Отит у дітей, симптоми та лікування різними методами

Дане захворювання найчастіше виникає у дітей. До 5-річного віку практично кожна дитина стикається з цією проблемою. Отит є запальним процесом, що формується в будь-якому відділі вуха. Спровокувати захворювання здатні бактерії, віруси та навіть гриби. Якщо розвинувся отит у дітей, симптоми та лікування виявить та призначить лише лікар. Головною симптоматикою є досить виражена больова реакція. Небезпека отиту полягає у розвитку глухоти. У разі виникнення перших ознак отиту, слід негайно звернутися до лікаря. Якщо є підозра на отит у дітей, симптоми та лікування цього захворювання можна дізнатися з цієї статті.

Коротка класифікація отиту у дітей

Прийнято виділяти три форми перебігу захворювання залежно від локалізації:

Зовнішнє запалення.
Середній отит;
Внутрішнє ураження чи лабіринтит.

Найчастіше, особливо в дітей віком раннього віку зустрічається середній отит. Інфекція потрапляє з носоглотки слуховою трубою в барабанну частину. За клінічним перебігом захворювання також має 3 форми: катаральне, серозне та гнійне. Саме катаральний процес зустрічається найчастіше. При гострому перебігу захворювання триває трохи більше 3 тижнів. Підгостра триває близько 3 місяців, а хронічний отит може тривати дуже тривалий час.

Запалення вуха у дітей носить інфекційний, алергічний та травматичний характер виникнення. Крім цього отит здатний вражати як одне, так і обидва вуха.

Головні причини виникнення захворювання

Діти схильні до захворювання з однієї простої причини. Євстахієва труба у ранньому віці практично не має вигину. Вона має великий діаметр та коротку довжину. Тому слиз ізносоглотки з патогенними бактеріями просто проникає в середнє вухо. Таким чином, порушується вентиляція барабанної перетинки. Зміна тиску у ній провокує запалення.

Зовнішнє ураження вуха, що частіше спостерігається в результаті травми, під час догляду за вушним проходом. Мікротравми є прямою брамою інфекції. Однак ураження здатне розвинутися через застою, наприклад, води, особливо після купання у відритій водоймі.

Внутрішнє ураження може розвиватися як ускладнення гострої течії чи зовнішнього отиту. Патогенна мікрофлора здатна проникати у вухо та гематогенним шляхом з довколишніх вогнищ інфекції.

Гострий перебіг отиту у дітей спостерігається у таких випадках:

різні травми слухового проходу;
Запалення носоглотки;
Інтенсивне та неправильне сморкання;
Загальне та місцеве переохолодження;
хронічне ураження носоглотки (тонзиліт, фарингіт, риніт);
Гіпертрофія мигдаликів;
Казеозні пробки;
Зниження місцевого та загального імунітету;
Алергічні реакції, що супроводжуються набряками слизової оболонки дихальних шляхів.

Симптоматика отиту у дитячому віці

Весь прояв багато в чому залежить від того, де розташований запальний процес. Крім цього грає роль форми та характеру течії. Ще одним моментом є вік дитини.

Диференційна діагностика отиту

Симптоматика зовнішнього отиту

Зазвичай захворювання протікає і натомість зміни загального стану організму дитини. У нього різко підвищується температура тіла, і з'являються досить сильні болючі відчуття. Вушна раковина стає набряковою, гіперемованою, з'являється її свербіж і болючість при спробі відкривання рота або їди через розтягнення м'яких.тканин у цій галузі.

Обмежене запалення характеризується ураженням сальної залози або волосяного фолікула у вушній раковині. По суті, це звичайний фурункул з гнійним стрижнем посередині. На цьому фоні починають збільшуватись регіонарні лімфатичні вузли. Коли гнійник розкривається, симптоми йдуть спад. Рана регенерується із поглибленням шкірного покриву.

Якщо процес розлитий, торкнеться весь слуховий прохід. Найчастіше розвивається на тлі бактеріального чи грибкового ураження, а також через алергічні стани. Нерідко така форма проявляється появою пухирів. Про грибкову етіологію говорить лущення шкіри із сильним свербінням.

Симптоматика середнього отиту

Для катарального запалення характерно:

примхливість та дратівливість малюка;
слабкість, млявість, розбитість;
сильний біль має пульсуючий або колючий характер;
можлива іррадіація болю у скроню або щоку;
закладеність у вухах;
підвищення температури тіла до 40 градусів;
у поодиноких випадках блювання, діарея.

Катаральна течія може протягом доби перейти в гнійну форму. І тут вся симптоматика наростає. Якщо барабанна перетинка розривається, гнійний ексудат виходить назовні і симптоми знижується. Однак у період спостерігається різке зниження слуху.

Серозний отит у дітей відрізняється млявим станом. Рідина в осередку поразки носить гнійний характер, тому всі симптоми ті настільки виражені. При хронічній течії тривалий час не заростає отвір барабанної перетинки. Періодично із слухового проходу виділяється рідина. Дитина скаржиться на шум у вухах.

Симптоматика внутрішнього отиту

При цій формі є всі прояви інших видів отиту.Крім цього, оскільки захворювання пов'язане з ураженням вестибулярного аналізатора, спостерігається порушення координації та постійні запаморочення. Дитина нездатна до концентрації рухів та утримання рівноваги. Нерідкі на цьому фоні нудота та блювання.

Внутрішній отит у дітей

Отит у дітей, симптоми та лікування в ранньому віці

Груднички не можуть пояснити батькам, що з ними відбувається. Характерною ознакою є сильний плач та крик дитини, особливо у момент больового нападу. При дотику до хворого крик підсилюється. Дитина не приймає їжу, тому при розтягуванні м'яких тканин спостерігається сильний біль. Маля починає крутити головою і відмовляється від смоктання пляшечки або грудей.

Варто спостерігати за малюком. Під час сну він треться хворим вухом на подушку, самостійно прикриває його долонькою при пробудженні. Для зменшення болю намагається зайняти вимушене становище, наприклад, лягає хворим вухом на подушку.

Ризик виникнення запалення у ранньому віці спостерігається у тих дітей, які часто страждають від закладеності носа та застудними захворюваннями. Крім цього отит здатний розвинутися, якщо дитина зригує в положенні лежачи на спині. У цьому випадку молоко здатне проникати євстахієвою трубою в слуховий прохід і викликати запалення через застою.

Головні моменти у лікуванні

Важливо, щоб усі терапевтичні заходи розпочалися вчасно. Все лікування триває від 1 до 3 тижнів. Однак зниження слуху може спостерігатися досить тривалий час до 3-4 місяців. Усі рекомендації мають лише ознайомлювальний характер. Будь-яке лікування має призначати виключно лікар.

Терапія зовнішнього отиту

Лікування проводять у амбулаторних умовах. Насамперед призначаються протизапальнізасоби у вигляді аплікацій. Відмінним варіантом є спиртові компреси. Після того, як відбулося формування стрижня, вогнище розкривають і дренують. Обов'язково показано промивання антисептиками (Мірамістин, Хлоргексидин, перекис водню). Після цього рекомендована пов'язка із протизапальними мазями та гелями (Левоміколь).

За наявності дуже високої температури тіла, вираженого запального вогнища, збільшення лімфатичних вузлів показані антибіотики. У разі грибкового ураження назовні показані Клотримазол, Кандід, ністатинова мазь. Крім цього, протигрибкові препарати рекомендується приймати внутрішньо (Кетоназол, Флуконазол, Мікосист, Амфотерацин В).

Терапія середнього отиту

Найчастіше дана форма лікується в домашніх умовах. Терапевтичний вплив багато в чому залежить від тяжкості захворювання та його форми. Основними препаратами у лікуванні є:

антибіотики;
жарознижувальні;
знеболювальні;
антигістамінні засоби;
судинозвужувальні;
фізіотерапевтичний вплив;
оперативне втручання (у тяжких випадках).

Вушні краплі для лікування різних форм отиту

При прояві захворювання у дітей віком від 2 років, терапія носить вичікувальний характер. Спостереження проводиться максимально протягом кількох діб. У цей період дитині рекомендовані жарознижувальні та знеболювальні засоби. Якщо відсутня позитивна динаміка через 48 годин або настає тільки погіршення, обов'язково показані антибіотики.

Антибактеріальна терапія

Такі засоби необхідні обов'язково при виявленні бактеріальної мікрофлори. Їх використовують у вигляді ін'єкцій або таблеток для внутрішнього прийому. Антибіотики необхідні у таких випадках:

хворіють діти віком до 1 року;
діагностовано двосторонній отит;
прояв захворювання має важкий характер;
діагноз поставлений точно і не викликає сумніву.

При гнійному отіті у дитини антибіотики призначаються з першого дня прояву захворювання. Їх рекомендовано використовувати як ін'єкцій. Найчастіше такими препаратами є антибіотики ряду пеніциліну (Амоксиклав, Ампісид, Амоксицилін). За відсутності чутливості мікрофлори до цих засобів їх замінюють на цефалоспорини (Цефуроксин, Цефтріоксон або Цефотаксин). Допускається прийом та макролідів (Хемоміцин, Азімед, Сумамед). Дозування та тривалість використання призначає лікар з урахуванням ваги та віком дитини. Важливо розпочати терапію вчасно та правильно, щоб не допустити переходу отиту до хронічної форми.

Місцева дія при гнійній течії

З цією метою застосовують спеціальні вушні краплі, що мають антибактеріальну, протизапальну та знеболювальну дію. Рекомендовано також розчини антисептиків.

При гноетечении слуховий прохід спочатку очищають та обробляють дезінфікуючими розчинами. Відмінним варіантом є перекис водню, Фурацилін чи Йодинол. Потім необхідно внести розчин антибактеріальних засобів (Софрадекс, Отоф або Діоксидин). Щоб зняти больову реакцію та додатково надати протизапальну дію, показані такі краплі як Отінум, Отіпакс або Отірелакс. Кошти можна розмістити у слуховому проході за допомогою турунди. Якщо використовуються краплі, то вносять їх дитині лежачи на спині з поверненою головою. При цьому вушну раковину відтягують вгору та взад.

Увага. Не рекомендується застосовувати жодні краплі до огляду слухового проходу лікарем. Якщо у дитини відбувсярозрив барабанної перетинки, рідина здатна проникнути в область середнього вуха. У цьому випадку може статися пошкодження нерва та кісточок, що сприяє розвитку проблем зі слухом надалі.

Застосування судинозвужувальних крапель

Формування отиту часто супроводжується закладеністю носа. Дитині важливо забезпечити нормальне вільне носове дихання. Важливо стежити за слизом, що скупчився і скоринками. Очищати порожнину носа можна за допомогою ватних джгутиків просочених у вазеліновому маслі. Для видалення скорин заздалегідь необхідно закапати в кожен носовий прохід по 1-2 краплі Аквамаріса, Хьюмера або Марімеру. Потім за пару хвилин провести очищення.

Закопування в ніс спеціальних розчинів рекомендовано за середнього отиту. Вони допоможуть нормалізувати носове дихання, забезпечать найкращу вентиляцію Євстахієвої труби, знімуть набряклість та нормалізую слух у дитини.

Терапія при лабіринтіті

Це досить тяжке захворювання. Його лікування проводиться лише у стаціонарі. Лабіринтит може спричинити порушення мозкового кровообігу, сприяє розвитку менінгіту і навіть сепсису.

Періодичні огляди у лікаря є надійним способом профілактики отитів у дітей

З препаратів рекомендують застосовувати антибіотики, протизапальні, антисептичні засоби, а також вітаміни та препарати, що покращують кровообіг. Важливо нормалізувати функції вестибулярного апарату та слуху. У деяких випадках доводиться проводити хірургічне втручання.

Батькам необхідно стежити за станом здоров'я дитини дуже уважно. Немовлята не можуть нам самостійно повідомити, що у них болить. Своєчасна діагностика та вчасно розпочате лікування допоможуть за короткий проміжок часу позбутися захворювання.Коли з'являється отит у дітей, симптоми та лікування нехай виявляє та призначає фахівець. Неправильна терапія призводить до досить тяжких ускладнень. Аж до повної втрати слуху. Якщо діагностували отит у дітей, симптоми та лікування, точно визначить лікар і допоможе запобігти розвитку ускладнень.