Перша допомога при блюванні - симптоми, основні дії для допомоги хворому з блюванням

Блювота – це стан, що супроводжується виверженням через рот шлункового вмісту (а деяких випадках вмісту кишечника). Утворюється блювання внаслідок впливу центральних чи периферичних подразників безпосередньо на блювотний центр, розташований у стовбурі мозку. Перша допомога при блюванні в деяких ситуаціях вкрай необхідна, адже не виключаються з її виникненням випадки, за яких саме цей прояв вказує на те чи інше тяжке захворювання.

Причини блювання

Отже, що робити, якщо виникає блювота? Насамперед, необхідно визначитися в причинах, що її викликали. Переважно блювання є захисним способом реагування організму, що виникає для усунення подразнюючих або токсичних речовин із нього. Виникає вона з таких причин:

із-за рефлекторного збудження, викликаного в блювотному центрі. Можливими провокуючими даний стан ситуаціями можуть бути, наприклад, надмірне локальне подразнення області брижі або очеревини, непрохідність, утворена в трубчастих структурах, що мають м'язові стінки ( жовчна протока та ін.);
через подразнення, що у блювотному центрі і натомість впливу медикаментів чи токсинів. Як причини можуть виступати екзогенні інтоксикації (як отруєння алкоголем, медпрепаратами, чадним газом), інфекції. Сюди ж відносяться прекоматозний стан, токсикоз у вагітних, ендокринні захворювання (тиреотоксикоз, діабет та ін.).
так зване «мозкове блювання». Виникає таке блювання в результаті прямого типу подразнення, що надається на блювотний центр, що відбувається в результаті захворювань ЦНС. Виникає таке блювання в момент гіпертонічного кризу, при набряку мозку, при пухлинах і менінгіті, примігрені та порушення кровообігу мозку, а також при його травмах.

Як виявляється перша допомога при блюванні, ми розглянемо трохи нижче, проте перед цим зазначимо, що специфічним симптомом конкретного захворювання блювота не є, але, незважаючи на це, у будь-якому випадку необхідно уточнювати ті обставини, через які вона виникла.

Крім того, важливим моментом є і те, що блювання не тільки може вказувати на якесь захворювання, але і може стати причиною погіршення стану хворого в цілому. Справа в тому, що при ній відбувається посилення зневоднення та втрата електролітів, згодом розвивається метаболічний алкалоз, що, у свою чергу, призводить до поглиблення інтоксикації організму. У разі порушення у людини свідомості на момент блювоти може статися аспірація блювотних мас з подальшим розвитком аспіраційної пневмонії. Якщо аспірація протікає рясно, це може призвести до асфіксії (до стану ядухи).

При виснажливому і завзятому блюванні може надірватися слизова оболонка, внаслідок чого може розвинутися масивна шлункова кровотеча. Про шлункову кровотечу зокрема свідчить блювання кольору «кавової гущі» або кривава блювота. У будь-якому випадку перша допомога при блюванні при такому перебігу повинна бути надана хворому в обов'язковому порядку, також не повинна виключатися необхідність викликати лікаря.

Перша допомога при блюванні

Власне, перша допомога при даному стані зводиться до наступних дій:

Хворого необхідно укласти в ліжко, так, щоб він прийняв горизонтальне положення, забезпечивши можливість ухвалення положення для блювотного акту (з безперешкодним поворотом до ємності для блювоти);
Після блювання потрібно, щоб хворий прополоскав рот,навіщо використовується звичайна тепла вода. Також потрібно протерти його губи та куточки рота.
Якщо хворий дуже ослаблений, після кожного акта блювання потрібно протирати його порожнину рота, використовуючи для цього ватку, змочену у воді або в якому-небудь дезінфікуючому розчині (розчин натрію гідрокарбонату 2%, калію перманганату або борної кислоти тощо);
Щоб припинити блювоту, можна спробувати дати хворому трохи м'ятних крапель, шматочок льоду або остуджену воду;
При необхідності забезпечується медикаментозна терапія, орієнтована на усунення блювання, полягає вона у застосуванні внутрішньовенно м-холіноблокаторів (0,1%-ний розчин атропіну, 0,5-1мл), спазмолітиків (2%-ний розчин но-шпи, 2мл) або використання метоклопраміду, що забезпечує нормалізацію моторики шлунково-кишкового тракту (2мл церукал, реглан). Введення цих препаратів проводиться або внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Неприборкане блювання та відсутність ефективності у використанні перерахованих засобів, використовуються нейролептики.