Організація служби радіаційної онкології - Променева терапія в лікуванні раку

Зміст
Променева терапія в лікуванні раку
Обладнання, ресурси, організація
Ресурси для променевої терапії
Організація служби радіаційної онкології
Клінічні засади
Варіанти лікування
Причини успіхів та невдач
Планування лікування
Голова та шия
Стадування та прогноз пухлин голови та шиї
Вибір способу лікування пухлин голови та шиї
Методика та ускладнення променевої терапії пухлин голови та шиї
Харчівник
Легке
Методика променевої терапії пухлин легені
Ускладнення та хіміотерапія пухлин легені
Молочна залоза
Стадування та прогноз раку молочної залози
Вибір способу лікування раку молочної залози
Методика променевої терапії раку молочної залози
Ускладнення терапії раку молочної залози та особливі зауваження
Пряма кишка
Печінка
Шийка матки
Ендометрій
Яєчники
Хоріокарцинома
Передміхурова залоза
Сечовий міхур
Статевий член
Нирки
Яєчко
Лімфогранулематоз
Нелімфогранулематозна лімфома
Саркома м'яких тканин
Центральна нервова система
Методика променевої терапії при пухлинах центральної нервової системи
Окремі типи внутрішньочерепних пухлин
Ретинобластома
Нефробластома
Нейробластома
Шкіра
Пухлини у хворих на СНІД
Список літератури
  1. ОРГАНІЗАЦІЯ

Конкретна організація служби радіаційної онкології в окремій країні залежить від місцевих умов, включаючи пріоритетність проблеми лікування раку, наявність кадрових та матеріальних ресурсів (у кількісному та якісному вираженні), сприйняття колегами-медиками досягнутих результатів, місцеві упередження та переваги. Внаслідок цього служба радіаційної онкології може складатися з одного маленького відділення (у складі або поза місцевою клінікою) або великого відділення в онкологічному інституті. Загальними передумовами організації служби радіаційної онкології є:

  1. кількість хворих на рак має бути досить великою для збереження клінічних навичок: прийнятним мінімальним числом є 300 нових випадків раку протягом року;
  2. у штаті повинен бути кваліфікований радіаційний онколог, який працює на постійній основі;
  3. повинна бути мегавольтна радіотерапевтична апаратура (з енергією близько 2 МБ або більше, така як телекобальтовий апарат або прискорювач);
  4. підтримка фізиків та дозиметристів; необхідний щонайменше один фізик, який може обслуговувати кілька інституцій.

  1. не менше двох на радіотерапевтичне відділення: не повинно бути відділень із одним лікарем;
  2. на кожні 200-250 хворих протягом року необхідний додатково один радіаційний онколог.

Таблиця 1.5 Рекомендації щодо технічного обладнання радіологічних відділень різного рівня