Після хіміотерапії раку молочної залози - основні побічні ефекти, Ассута

На додаток до Т-клітинної терапії раку, CAR довів ефективність у лікуванні вовчака.

7 березня 2019 р. 15:23 год

Нове дослідження показує, що комбінація двох препаратів для лікування діабету та порфіринової хвороби може зупинити розвиток потрійного негативного раку молочної залози.

Дослідники розробили та протестували стратегію, яка змушує ракові клітини використовувати аутофагію.

Нове дослідження демонструє ефективність комбінації двох схвалених FDA препаратів для лікування раку підшлункової залози.

Кожен вид лікування раку молочної залози характеризується тими чи іншими побічними ефектами, але вони відчуваються не у кожної пацієнтки і в різному ступені. Загалом можливі побічні ефектипісля хіміотерапії раку молочної залози залежать від типу цитостатика, дози, шляху введення та загального стану здоров’я жінки.

Хіміотерапія знищує аномальні клітини, але вона шкідлива і здорова. Час виникнення побічних реакцій може бути різним: під час курсу лікування, відразу після його закінчення, через кілька днів, тижнів, місяців і років після. Більшість небажаних наслідків минають, деякі залишаються надовго.

Пацієнту важливо повідомити бригаду лікарів, яка з ним працювала, про появу будь-яких симптомів. Фахівці визначають ступінь тяжкості і при необхідності коригують лікування.

пригнічення кісткового мозку

Цей стан, при якому знижується кількість одного або кількох основних типів клітин крові:

Знижена кількість лейкоцитів (нейтропенія) підвищує ризик інфекції.
Наростає недостатня кількість тромбоцитів (тромбоцитопенія).ймовірність появи синців і кровотеч.
Нестача еритроцитів (анемія) викликає втому, блідість і нездужання.

Цей побічний ефект викликаний впливом хіміотерапії на еритроцити, які утворюються в кістковому мозку. Часто їх кількість досягає мінімального рівня через 7-14 днів після хіміотерапії раку молочної залози. пригнічення кісткового мозку - один з найбільш поширених і серйозних побічних ефектів лікування. Коли це відбувається, дозу коригують або терапію тимчасово припиняють.

Нудота і блювання

Багато цитостатики, що застосовуються для лікування цього захворювання, викликають нудоту і блювоту. У більшості випадків ці симптоми з’являються після прийому лікарської комбінації протягом перших кількох годин після початку прийому і тривають приблизно 24 години. Пізніше вони можуть відновитися після лікування і тривати кілька днів.

Цей побічний ефект пов’язаний з впливом хіміотерапії на клітини, що вистилають травний тракт. На ймовірність його виникнення впливає багато факторів, у тому числі тип і доза цитостатика. Посилює вираженість симптомів, приймаючи лікарські комбінації. Діарея розвивається незабаром після початку і може тривати до двох тижнів після хіміотерапії раку молочної залози.

Багато факторів підвищують ризик цього побічного ефекту: тип препарату; ліки для полегшення нудоти і блювоти; зменшення споживання рідини. Як правило, запор виникає через 3-7 днів після початку лікування, поєднання прийнятих цитостатичних засобів може викликати цей симптом.

Деякі жінки не набирають вагу під час хіміотерапії. Це пояснюється тим, що вони часто їдять невеликими порціями, щоб зняти відчуття ситостілегка нудота, викликана деякими ліками. Крім того, багато пацієнтів відчувають нездужання, що в свою чергу призводить до переїдання. Крім того, вони не можуть регулярно займатися спортом під час лікування. У сукупності все це може спричинити збільшення ваги після хіміотерапії раку молочної залози.

втрата апетиту

Нудота і блювота, втома або накопичення токсичних речовин через відмирання злоякісних клітин можуть призвести до втрати апетиту. Деякі цитостатики, здатні спровокувати тимчасову зміну смаку і запаху, що зробить продукти ще менш апетитними. Деякі пацієнти повністю втрачають інтерес до їжі, що призводить до втрати ваги. Дотримання здорового харчування під час і після хіміотерапії раку молочної залози є важливим, оскільки це допомагає відновитися після лікування.

У більшості випадків цей тип терапії призводить до збільшення ваги, а не до втрати апетиту.

Біль у ротовій порожнині

Стоматит або мукозит порожнини рота виникає через вплив хіміотерапії на клітини порожнини рота. Багато активних цитостатиків викликають побічні ефекти, часто при більш високих дозах препарату. З’являється приблизно через тиждень (5-14 днів) після початку лікування. Його часто проводять через кілька тижнів після хіміотерапії раку молочної залози.

Також можуть бути хворобливі виразки в роті, інфекції. Будьте обережні, регулярний догляд допоможе запобігти болю та знизити ризик інфікування. Команда лікарів, яка працює з пацієнтами, даючи чіткі інструкції. Для полегшення болезаспокійливих, болезаспокійливих і спеціальних пероральних розчинів.

Червоний колір сечі

Деякі цитостатики забарвлювали сечу в червоний колір на 1-2 добу після початку хіміотерапії. Це не кров, це нормальнопобічна дія ліків.

Випадання волосся (алопеція) є поширеним побічним ефектом багатьох, але не всіх, хіміотерапевтичних препаратів, які використовуються для лікування цього захворювання.

АЦ-комбінація (Адриаміцин) і циклофосфаміду (Цитоксан, Процитокс) - майже завжди призводить до випадання волосся.
Комбінація CMF - циклофосфамід, метотрексат і 5-фторурацил (Adrucil, 5-FU) викликає витончення волосся.

Волосяні фолікули чутливі до хіміотерапії, оскільки вони є клітинами, що швидко ростуть, доки пошкодження не заживе. Ступінь і тривалість затримки непередбачувана, залежить від типу і дози застосовуваних препаратів, а також особистих факторів пацієнта. Випадання волосся може відбуватися будь-де на тілі, включаючи обличчя та шкіру голови. Побічна дія виникає протягом 2 тижнів після першої дози лікування. Як правило, волосся відновлюються після хіміотерапії раку грудей.

Поки вона не повернеться в початковий стан (процес може тривати до 6 і більше місяців після закінчення лікування), не рекомендується вдаватися до хімічної завивки, випрямлення і фарбування.

Цей побічний ефект змушує жінку відчувати себе більш втомленою, ніж зазвичай, і може заважати повсякденному життю та сну. Причини його виникнення різні - анемія, прийом специфічних препаратів, відсутність апетиту, депресія, накопичення токсичних речовин при знищенні ракових клітин. Буває, що після хіміотерапії при раку молочної залози виникає втома і вона зберігається надовго.

Болі в м'язах і суглобах

Деякі цитотоксичні препарати, зокрема паклітаксел (таксол) і доцетаксел (таксотер), викликають біль у м’язах і суглобах. Побічна дія спостерігається в межахпевний час після хіміотерапії раку молочної залози. Команда лікарів може запропонувати пацієнту легкі знеболюючі, наприклад ацетамінофен (тайленол). Також він буде корисний для легких вправ.

Біль у місці ін'єкції - екстравазація

Багато хіміотерапевтичних препаратів вводять шляхом ін’єкцій, часто внутрішньовенно. Дискомфорту і болю зазвичай немає.

Іноді препарати можуть проникати в навколишні тканини, шкіру і підшкірну клітковину внаслідок пошкодження вени. Такий стан називається крововиливом. Пухирі, почервоніння, набряк, біль і відчуття печіння в місці ін’єкції. Ці препарати називаються пухирчастими агентами, які призводять до утворення пухирів на ураженні. При лікуванні злоякісних захворювань молочної залози бульбашковим засобом є антрацикліни. У деяких випадках розвиваються важкі ураження шкіри і навколишніх м'яких тканин. При такому стані необхідна невідкладна медична допомога, вжиття заходів, що нейтралізують дію препарату, залежно від ситуації - холод чи тепло, зняття болю, призначення медикаментів, хірургічне втручання, реабілітація.

Зміни шкіри і нігтів

Іноді спостерігається легке подразнення шкіри, яке виникає під час і через деякий час після хіміотерапії раку молочної залози. Шкірні реакції можуть включати почервоніння, свербіж, висип або сухість. Під час лікування також спостерігається гіперчутливість.

Зміни на нігтях проявляються у вигляді потемніння, появи зморшок, розтріскування, ламкості.

Наслідки впливу

Деякі цитостатики викликають шкірні реакції в області, де була проведена променева терапія. Найчастіше в якості препарату для лікування раку молочної залози виступає доксорубіцин (Адриаміцин), але їх можнаінші антрацикліни. Щоб запобігти цьому побічному ефекту, хіміотерапія зазвичай призначається перед опроміненням.

руконожний синдром

Кілька препаратів, які використовуються для лікування захворювання, можуть викликати цей побічний ефект. Симптоми включають оніміння, скутість, почервоніння, болючість, часткове лущення, свербіж на долонях рук і підошвах ніг.

алергічні реакції

Алергічні реакції не є поширеним побічним ефектом хіміотерапії раку молочної залози, але іноді спостерігаються. Хоча будь-який препарат може викликати цей симптом, але частіше це відбувається при призначенні паклітакселу або доцетакселу, незабаром після внутрішньовенного введення. Прояви алергічної реакції можуть включати:

Нестача повітря;
утруднення дихання;
шкірний висип або кропив'янка;
анафілаксія.

Перед лікуванням пацієнти отримують препарати, що запобігають алергічні реакції.

індукована менопауза

Хіміотерапія може пошкодити роботу яєчників, що виробляє естроген, відповідно викликає індуковану менопаузу (виникла під впливом ліків).

У жінок молодше 40 років цей побічний ефект може бути тимчасовим при збереженні певного періоду після хіміотерапії раку молочної залози. У пацієнтів старше 40 років воно часто є постійним і призводить до передчасної менопаузи.

проблеми з фертильністю (здатністю до зачаття дитини)

Цей тип лікування може спричинити проблеми з фертильністю. Місячні нерегулярні або тимчасові.

Не всі цитостатики впливають на цю функцію. Схеми хіміотерапії колонками можуть бути запропоновані жінкам, які бажають зберегти фертильність.

Під час лікування,існує ймовірність настання вагітності, тому пацієнткам важливо вчасно обговорити з лікарем питання контрацепції.

зміни пам'яті

Невелика кількість жінок, які проходили хіміотерапію, повідомили про проблеми з пам'яттю та концентрацією. Це тому, що лікування може вплинути на функціонування мозку. Іноді цей побічний ефект називають «хіміо-мозком».

Ураження нервової системи

Як і деякі цитостатики, він може викликати пошкодження периферичних нервів, що часто пов’язано з дозою препарату. Особливо це стосується паклітакселу та вінорельбіну (навельбін). Симптоми включають оніміння або поколювання, труднощі при ходьбі, м’язову слабкість, шум у вухах або зміни слуху.

Більшість жінок відзначають тимчасові труднощі, лише у деяких вони стають тривалими. Цей побічний ефект може розвинутися через місяці або роки після хіміотерапії раку молочної залози, а також тривати кілька місяців, перш ніж зникнути.

Пошкодження сечового міхура

Деякі цитотоксичні агенти розпадаються на речовини, які подразнюють слизову оболонку сечового міхура, коли виводяться із сечею. Вони можуть викликати запалення і кровотечі. У рідкісних випадках пошкодження стає постійним, коли відбувається найгірше.

Циклофосфамід (цитоксан, процитокс), який використовується для лікування раку молочної залози, може викликати побічні ефекти.

Ураження серця (кардіотоксичність)

Хіміотерапія може викликати пошкодження серцевого м'яза. Найчастіше причиною змін є антрациклінові препарати. Ступінь кардіотоксичності залежить від використовуваного препарату.

Найбільші можливості в цьому відношенні мають доксорубіцин і епірубіцин (Фарморубіцин). Додавання препарату біологічної терапії трастузумабу (герцептину)може збільшити ризик пошкодження серця. У разі сумнівів зменшіть дозу препарату або припиніть хіміотерапію, щоб запобігти подальшому пошкодженню.

Симптоми можуть з’явитися під час лікування, іноді тижні або місяці після хіміотерапії раку молочної залози. Пошкодження, викликані доксорубіцином або епірубіцином, можуть стати постійними.

Ще один вид раку

Лише у невеликого відсотка жінок (менше 0,8%) внаслідок лікування злоякісних захворювань молочної залози розвинулася лейкемія. Імовірність його виникнення залежить від виду та дози препаратів, тривалості лікування. Це підвищує ризик високодозової хіміотерапії; деякі препарати, особливо антрацикліни; тривалий період лікування.

Радимо прочитати

Лікування раку грудей в Ізраїлі

Якщо вам потрібно лікування раку грудей в Ізраїлі, вибирайте лікарню Ассута. Тисячі історій одужання - найкращий показник результату роботи професійних онкологів.

Відгуки про лікування раку грудей в Ізраїлі

Операція мастектомії в Ізраїлі

Операція мастектомії в Ізраїлі: показання, тип операції, інсульт після мастектомії, особливості виконання в Ізраїлі, ризики та період відновлення.

ЗАЯВА НА ЛІКУВАННЯ

Надсилаючи цю форму, ви погоджуєтеся з Політикою конфіденційності