Покривний зубний протез

Покривний зубний протез, що це?

Покривні протези - знімні елементи, базис яких покриває зубне коріння, що є в ротовій порожнині або імплантати (звідси і назва "покривної", див. зображення).

Такі протези на сьогоднішній день досить популярні, оскільки містять різні аттачмени, еластичні фіксатори, магнітні або інші конструкції, які надійно кріплять протез і в стані спокою і жування.

Покривні протези найчастіше застосовують:

при переломі коронки зуба;
при недостатній кількості зубів або їх повній відсутності;
у випадках коли потрібно ампутувати коронкову частину зуба;
при надмірному стиранні твердих тканин у цій галузі.

Показанням до застосування покривного протезу є наявність лише одиночних коренів зуба. В цьому випадку залишки зубів стають опорними та несуть функціональне навантаження. За повної відсутності зубів (адентії) такий протез встановлюється на імплантати.

Увага! Покривні протези не встановлюють одночасно на свій зуб та імплантати, тому що їх рухливість суттєво відрізняється.

Багато пацієнтів хвилює питання «На що встановлювати покривний протез? На свої зуби чи імплантати?». Більшість фахівців сходяться на думці, що краще використовувати імплантати, оскільки вони мають важливу перевагу перед своїми зубами — це довговічність. Встановлення протезу на свої зуби тягне за собою перерозподіл всього навантаження саме на них, через що їхнє життя значно скорочується. Протези позбавлені такого недоліку, крім того вони забезпечують надійну фіксацію, що теж немаловажно.процеси в щелепно-лицьовому скелеті.

При використанні імплантатів перевагу надають технології «all-on-four». Це означає, що опорою для всього штучного ряду зубів служитимуть 4 імплантати.

Протипоказання

Даний вид протезування має і протипоказання, серед яких:

цукровий діабет;
порушення згортання крові;
патології нервової системи;
серцево-судинні захворювання.

Основні елементи покривного протезу - конструкції корінних аттачменів та телескопічна система з корінною фіксацією. Аттачмен складається з двох частин – внутрішньої (її називають патрицею) та зовнішньої (матриця). Найбільш складна частина атачмена завжди закріплюється в знімний протез. Це дозволяє проводити заміну без корекції всієї конструкції. Крім цього, кореневі атачмени значно збільшують функціональність покривних протезів та попереджають атрофію альвеолярних відростків.

Переваги та недоліки покривного протезу

Серед основних переваг цього виду протезів можна назвати наступне:

застосовується при сильній атрофії альвеолярних гребенів, особливо на нижній щелепі;
такі протези характеризуються високою функціональною активністю завдяки перенесенню тиску на опорні зуби;
вони зменшують тиск на слизову оболонку;
можуть використовуватись при зменшенні меж базису протеза на верхній щелепі;
менш тривалий період адаптації;
покривний протез може виступати у ролі перехідного етапу, який проводиться перед протезуванням повними знімними протезами.

Серед недоліків покривних протезів можна назвати їхню велику вартість. Крім цього, якщо установка робиться на свої зуби, то потрібно більше зусильз боку пацієнта та лікаря для того, щоб підтримувати їхній оптимальний функціональний стан.

Ціни на покривні протези

Вартість встановлення покривного протеза може сильно відрізнятися залежно від необхідної кількості матеріалів та обсягу роботи.

Сам протез (акриловий) коштує від 11 000 руб. Установка 1-го імплантату близько 17000 руб. (їх треба як мінімум 2, але краще за 4). У ціну включаються замки, що фіксують (по одному на кожен імплантат), виготовлення зліпка та ін.

Таким чином, пацієнту слід розраховувати, що така конструкція йому обійдеться не менше ніж 30000-40000 руб.

Особливості покривних протезів

Для цього методу протезування іноді потрібна спеціальна підготовка опорних тканин. Так, можуть проводити гінгівотомію, при якій усувають періодонтальні кишені, подовжують коронкову частину. Якщо потрібно, то видаляють тяжи або вуздечка слизової оболонки, які прикріплюються надто високо.

Покривні протези можуть використовуватися при одиночних зубах. При атрофії кісткової тканини до половини довжини кореня можуть застосовувати балку або сферичні інтрарадикулярні атачмени. При атрофії, яка досягає більше ½ довжини, використовують телескопічні коронки або магнітні фіксатори.

Покривні протези показано встановлювати при різкій атрофії альвеолярних відростків, а також за підвищеного блювотного рефлексу.

Пацієнтам слід пам'ятати, що відсутність зубів є не лише естетичною проблемою. При цьому виникають атрофічні процеси в щелепно-лицьовому скелеті та м'язах, що призводить до порушень жувальної та мімічної мускулатури. Саме тому протезування має проводитися вчасно.