мікробної флори переходить у гнійне .
Часткове порушення дихання через ніс через набряк м'яких тканин носоглотки виявляється причиною дихання через рот, що саме по собі посилює і без того надмірну вентиляцію легень, сприяє посиленню набряку та повному перекриттю носа.
Набряклість порожнини носа формує картину хронічного нежитю, синусити (запалення придаткових пазух) виникають внаслідок поширення набряку на відповідні пазухи та порушення природної вентиляції та дренажної функції.
Ознаки синуситів
Клінічна картина залежить від локалізації набряку та характеру запалення. У разі гаймориту, наприклад, звичайний (катаральний) набряк може показувати затемнення на знімку, хоча запалення не завжди має гнійний характер. У такому разі прокол та антибіотики не призводять до одужання.
Лікування хронічного нежитю та синусівдиханням за Бутейком
Перший етап лікування заснований на нормалізації функції дихання, назменшенні дихання по Бутейко, що дозволяє позбавитися набряку, відновити природну вентиляцію і дренаж носової порожнини, придаткових пазух, середнього вуха і домогтися одужання без хірургічного втручання, застосування антибіотиків і гормональних препаратів
Відновлення носового дихання абойого значне поліпшення внаслідок ліквідації набряку носоглотки відбувається зазвичай під час першого заняття, що дозволяє буквально на другому-третьому занятті додати дозоване фізичне навантаження та повністю усунути симптоми риніту без ліків.
Усунення симптомів риніту, синуситів, отиту відбувається у міру ліквідації легеневої гіпервентиляції та альвеолярної гіпокапнії, що оцінюється за збільшенняммаксимальної паузи: показник більше 25 секунд звільняє від лікарського лікування через відсутність симптомів захворювання, а показник більше 45 секунд про одужання.Максимальна пауза- це тривалість довільної зупинки дихання після видиху без зусилля волі, що вимірюється в секундах і дозволяє виміряти вуглекислий газ у легенях (рСО2А) для оцінки тяжкості альвеолярної гіпокапнії.
Профілактика риніту та синуситів за Бутейком
Підтримка показникамаксимальної паузибільше 30 секунд захищає від розвитку набряку носоглотки та появи симптомів риніту, синуситів, отиту.
Якщо не застосовуватидихання по Бутейкупри лікуванні риніту та синуситів
Запорукою успішного лікування є усунення набряку, відновлення природної вентиляції та дренажної функції, що відбувається в результаті ліквідації глибокого дихання. Лікування, засноване на лікарському усуненні симптомів без нормалізації функції дихання за Бутейком, сприяє переходу захворювання на хронічну форму.