Покращуємо адгезію 5 порад - Стоматологічний портал

Новини стоматології, звіти про дослідження, маркетинг стоматологів.

Наші канали. Підписуйтесь!

Покращуємо адгезію: 5 порад

Підсумований транскрипт ролика

Композитна реставрація може бути невдалою з таких причин.

1. Жувальні зуби: вторинний карієс та тріщини в пломбі.

2. Фронт: найчастіша причина – тріщини, проте нерідко реставрація вважається невдалою з естетичних міркувань.

Рада 1:ви повинні знати рівень вологості дентину, рекомендований виробником обраного вами адгезиву. Найчастіше, вологість дентину – чинник, що впливає ефективність бондингу. Ознаки недостатньої вологості дентину:

дентин виглядає сухим,
дно порожнини тьмяне.

Чому недостатня вологість дентину є проблемою? Тому що в таких умовах колагенові волокна дентину «падають» і адгезив не може проникнути у канальці. Можливі наслідки:

постоперативний дискомфорт,
зниження сили зв'язування (бондингу).

Як уникнути ускладнень?

Дотримуйтесь вказівок виробника адгезиву.
Пам'ятайте, багато адгезивів слід наносити навологий дентин.
Сухий дентин можна змочити водою чи хлоргексидином.

А що означає вологий дентин?

Дентін, поверхня якого блищить, але не має на собі «калюж».
"Вологий" - не "мокрий".
Пам'ятайте: мокрий дентин може послабити силу зв'язування.

Рада 2:не забувайте про те, що сольвент випаровується. Адгезив слід використовувати відразу після наливу у чашку. Чому це важливо? Тому що сольвентвипаровується за лічені хвилини, а без сольвенту адгезив не зможе проникнути в структуру зуба.

постоперативний дискомфорт,
зниження сили зв'язування (бондингу).

Рекомендації: як тільки ви налили адгезив у чашку, закрийте пляшечку, а потім відразу внесіть адгезив у порожнину.

Рада 3:дотримуйтесь вказівок виробника щодо часу та способу нанесення вибраного вами адгезиву. Для того, щоб проникнути в структуру зуба і зробити необхідну дію, адгезиву потрібен час.

Чим хороші самопротравлюючі адгезиви?

кислотні функції мономерів використовуються при протруюванні;
протруювання вимагає контакту активних мономерів з тканиною зуба.

Можливі наслідки недостатнього часу нанесення та відмови від втирання самопротравлюючих адгезивів:

постоперативний дискомфорт,
зниження сили зв'язування (бондингу).

Дотримуйтесь часу нанесення, вказаного в інструкції до адгезиву. Багато самопротравлюючих адгезивів необхідно втирати.

Рада 4:дотримуйтесь вказівок виробника щодо часу і способу висушування нанесеного адгезиву. Одного короткого підходу із водоповітряним пістолетом недостатньо. Чим складніша геометрія порожнини, тим більше часу потрібно на висушування адгезиву.

Малий час сушіння не забезпечує видалення води та сольвенту з шару адгезиву. А адгезиви на водній основі слід висушувати ще довше.

неповна полімеризація,
недостатня сила зв'язування.

Повне видалення води та сольвенту потребує часу та терпіння. Точний час та опис процедури висушування ви знайдете в інструкції до вашого адгезиву.Індикаторсухості- відсутність руху в адгезивному шарі під впливом повітряного струменя.

Рада 5:засвічуйте адгезив правильно. Адгезив має повністю пройти процес полімеризації. Неповна полімеризація проводить до

роздратування пульпи,
зниження сили зв'язування.

Час висвітлення та супутні рекомендації ви знайдете в інструкції до вашого адгезиву. Розташовуйте світловод прямо над порожниною, в безпосередній близькості від області, що засвічується. Під час засвітки не рухайте світловод. Засвічуйте і стінки порожнини також.

Щоб ваші пацієнти не ставили вам зайвих питань про найпоширеніші захворювання зубів, повісьте на стіну приймальний стоматологічний плакат «Карієс, пульпіт, періодонтит»:

(натисніть на фото, щоб збільшити їх)

Крім ілюстрацій захворювань та опису пов'язаних з ними ризиків, плакат містить заклик приходити на огляд до стоматолога кожні півроку, щоб не страждати на зубний біль. Перейдіть за наведеним вище посиланням, щоб дізнатися про плакат більше та оформити замовлення. Сплатити можна з рахунку клініки («безготівка» для юр. осіб), доставка по Україні – безкоштовна.