Обмороження пальців рук перша допомога, лікування відмороження та правильне зігрівання

Обмороження пальців рук – це травма, що виникає під впливом холоду. Зустрічається вона досить часто. Особливо схильні до обморожень люди, які проживають у країнах з теплим кліматом, у той час як корінні жителі крайньої півночі отримують такі травми в дуже рідкісних випадках.

Залежно від ступеня ураження тканин процес може бути оборотним та необоротним. У статті ми розглянемо симптоми та ступеня обмороження пальців рук, а також що робити на допомогу постраждалому і як лікує уражену ділянку.

Основні причини та умови обмороження пальців рук

Відмороження пальців рук відбувається під впливом холоду.Фактори, які впливають на появу травми:

Підвищена вологість та сильний вітер. «Сухий» мороз у безвітряну погоду набагато краще переноситься людським організмом, тоді як висока вологість та активний рух повітря може спровокувати появу обморожень навіть за плюсових температур. Часто причиною обмороження пальців рук стають одягнені вологі рукавички або рукавиці.
Вживання алкоголю чи наркотиків. Ці речовини розширюють шкірні судини, провокують втрату тепла.
Тривале розслаблення м'язів при вимушеному положенні;
Фізична перевтома;
Порушення кровообігу, захворювання серця та судин;
Адаптаційні здібності організму;
Тривалий спазм периферичних судин.

Перші ознаки обмороження пальців рук

На те, що розвивається обмороження пальців рук, вказують такі ознаки:

Шкірні покриви стають холодними на дотик;
Залежно від ступеня ураження пальці на деякий час втрачають своючутливість або стають малочутливими;
Шкіра стає блідою, зрідка може набувати синюватого, багряного відтінку або мармурового забарвлення;
Іноді у сфері поразки людина може відчувати печіння.
Людина може відчувати втому, сонливість.

При виявленні перших ознак обмороження необхідно негайно розпочати відігрівати пальці.

Докладніше про надання першої допомоги при обмороженні можна прочитати тут.

Ступені та симптоми обмороження пальців рук

Існує 2 періоди обморожень:

Дореактивний (до початку зігрівання);
Реактивний (після початку зігрівання).

Також спостерігається кілька ступенів обмороження пальців рук:

При 1-му ступені обмороження вплив холоду не надто тривалий та інтенсивний, тому пошкодження тканин мінімальне. Спочатку шкірні покриви бліднуть, і їх чутливість знижується. Після початку відігрівання шкіра червоніє, може з'являтися посиніння. Больова та тактильна чутливість зберігаються. В залежності від індивідуальної чутливості пацієнта у нього може з'явитися свербіж, печіння або біль у ділянці уражених пальців. У деяких випадках температура шкіри на цій ділянці підвищена.
2-а ступінь обмороження утворюється при більш тривалому впливі холоду на уражені кінцівки. Шкіра на пальцях рук стає блідою та холодною. У перші години виникає печіння, яке згодом змінюється онімінням пальців. Головною ознакою обмороження 2 ступеня є утворення на шкірі пухирів, наповнених прозорою рідиною. Вони можуть з'являтися як у дореактивному періоді, так і на 2-3 доби після відігрівання. У пацієнта виникають болючі відчуття, при цьому тактильна чутливість.зберігається. Набряк шкіри поширюється за межі обмороженої ділянки. Бульбашки зморщуються і зникають через 7 - 8 днів. Під нігтями можуть виникати крововиливи. У деяких випадках нігтьові пластини відпадають і виростають за новою не пошкодженою.
При 3-му ступені обмороження холод на пальці рук впливає тривалий час. Спочатку шкірні покриви бліді з синюшним або багряним відтінком. При цьому утворюються бульбашки, наповнені кров'янистою рідиною. Виникає некроз усіх шарів шкіри, що переходять на підшкірну клітковину. При цьому пальці залишаються холодними та тактильна чутливість порушується. Омертвілі тканини відторгаються через 2 – 3 тижні, нігті, що відпали, не відростають. Якщо нігтьові пластини збереглися, то вони ростуть кострубатими.
4-а ступінь обмороження розвивається за тривалого впливу низької температури. Для неї характерне омертвіння всіх тканин, а в деяких випадках навіть кісток. Уражена ділянка спочатку холодна, шкірні покриви синього кольору. Потім протягом 2 годин з'являється набряк, що збільшується до проксимального відділу руки. На уражених ділянках з'являються бульбашки наповнені кров'яним вмістом, надалі протягом тижня вони змінюються новими з гнильним наповненням. До кінця першого тижня з'являється демаркаційна борозна, що відокремлює живі тканини від мертвих, протягом наступного тижня вона стає яскравішою. Відморожені пальці муміфікуються чи розвивається гнійна гангрена.

Перша допомога при обмороженні пальців рук

Якщо є підозра на обмороження пальців рук, необхідно негайно почати надавати першу допомогу:

Якщо пальці на руках починають замерзати необхідно почати активні рухи ними, найефективнішими вважаються стискання та розтискання;
Потім необхідно усунути провокуючий фактор, зайти в тепле приміщення, позбутися мокрих рукавичок або рукавичок;
Шкірні покриви потрібно розтерти сухою вовняною тканиною або рукою до почервоніння (не варто використовувати для цього сніг). Для того, щоб усунути обмороження для розтирання, можна використовувати спирт (всередину його застосовувати не можна). Обморожені пальці можна змастити гігієнічною помадою, це допоможе уникнути тріщин;
Якщо немає можливості зігріти руки в теплому приміщенні, травмовані пальці необхідно ховати пахвами до тих пір, поки вони не відігріються. Якщо це вдалося зробити, на пошкоджені кінцівки накладають пов'язку, щоб уникнути повторного обмороження;
Для відігріву замерзлих рук також можна використовувати воду. Спочатку її температура повинна бути близько 18 градусів, потім поступово протягом години її піднімають до 36 градусів. Не можна застосовувати для цих цілей теплу воду, оскільки вона сприяє більш сильному пошкодженню тканин;
Потім людині з обмороженням потрібно дати випити теплий чай і покласти його в ліжко;

Лікування обмороження пальців рук

Основним завданням лікування є відновлення кровообігу у сфері ушкодження. Для цього використовують як лікарські препарати (антикоагулянти, судинорозширюючі засоби, ангіопротектори, замінники плазми), так і фізіотерапевтичні методи. При 3 - 4 ступені обмороження ліки вводять внутрішньовенно, крапельно.

При обмороженні 1 – 2 ступеня застосовують зовнішні засоби на основі пантенолу. При ушкодженні шкірних покривів застосовують антисептичні мазі (Левомеколь, Борну, Стрептоцидову).

Для того, щоб позбавити людину від больових відчуттів використовую знеболювальні препарати. Приобмороження 3 – 4 ступеня та сильні болі можуть застосовуватися наркотичні анальгетики (Трамадол, Налбуфін). Також можуть проводитись новокаїнові блокади.

До народних засобів від обморожень відносять:

Масло обліпихи. Його наносять на пошкоджену ділянку до 5 разів на добу. Засіб посилює регенерацію шкіри та запобігає розвитку запальних процесів. Для того щоб приготувати ліки в домашніх умовах необхідно 100 г свіжих обліпихових ягід подрібнити і залити такою ж кількістю рафінованої соняшникової або оливкової олії. Засіб поміщають на тиждень у сухе та темне місце, потім проціджують і зберігають у холодильнику не більше року;
Також у реактивному періоді, вже після відігрівання пальців рук можна застосовувати ванни на основі лікарських рослин. Для їхнього приготування можна брати квіти ромашки, календули, траву череди, кору дуба. Вони позитивно впливають на стан шкірних покривів, покращують регенерацію тканин, запобігають появі запалень та сприяють швидкому загоєнню ушкоджень. Щоб приготувати ванну, столову ложку сировини (можна збору) заливають літром води і остуджують під кришкою до комфортної температури. Проціджують та занурюють уражені пальці у теплий настій. Процедуру проводять двічі на добу, до зникнення ознак обмороження;
Для того щоб швидко усунути наслідок обмороження застосовують також мазі, приготовлені в домашніх умовах. 100 мл оливкової олії розігрівають на водяній бані і змішують з 10 г бджолиного воску. Потім киплячу рідину потроху додають половину жовтка попередньо вареного курячого яйця. Засіб проціджують, використовуючи капрон, і зберігають у холодильнику до року. Наносять на обморожені пальці 3 рази на день, доки симптомитравми не зникнуть.

Правильно визначити ступінь обмороження пальців рук і призначити лікування може тільки лікар після очної консультації. Тому за перших ознак травми необхідно звернутися за медичною допомогою.

Віктор Системов - експерт сайту 1Travmpunkt