Поліп сигмовидної кишки симптоми, дієта, лікування

Поліп сигмовидної кишки – це доброякісне пухлинне утворення на внутрішній поверхні слизової оболонки кишки.

Сама сигмовидна кишка є частиною товстого кишківника, її роль у засвоєнні поживних речовин є дуже важливою для здоров'я людини.

Поліпи в цьому відділі кишечника не лише порушують його злагоджену роботу, а й призводять до захворювань інших органів шлунково-кишкового тракту. Тому лікування поліпів має бути невідкладним.

Поліпи та їх діагностика

Сигмовидна кишка починається від спадаючої товстої кишки і закінчується прямою кишкою. Це остання ланка у довгому ланцюгу органів шлунково-кишкового тракту.

Саме тут хімус осушується від вологи та мікроелементів і перетворюється на калові маси, готові до виведення з організму.

Іноді порушення функцій цього відділу кишок може призвести до смерті пацієнта, тому навіть одиничний поліп розглядається як серйозна загроза здоров'ю.

Перші етапи захворювання протікають, як правило, безсимптомно. У міру зростання поліп закриває собою просвіт кишківника – ось тоді і починаються перші симптоми.

Незважаючи на те, що поліпи зазвичай доброякісні пухлини, шкоди від них чимало.

Поліп, що розрісся, може стати причиною непроходження кишечника, тому сучасна медицина приділяє особливу увагу ранній діагностиці цієї патології.

Симптоми поліпозу кишечника:

хронічні запори;
домішка крові у фекаліях;
здуття живота;
відрижка;
підвищений метеоризм

На жаль, такі симптоми мають багато захворювань шлунково-кишкового тракту, тому неможливо поставити діагноз, ґрунтуючись лише на них.

Якщо у хворого є якісь вищеперелічені симптоми та підозри на поліпи, то краще перестрахуватися та обстежитись на предмет їх виявлення.

Діагностика поліпів проводиться за допомогою рентгеноскопії чи ендоскопії.

При рентгеноскопії кишечник пацієнта заповнюється контрастною речовиною.

Найчастіше для цього використовується розчин барію, але в деяких випадках він може бути замінений водним йодовмісним розчином.

За результатами розшифрування отриманих знімків кишківника лікар може поставити діагноз.

У діагностиці поліпозу цей метод має один недолік – на знімку можна побачити лише поліпи, які досягли розміру в 1 см. Більш дрібні утворення залишаться непоміченими.

Другим методом обстеження поліпоз є ендоскопія кишечника. Ендоскоп – це сучасний апарат, оснащений тонким зондом.

За допомогою нього лікар не тільки зможе на власні очі побачити поліпи, але й взяти пробу і навіть видалити поодинокі новоутворення.

Так як на первинні симптоми поліпозу мало хто звертає увагу, щоб діагностика та лікування виявилися своєчасними, рекомендується робити ендоскопію кишечника всім людям, які мають будь-які проблеми з шлунково-кишковим трактом, не рідше ніж раз на 3 роки.

Які вони – поліпи?

Усі новоутворення ділять на кілька видів залежно від їхнього походження:

запальний (виник на хворій ділянці оболонки кишки);
неопластичний (результат поділу пошкоджених клітин);
гіперпластичний (виник на здоровій ділянці кишечника);
аденоми (ворсинчастий поліп);
аденоматозний поліп;
кістозний (може мати коріння у слизовій оболонці кишки);

Гіперпластичний та запальний поліпи відносять до доброякіснихновоутворень. Неопластичні пухлини можуть бути злоякісними.

За своїм виглядом поліпи сигмовидної кишки також можуть відрізнятися. Одні можуть бути грибоподібними – мати ніжку та кулясте тіло, інші – плоскі, розташовуються на широкій основі.

Останні складніше помітити на рентгеноскопії кишківника, оскільки вони майже не видаються над поверхнею стінки кишки.

Аденоматозний поліп, як правило, теж не надто видається в просвіт сигмовидної кишки, але може мати плоску голівку діаметром до 3 см. Може розташовуватися як на ніжці, так і без неї.

Ворсинчастий має нерівну поверхню і досягає у розмірах від 1,5 до 3 см. Не має чітких меж. Такі пухлини можуть кровоточити частіше за інші види, тому їх, як правило, раніше виявляють.

Гіперпластичний тип – це, як правило, дрібні (менше 1 см у діаметрі) м'які нарости видовженої форми.

Гіперпластичний поліп найчастіше доброякісний, але складно діагностується за допомогою рентгеноскопії.

Аденоми мають багатокамерну структуру і зовні схожі на ягоду малини. Найчастіше мають довгу ніжку.

Після видалення весь матеріал, незалежно від виду освіти, вирушає на дослідження, щоб виключити можливість онкології.

Лікування поліпів

Для лікування поліпів у сигмоподібній кишці консервативних методів немає. Ні дієта, ні ліки тут не допоможуть.

Єдиний ефективний метод лікування – операція.

Але звичайна операція з розрізом черевної стінки та накладання швів при неускладненому поліпозі проводиться вкрай рідко, тільки в таких випадках:

поліпи множинні та покривають значну площу поверхні кишки;
поліпи більше 2 см;
поліпоз ускладненийнепрохідністю чи розривом кишки;
за результатами біопсії пухлина має злоякісний характер.

В інших випадках виконується поліпектомія за допомогою зонда ендоскопа. Видалення поліпа відбувається так само, як і діагностичний огляд.

Зазвичай операція проводиться під місцевим наркозом. Ендоскоп вводиться в кишечник через анальний отвір.

Під час видалення поліпа лікар керується зображенням із камери зонда, яке надходить на монітор.

Залежно від виду та розміру поліпа видалення проводиться через припікання електричним струмом або лазером. У деяких випадках новоутворення усікається за допомогою металевої петлі.

Оскільки краї ранки після припікання запаюються, ймовірність кровотечі з неї зводиться до мінімуму.

Після видалення утворень методом ендоскопії пацієнт виписується додому вже третього дня.

Якщо операція проводилася шляхом розтину черевної стінки, то хворому доведеться провести в лікарні щонайменше два тижні після видалення пухлин або резекції кишечника.

Щоб уникнути ускладнень після операції на сигмовидної кишці найважливіше значення має дієта.

Харчування хворого у відновлювальний період не повинно містити продукти, які подразнюють стінки хворої кишки.

Важливо уникнути запорів у післяопераційний період. Якщо цих заходів не буде дотримано, то можлива перфорація сигмовидної кишки та попадання її вмісту в черевну порожнину.

Це може викликати перитоніт, але навіть якщо цього не станеться, то другої операції точно не уникнути.

І цього разу оперативне втручання буде з розрізом, швами та дренуванням черевної порожнини.

Тому важливо пам'ятати, що після операції найкращі ліки – дієта.

Лікувальнадієта після видалення пухлин на кишці сигмовидної передбачає відмову від наступних продуктів:

Перевагу після лікування слід віддати вареним, тушкованим та приготованим на пару стравам.

Ця дієта благотворно вплине як на хвору кишку, а й у весь шлунково-кишковий тракт.

Через рік після операції слід повторити ендоскопічне обстеження, щоби не пропустити можливого рецидиву захворювання.

Звертайте увагу будь-які симптоми з боку кишечника.

Слідкуйте за своїм здоров'ям та проходьте діагностичне обстеження своєчасно. Будьте здорові!