Парановоутворювальні синдроми
Злоякісні пухлини, як відомо, можуть визначити цілий ряд розладів на відстані, навіть раніше від їх клінічної появи. Вони називаються парановообразовательними захворюваннями чи синдромами; їх багато і вони складаються, головним чином, у тканинних дизморфічних процесах різного розміщення: шкірного, кісткового, суглобового, неврологічного, кров'яного та ін.
Клінічній появізлоякісної пухлиниможуть передувати (правда - рідко) деякі, переважно суб'єктивні, прояви на відстані, які можуть створити лікареві труднощі в діагнозі своїм незвичайним проявом, незрозумілим будь-якою відповідною об'єктивною зміною, яких не можна віднести ні до якої збігається соматичного захворювання. У медичній літературі наводяться, як незвичайні явища, що передують місяцями поява новоутворень: різні болі, суглобові (Берг, Барайн), черевні та псевдоангінозні (Герман), болі поліневритичного типу (Гюішард, Свен, Петрович, Саніна); потім зміни смакової чутливості (Абасоб), розлад потіння, анормальні парестезичні відчуття, всілякі невровегетативні розлади (Успенський), і навіть психічні розлади (Шаратан), різних форм, але особливо, що перебувають у розладі пам'яті, зниженні здатності розумової роботи, звуженні кола відсутність ініціативи; байдужості, дратівливості (Криворучко).
Зрозуміло, що подібнірозлади, що з'явилися, більш-менш непомітно, у якоїсь людини, здорової до того часу (або так би мовити здорової), позбавлені видимого, явного обґрунтування, заінтригують пацієнта (і іноді його оточення) . Вони, однак, заінтригують і сумлінного лікаря, який не знаходить об'єктивногопояснення, соматичного, стражданням хворого і не бажаючий зараз же вдаватися, без докору сумління, до зручного діагнозу неврозу (провіденційний діагноз для стільких лікарів — не зовсім лікарів). Як же йому сумлінному, неспокійному закоханому у свою професію лікарю, вирішити це питання розбіжності між скаргами хворого, іноді химерними, терзаючими, неспокійними, і відсутністю поразки, хвороби, захворювання з відомих — які могли б їх пояснити?
Так як досімедицинане має інших діагностичних ярликів, що заспокоюють душу і покривають ще існуючі недоліки, як тільки неврозом і невровегетативною дистонією, то ясно, що лікар вдасться до них. Значить, маючи перед собою людину, яка досягла віку, що більш часто вражається раком, добре лікареві звернути увагу в цьому напрямку. Безперечно, цим питання не вирішується; але, спостерігаючи за хворим, лікар може виявити, можливо на годину раніше, появу та розвиток злоякісного процесу і в нього буде хоча б душевне задоволення, що він зрозумів це.
І в нас була можливість спостерігати хворих з новоутвореннями, яким за кілька місяців уперед передували всілякі алгічні явища, незрозумілі парестезічні явища. Один із хворих був навіть із нашої родини. Таким чином, ми навчилися на власному досвіді, припускати і цю можливість, маючи перед собою хворого у віці, який представляє завзяті страждання, що важко інтерпретуються.