Нові технології
Молочні (тимчасові) зуби як і зуби постійного прикусу схильні до захворювань, таких як карієс, пульпіт, періодонтит.
1. Карієс-це захворювання твердих тканин зуба, при якому відбувається втрата мінеральних компонентів та руйнування структури зуба.
Особливості карієсу в молочних зубах:
-швидкість поширення процесу- каріозний процес дуже швидко призводить до ускладнень у вигляді пульпіту та періодонтиту;
-множинною поразкоюзубів;
-форма «Циркулярний карієс»- поширюється навколо всієї коронки, захоплюючи бічні та язичні поверхні зуба.
Фактори розвитку каріозного процесу в молочних зубах
Молочні зуби дитини закладаються та мінералізуються під час вагітності, постійні зуби закладаються під час вагітності, а мінералізуються після народження. Тому, на виникнення та розвитку карієсу зубів у дитини можуть вплинути загальні та місцеві фактори як під час вагітності, так і після народження.
Загальні фактори ризику виникнення карієсу зубів у дитини:
•Під час вагітності:
• 1. Хронічні та гострі захворювання, стреси матері під час вагітності, токсикози.
• 2. Неповноцінна дієта та питна вода.
• 3. Спадковість, що зумовлює повноцінність структури та хімічний склад тканин зуба. Несприятливий генетичний код.
• 1.Недоношеність, відхилення періоду новонародженості. 2.Штучне вигодовування.
• 3. Харчування: склад та частота.
4. Проживання в умовах забруднення навколишнього середовища.
Місцеві фактори ризику (у порожнині рота) виникнення карієсу зубів у дитини:
• 1. Наявність зубного нальоту на зубах із великимкількістю мікроорганізмів.
• 2. Вживання вуглеводної їжі у великій кількості.
• 3. Незадовільна гігієна ротової порожнини.
• 4. Відхилення у біохімічному складі твердих тканин зуба та неповноцінна структура тканин зуба.
• 5. Аномалія прикусу – скупчене розташування зубів.
Лікування карієсу зубів
•Етіотропна терапія(місцеве лікування)
- видалення м'якого зубного нальоту, нежиттєздатної емалі та дентину,
• - ізоляція дна та стінок каріозної порожнини,
• - відновлення анатомічної форми та функції зуба.
•Патогенетична терапія(загальне лікування) спрямовано підвищення резистентності твердих тканин зуба.
• - медикаментозними впливами безпосередньо на тканини зуба та організм,
• - зміна стану організму, що відбивається на стані зубів, складі та властивостях ротової рідини.
53 зуб - Хронічний середній карієс На етапі препарування зуба Після пломбування
-один із методів лікування початкових форм карієсу передніх різців у молочному прикусі, при якому відбувається зупинення розвитку каріозного процесу.
Протипоказання:ускладнений, глибокий карієс.
Препарати:нітрат сріблаабодіаміну фтористого срібла.
Методика сріблення застосована на передніх зубах верхньої щелепи
Методика атравматичного лікування карієсу.
АRT-метод -Atraumatic Restorative Treatment -атравматичне реставраційне лікування, лікування без застосування бормашини. Суть методу полягає в механічному або хемо-механічному препаруванні розм'якшеного дентину та емалі спеціальними гострими ручними.інструментами з подальшим пломбуванням склоіономерним цементом, рідкотекучим композитом, компомером. При цьому методі максимально зберігаються інтактні тканини зуба під час препарування.
- Відшкодування мінеральних елементів (кальцію та фтору), втрачених емаллю, яке застосовується при профілактиці та початкових формах карієсу. На прийомі у стоматолога використовуються гелі, муси, лаки, що містять мікро- та макроелементи для аплікації в ротовій порожнині. Також застосовується методика глибокого фторування, при якій на поверхні емалі утворюється шар фториду кальцію, що підвищує її стійкість до кислот, що виділяються мікроорганізмами із зубного нальоту.


Покриття зубів фтор-лаком Каппи на зуби верхньої та нижньої щелепи з фторовмісним гелем
– методика профілактики карієсу, що запобігає потраплянню пиші та мікроорганізмів у поглиблення зубів та спрямована на прискорення формування емалі після прорізування.

Відновлення молочних різців целулоїдними ковпачками
Strip коронка — целулоїдний ковпачок, що знімається
Показання до реставрації методом "strip" коронок:
• Велике ураження однієї чи кількох поверхонь молочних різців.
• Пороки розвитку молочних різців.
• Зміна фарбування молочних різців після травми.
• Молочні різці із вродженою зміною кольору.




Відновлення передніх молочних зубів верхньої щелепи целулоїдними ковпачками
Відновлення молочних молярів стандартними металевими коронками.
• Реставрація молочних молярів у разі значного руйнування кількох поверхонь зуба.
• Реставрація після лікування пульпіту.
• Реставрація зубів із вадами розвитку.
• Реставрація зубів у дітей із високою активністю каріозного процесу.
• Реставрація зламаних молочних молярів.
• Конструкція для збереження інтервалу між зубами.
• Гіпоплазія постійних молярів.

Стандартний набір металевих коронок для молочних зубів