Палін - інструкція із застосування, ціна та аналоги
Палін - інструкція із застосування, ціна та аналоги
ЛІКАРСЬКА ФОРМА, СКЛАД І УПАКОВКА:
Капсули непрозорі, №1, з корпусом від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору та зеленою кришечкою; вміст капсул – гігроскопічний порошок від білого до майже білого з жовтуватим відтінком кольору.
| 1 капс. | |
| піпемідової кислоти тригідрат | 235.6 мг, |
| що відповідає вмісту піпемідової кислоти | 200 мг |
Допоміжні речовини: магнію стеарат, діоксид кремнію колоїдний, крохмаль кукурудзяний.
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Антибактеріальний препарат із групи хінолонів. Діє бактерицидно. Препарат активний щодо грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus
Препарат не активний щодо анаеробних мікроорганізмів.
Після прийому препарату в дозі 400 мг Сmax піпемідової кислоти досягається через 70-80 хв і становить 3.5 мкг/мл. Біодоступність становить 30-60%.
У нирках, сечі та рідині передміхурової залози створюються високі концентрації піпемідової кислоти.
Піпемідова кислота проникає крізь плацентарний бар'єр. Виділяється з грудним молоком у невеликій кількості.
Піпемідова кислота в основному виводиться із сечею у незміненомувигляді. У сечі визначається 50-85% введеної дози препарату. Виведення піпемідової кислоти знаходиться у прямій залежності від кліренсу креатиніну. T1/2 становить 2 год. 15 хв. Загальний кліренс – 6.3 мл/хв.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
У хворих з порушеннями функції нирок відзначаються вищі концентрації препарату у плазмі, ніж у здорових добровольців.
T1/2 становить 5.7-16 год.
Гострі та хронічні інфекційно-запальні захворювання сечовивідних шляхів, спричинені чутливими мікроорганізмами:
Профілактика інфекцій при інструментальних втручаннях в урологічній та гінекологічній практиці.
Препарат призначають у дозі 200 мг кожні 12 годин, вранці та ввечері перед їдою.
При стафілококових інфекціях інтервал між прийомами препарату не повинен становити більше 8 годин (по 200 мг 3 рази на добу). Курс лікування становить у середньому 10 днів. При необхідності курс лікування може бути продовжений залежно від перебігу захворювання. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально.
При захворюваннях нирок курс лікування становить 3-6 тижнів, при простатиті – 6-8 тижнів. Під час терапії пацієнту рекомендується щедре питво.
З боку системи травлення: нудота, блювання, діарея, гастралгія; рідко – псевдомембранозний коліт із тяжкою діареєю.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: вкрай рідко – розлади зору, головний біль, збудження, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, тремор, судоми, розлади сну, сенсорні порушення; дуже рідко – великі судомні напади.
З боку системи кровотворення: у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази може розвинутись гемолітична анемія; є окремі повідомлення пророзвитку еозинофілії; у літніх пацієнтів та пацієнтів з порушеннями функції нирок може розвинутись тромбоцитопенія.
Алергічні реакції: слабкий свербіж шкіри, висипання на шкірі, синдром Стівенса-Джонсона.
Інші: фотосенсибілізація, резистентність, суперінфекція.
- захворювання ЦНС (неврологічні захворювання зі зниженим судомним порогом);
- Виражені порушення функції нирок (КК
У період прийому препарату пацієнти повинні отримувати рясне питво (під контролем діурезу).
Внаслідок можливої фотосенсибілізації в період прийому Паліна слід уникати УФ-опромінення.
У зв'язку з можливістю розвитку перехресної чутливості слід бути обережними при призначенні Паліна пацієнтам, які мають в анамнезі алергічні реакції на хінолони.
При тривалому застосуванні препарату слід контролювати загальні показники крові, визначати функції печінки та нирок та періодично визначати чутливість мікрофлори до піпемідової кислоти.
При застосуванні препарату може спостерігатися хибно-позитивна реакція сечі на глюкозу при використанні реактиву Бенедикту або розчину Феллінга. Рекомендується використовувати ферментативні реакції з глюкозооксидазою.
Використання в педіатрії
Не рекомендується застосовувати Палін у дітей. Піпемідова кислота накопичується у хрящах. Також є повідомлення про розвиток м'язового гіпертонусу у новонароджених та дітей.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
При застосуванні препарату слід утримуватись від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Немає повідомлень про розвиток загрозливих побічних ефектів або летальнийрезультат передозування препарату.
Симптоми: нудота, блювання, запаморочення, біль голови, сплутаність свідомості, тремор, судоми.
Лікування: специфічного антидоту немає. Якщо з прийому препарату пройшло менше 4 годин, для зменшення всмоктування необхідно промити шлунок з наступним призначенням активованого вугілля. При розвитку побічних ефектів із боку ЦНС (включаючи епілептиформні судоми) призначають симптоматичне лікування (діазепам). Виведення препарату можна прискорити за допомогою форсованого діурезу.
Піпемідова кислота пригнічує ізоферменти цитохрому Р450, що призводить до уповільнення метаболізму теофіліну та кофеїну при їх спільному застосуванні з Паліном.
Одночасний прийом антацидів та сукральфату може викликати зниження всмоктування піпемідової кислоти, тому інтервал між призначенням цих препаратів має бути не меншим за 2-3 години.
Піпемідова кислота може посилювати ефекти варфарину, рифампіцину, циметидину та НПЗЗ при одночасному застосуванні.
При одночасному застосуванні піпемідової кислоти з аміноглікозидами відзначається синергізм бактерицидної дії.
Препарат слід зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 5 років.
| Форма випуску | Ціна руб. |
| Палін капс 200мг N20 Сотекс | 167.20 |
| Палін капс 200мг N20 Сотекс (Сотекс (Україна)) | 176.00 руб. |
| Віро-Піпемідін | |
| Пімідель | |
| Пімідель капс 200мг N20### | 88.80 |
| Піпегал | |
| Піпелін | |
| Піпем | |
| Піпемідова кислота* (Pipemidic acid*) | |
| Уропімід | |
| Уротрактін |
Джерело інформації: Довідник "Відаль"