Плодність у пременопаузі
Природне Планування Сім'ї та Методи Розпізнавання Плодності ефективно використовуються у будь-якому віці та у будь-якому стані жінки. У періоді пременопаузи жінці особливо необхідно знати свої плідні та неплідні періоди, адже незапланована вагітність їй абсолютно не потрібна.
Крім того, спостереження за собою дають змогу помітити початок захворювань, а також дають почуття свободи та безпеки у подружніх стосунках.
Симптотермальний метод розпізнавання плодовитості в пременопаузі має свої особливості. Переходити на правила методу пременопаузи потрібно, якщо ви підходите до цього віку і помітили ознаки зниження плодовитості.
З чого починати перехід на нові правила? Перше, що потрібно зробити – це визначити так звану ОМН – основну модель безплідності.
ОМН - це постійні виділення, або відсутність таких (модель "постійні виділення" і "сухо"). Для визначення ОМН необхідно спостерігати свої виділення протягом двох тижнів (14 днів) без подружньої близькості. І зробити це потрібно після менструації.
Після встановлення ГМН можна розпочинати спостереження за ознаками плодовитості та інтерпретувати карти самоспостережень за новими правилами.
Плодність у пременопаузі - правила користування симпто-термальним МРП.
- У пременопаузі кожен черговий цикл може відрізнятись від попереднього.
- Не користуємося обчисленнями, не робиморозрахунок періоду передовуляційної безплідності.
- Кожна кровотеча (і менструація) або кровомазання вважаються плодовими, вони в цьому випадку розглядаються просто як зміна ГМН.
- Це правило використовується для будь-якої кровотечі або кровомазання, крім кровотечі під час підвищеної базальної температури (БТТ) після встановленої овуляції.
- Фаза плодовитості в цьому випадку закінчиться на 4-й день увечері після припинення кровотечі або кровомазання.
Якщо відбулася овуляція.
- У разі овуляції, що підтвердилася підвищенням температури, плідний період закінчиться ввечері 4-го дня підвищеної температури або ввечері 4-го дня після піку слизу або шийки - залежно від того, який показник з'явиться пізніше.
- Овуляція в кожному новому циклі може відбуватися в інший день циклу, її може супроводжувати кровотеча, яка вважається неплідною.
- Подружня близькість у період доовуляційної неплідності можлива через день увечері, щоб у вільний день спостерігати виділення.
ЗМН може змінюватися, тому жінка має спостерігати за цим.
- Якщо вже є встановлена ГМН, то після менструації її потрібно підтвердити - 4 дні необхідно розглядати як плідні дні, і спостерігати виділення. Після цього можна скористатися звичайними для пременопаузи правилами.
- Якщо виділення змінилися, необхідно знову повторити двотижневе спостереження виділеннями.
- Для пременопаузи характерніша модель “сухо”.
Зміни ОМН – основна ознака, що допомагає визначити плідні дні.
- Якщо в встановленій основній моделі неплідності "сухо" з'являється слиз, або будь-яка зміна в моделі "постійні виділення", то плодовийперіод розпочнеться у перший день появи слизу чи змін.
- Закінчиться плідний період на 4-й день увечері після піку показника. Пік шийного секрету в даному випадку – це останній день зміни ЗМН.
- Закінчення фази плодовості можна також визначити на підставі дослідження шийки матки - на 4-й день увечері після піку ознак шийки.
Правило "ППП" - "плодовий, плодовий, плодовий" - три плодові дні.
- Якщо слиз з'являється лише на один день, і після нього не настає підвищення БТТ, то неплідний період розпочнеться на 2-й день увечері (на карті у графі "плідні дні" це зазначається так: "ппп"). Це стосується лише моделі “сухо”.
- Якщо після такої зміни немає впевненості у тому, що знову повернулося відчуття “сухо”, необхідно знову протягом 14 днів без подружжя визначити ЗМН.