Організація лікувального харчування в умовах стаціонару - Інформаційний довідник медичні центри
Реклама у довіднику
Головне меню
Сайти партнерів
Організація лікувального харчування в умовах стаціонару
Харчування визначає фізіологічний, психо-емоційний стан людини, її здатність до адаптації у навколишньому середовищі, можливість відтворення та довголіття.
Воно впливає на здоров'я людини, має лікувальний вплив, визначає тривалість і якість життя.
Лікувальне харчування – харчування хворого організму
Організація лікувального харчування за умов стаціонару.
Організація лікувального харчування за умов стаціонару.
Основні положення концепції збалансованого харчування
Відповідність енергоцінності їжі енергопотребам
Відповідність їжі ферментним системам організмам
Певне співвідношення між основними нутрієнтами (харчовими нутрієнтами)
Білки 1 г/кг нормальної ваги тіла
жири 1,1 г/кг нормальної маси тіла
У середньому 80 г на добу для чоловіків
65 г/добу для жінок
Вуглеводи 5-8 г/кг норм маси тіла
350-360 г/сут для чоловіків,
290-300 г/добу для жінок
Вуглеводи 57% 50-60%
(ВООЗ, 2002р) (Україна, 2002р)
Усього - 57% від загальної калорійності добового раціону
Вільні цукри - менше 10%
Потреба харчових волокнах
їх клітковина – 13-15 г/сут
Усього – 30% від загальної калорійності добового раціону.
Рослинні жири – 30%
Тварини - 70%
Лінолева кислота – 2 г/добу (20 г рослинної олії)
ПНЖК -11 г/сут) (9-1 г омега-6, 1-2 г омега-3)
Холестерин -250-350 мг/добу
Фосфоліпіди – 5 г/добу
Організація лікувального харчування за умов стаціонару.
Принципи лікувального харчування
- адаптація харчування до захворювання
- Зміна у формулі збалансованого харчування
Етапи лікувального харчування
Харчування у гострому періоді хвороби
Харчування у період згасання гострого процесу
Харчування поза загостренням захворювання
Завдання лікувального харчування у процесі захворювання
забезпечення спокою хворому органу
тренування хворого органу
введення хворого органу у робочий режим
Харчування в гострому періоді хвороби
Зміна у формулі збалансованого харчування
Дробовий режим харчування
Використання щадних методів кулінарної обробки продуктів
Харчування в період згасання гострого процесу
Збільшення інтервалів між прийомами їжі
Зміна режиму живлення (Зигзаги)
Розширення методів кулінарної обробки продуктів
Харчування поза загостренням захворювання
Раціональне харчування
Підбір харчових продуктів для запобігання загостренню хронічного захворювання
Підбір методів кулінарної обробки для запобігання загостренню хронічного захворювання
1. Основний режим – 4-разове харчування
Спеціальний режим - 5-6-разове харчування
Інтервали між прийомами їжі – 4 години та 3 години.
Розвантажувальна терапія (1 день на тиждень)
Розвантажувально-дієтична терапія («лікувальне голодування»)
1. Назва: Основний варіант
2. Позначення у документації харчоблоку:
3. Відповідність раніше застосовуваним дієтам:
1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15
1. Назва: Варіанти дієти з механічним і хімічним щадінням (дієта, що щадить)
2. Позначення у документації харчоблоку: ЩД
3. Відповідність раніше застосовуваним дієтам:
1б, 4б, 4в, 5п (1 варіант)
Варіант дієти з підвищеною кількістю білка (Високобілкова дієта)
2. Позначення у документації харчоблоку:
3. Відповідність раніше застосовуваним дієтам:
4е, 4аг, 5п(2 варіант), 7в, 7г, 9б, 10б, 11, R-1, R-2
Варіант дієти зі зниженою кількістю білка (Низькобілкова дієта)
2. Позначення у документації харчоблоку:
3. Відповідність раніше застосовуваним дієтам:
1. Назва: Варіант дієти зі зниженою калорійністю (Нізкалорійна дієта)
2. Позначення у документації харчоблоку:
3. Відповідність раніше застосовуваним дієтам:
1. Раціональне розміщення обладнання
Суворе дотримання санітарних норм
Дотримання методів кулінарної обробки продуктів
Дотримання методів приготування їжі
Дотримання термінів реалізації їжі
Дотримання правил зберігання продуктів харчування
Дотримання правил видачі їжі із харчоблоку
1. Наявність роздавальної відомості
Перевірка відповідності виходу страв документації харчоблоку
Контроль за відповідністю їжі, що видається пацієнту, призначеній дієті
Контроль за санітарним станом роздачі їжі
Кількість хворих, які перебувають на харчуванні – складається старшою м/с відділення
Призначені дієти складається старшою сестрою на підставі історії хвороби.
Кількість госпіталізованих хворих на добу – складається м/с приймального спокою
Зведене меню – порціонник – складається дієтсестрою на підставі даних із відділень та приймального спокою
Перевірка відповідності кількості хворих на статистичну інформацію
Дані про кількість хворих, які потребують індивідуального та додаткового харчування (подається ст м/с відділенняна підставі історії хвороби)
У меню-розкладці вказується
Найменування страва, обсяг страви в грамах,
Кількість продукту в г у розрахунку на 1 порцію
Загальна кількість продукту в г на всіх хворих, що перебувають на даній дієті.
Складається дієтсестрою харчоблоку на підставі зведеного порціонника м картотеки страв та наявності продуктів
Картотека страв складається дієтлікарем і затверджується заступником головного лікаря ЛПЗ.
Облік меню-розкладки здійснюється бухгалтером з харчування
Контроль за дотриманням складання меню-розкладки здійснює дієтсестра, черговий лікар і періодично відповідальний за харчування (заст. гл.лікаря)
Складається дієтсестрою харчоблоку на підставі зведеного порціонника м картотеки страв та наявності продуктів
Картотека страв складається дієтлікарем і затверджується заступником головного лікаря ЛПЗ.
Облік меню-розкладки здійснюється бухгалтером з харчування
Контроль за дотриманням складання меню-розкладки здійснює дієтсестра, черговий лікар і періодично відповідальний за харчування (заст. гл.лікаря)
Види нутриційної підтримки:
Автор: Доцент, к.м.н. Лавут Л.М.