Охолодження немовлят, що задихнулися під час пологів, подвоює їх шанси на життя - МедНовости

подвоює

Перинатальна асфіксія або гіпоксично-ішемічна енцефалопатія (ГІА), обумовлена ​​кисневим голодуванням при пологах, пов'язана з високим ризиком смерті новонароджених або такими, що проявляються пізніше і ведуть до інвалідності неврологічними порушеннями, як церебральний параліч. Тільки у Великій Британії, як пише журнал Nature, ДІА торкається близько 750 тисяч немовлят щорічно.

Попередні клінічні дослідження показали, що розпочате в період шести годин після пологів охолодження тіла новонародженого, що пережило ГІА, до помірної температури 33-34 градуси за Цельсієм, що триває протягом 72 годин, значною мірою знижує ризик смерті або ж настання інвалідності у дитини у віці від півтора. до двох років. Вважається, що терапевтичний ефект гіпотермії обумовлений перериванням внаслідок зниження температури тіла процесу загибелі клітин головного мозку (апоптозу) через дефіцит кисню. Тим не менш, даних про більш довгостроковий вплив терапевтичної гіпотермії на нервову систему дитини досі було недостатньо.

Неонатологи під керівництвом Деніса Аццопарді (Denis Azzopardi) спостерігали за 325 дітьми, які народилися доношеними, але пережили під час пологів ГІА. До частини з них, що входять до контрольної групи, було застосовано стандартну терапію, а до інших – метод терапевтичної гіпотермії. Автори проаналізували рівень виживання та нейрокогнітивну функцію дітей у віці шести-семи років. Було встановлено, що в гіпотермічній групі значно більше (52 відсотки) дітей має до цього віку нормальний рівень інтелекту (IQ 85 та вище) порівняно з контрольною групою (39 відсотків). Крім того, діти із гіпотермічної групи мализначно менше неврологічних аномалій, ніж у контрольній групі (65 проти 37 відсотків), порівняно нижчий рівень ризику розвитку церебрального паралічу, і навіть ризику настання інвалідності.