Питання Як передається респіраторний хламідіоз

Питання: Як передається респіраторний хламідіоз?

Які шляхи передачі респіраторного хламідіозу?

зараження
Всупереч сформованій думці, щохламідіоз- це інфекція, єдиним проявом якої є урогенітальний хламідіоз, все ж є й інші нозологічні форми цього захворювання. До них, зокрема, належить респіраторний хламідіоз. Ця хвороба викликається трьома типами хламідій, а саме Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci. До кожного підвиду мікроорганізмів характерні власні шляхи передачі хвороби.

Найчастішими шляхами передачі респіраторного хламідіозу є:1.повітряно-крапельний шлях;2.зараження від хворої матері;3.контактно-побутовий шлях;4.контакт із хворими птахами (як дикими, і домашніми).

Повітряно-краплинний шлях.

Цей шлях передачі полягає в тому, що патогенні мікроорганізми, що знаходяться на слизовій оболонці дихальних шляхів хворої людини, виділяються в навколишнє середовище у вигляді аерозолів. Це відбувається при розмові, чханні чи кашлі. Хламідії відносно нестійкі у зовнішньому середовищі, але в мікроскопічних краплях слизу та мокротиння вони можуть зберігатися до 5 діб. Здорова людина заражається при вдиханні повітря з такими краплями. Після попадання в дихальні шляхи хламідії починають розмножуватися на слизовій оболонці, до якої вони мають спорідненість. Це призводить до специфічного патологічного процесу – хламідійної пневмонії, бронхіту чи інших форм респіраторного хламідіозу. Повітряно-краплинний шлях передачі характерний в основному для Chlamydia pneumoniae. Chlamydia trachomatis, основний збудник урогенітального хламідіозу, дуже поширений у суспільстві, таким шляхом не передається.

Зараження новонароджених від хворої матері.

За деякими даними, інфікування плода і передача хламідіозу дитині від хворої матері відбувається приблизно в 50% випадків. Особливо високий ризик зараження, якщо інфекція піднялася з нижніх відділів сечостатевої системи до матки. Тоді під час проходження через родові шляхи може статися аспірація (заковтування) дитиною навколоплідних вод. У цьому випадку у заражених новонароджених часто виникає хламідійний кон'юнктивіт, що протікає паралельно з гострим респіраторним захворюванням (ГРЗ). Цей шлях передачі характерний для Chlamydia trachomatis, яка без адекватного та своєчасного лікування часто розвивається у порожнині матки.

Контактно-побутовий шлях передачі.

Цей шлях зараження досить рідкісний, оскільки хламідії, що потрапили з краплями слизу на предмети побуту, швидко гинуть. Однак є дані досліджень, які підтверджують, що за певної температури (18 – 19 градусів) хламідії здатні виживати у зовнішньому середовищі до п'яти діб. Але зараження здорової людини такою самою респіраторною формою хвороби малоймовірне, тому що з предметів побуту збудник практично не може потрапити у легені. Часто у таких випадках бактерії потрапляють на слизову оболонку очей, викликаючи хламідійний кон'юнктивіт.

Контакт із зараженими птахами.

Хламідіоз, яким можна заразитися від птахів, часто називають орнітозом або псіттакозом, оскільки збудником інфекції є Chlamydia psittaci. Передається інфекція при вдиханні пилу, що містить патогенні мікроорганізми, або при прямому контакті з хворими птахами. Людина, хвороба якого викликана даним видом хламідій, не становить небезпеки зараження для оточуючих.

Таким чином, шляхи передачі респіраторногоХламідіоз багато в чому визначаються підвидом хламідій, що викликали хворобу. Розрізняються також джерела хвороби.

Джерелами інфекції у разі респіраторного хламідіозу можуть бути:

  • Людина, хвора на хламідійну пневмонію або бронхіт, є джерелом інфекції як у період розпалу хвороби, коли найбільш виражена клінічна картина, так і в інкубаційному періоді, коли симптоми захворювання ще не проявилися. В обох випадках у повітрі, що видихається міститься достатня кількість мікроорганізмів для зараження оточуючих. Причому стан, коли людина вже заразна в інкубаційному періоді, вважається небезпечнішим, оскільки хвора не ізольована і продовжує перебувати серед здорових людей, наражаючи їх на ризик зараження хламідіозом.
  • Бактеріоносій.На відміну від урогенітального хламідіозу, для якого носійство не характерне, респіраторний хламідіоз може поширюватися деякими людьми, не завдаючи шкоди їх здоров'ю. У цьому випадку хламідії населяють слизову оболонку дихальних шляхів, але не викликають захворювання або воно проходить безсимптомно. Ці люди виділяють бактерії збудника у зовнішнє середовище та становлять значну небезпеку для оточуючих.
  • Хворі дикі та домашні птахи.У птахів хламідіоз викликається бактерією Chlamydia psittaci. Найчастіше схильні до ризику люди, які працюють на птахофабриках і фермери. Збудник потрапляє на слизову оболонку респіраторного тракту із частинками пилу. Поступово він колонізує бронхи, бронхіоли та інші структури у легенях, викликаючи запальний процес.
Загалом, однак, випадки респіраторного хламідіозу трапляються не часто, оскільки хламідії, що потрапили у зовнішнє середовище, яке є несприятливим для їх життєдіяльності,дуже швидко гинуть. Тому для зараження респіраторним хламідіозом необхідний дуже тісний та тривалий контакт із хворою людиною. Великий ризик зараження у закритих приміщеннях, які тривалий час не провітрювалися. Якщо в такому приміщенні знаходиться хоч одна хвора людина або носій респіраторного хламідіозу, то в повітрі може накопичитись велика кількість патогенних мікроорганізмів.

Враховуючи невелику ймовірність зараження та відносно низьку поширеність респіраторного хламідіозу у суспільстві, цілком здорові люди рідко заражаються. Найчастіше хвороба вражає тих, хто має ослаблений імунітет.

До групи ризику зараження респіраторним хламідіозом відносяться:

  • Діти, у яких імунітет ще не сформувався повністю, тому він не здатний захистити організм від інфекції.
  • Люди похилого віку, оскільки з віком захисні сили організму знижуються. Насамперед це пояснюється зниженням продукції антитіл, через що вони найбільш сприйнятливі до інфекцій.
  • Люди із захворюваннями імунної системи(ВІЛ-інфіковані, онкологічні хворі).
Найчастіше респіраторний хламідіоз реєструються навесні та восени. Це з тим, що у цей час організм найбільш ослаблений і сприйнятливий до інфекції. Влітку та взимку несприятлива температура навколишнього середовища практично виключає можливість зараження повітряно-краплинним шляхом. Щоб знизити ймовірність зараження навесні та восени необхідно звернути увагу на методи профілактики.

Профілактика респіраторного хламідіозу зводиться до наступних заходів:

  • ізоляція хворих на респіраторний хламідіоз;
  • уникнення контакту з дикими та свійськими птахами, які представляютьсобою потенційне джерело хламідійної інфекції;
  • використання засобів індивідуального захисту (маски);
  • провітрювання та дезінфекція приміщення та об'єктів, з якими контактував хворий;
  • зміцнення загального імунітету.