Причини мармурової шкіри у немовляти лікування плям
Варикоз зник за 1 тиждень і більше не з'являється
У немовляти, що тільки-но з'явилося на світ, шкіра дуже ніжна і тонка. Нерідко мами відзначають таке дивне явище, що часом лякає, як мармурова шкіра у немовляти — синюваті плями, що утворюють плямистий або мережевий малюнок. Цей стан зрідка спостерігається і у дорослих, а в тому, коли він є нормою, а коли патологією, варто розібратися докладніше.
Особливості та причини захворювання
Поява мармурової сітки на шкірі у дитини може періодично виникати, причому, начебто, без видимих причин. Сині плями і сіточки у новонародженого та малюка до півроку обумовлені недосконалістю системи терморегуляції та близьким розташуванням капілярів.Через перепад температур, який буває при виході на вулицю або поверненні з холоду додому, при перевдяганні, купанні шкіра малюка може знайти мармуровий малюнок, так організм перебудовується в уповільненому режимі.
Помітніша зміна кольору шкіри саме на тій ділянці, яка зазнала зміни температури — на ніжках, сідницях. Якщо цей стан є фізіологічно нормальним, воно мимоволі проходить до 3-5 місяців. Найчастіше воно спостерігається у світлошкірих дітей і недоношених немовлят, а також у дітей з родовою гіпоксією. Деякі фахівці вказують, що мармурові плями можуть з'явитися і при перегодовуванні малюка, адже це призводить до збільшення об'єму крові та перерозтягування судин. При нормалізації режиму харчування, як правило, відтінок шкіри стає нормальним. І навпаки, у худих малюків через недостатньо товстого жирового шару під шкірою судини більш помітні, що буде варіантом норми для даного типу статури дитини.
Алеіснують захворювання, при яких мармурованість шкіри є патологією і може спостерігатися і у дорослому віці. Серед них такі хвороби та стани:
- Синдром мармурової шкіри. Це дуже рідкісне захворювання, що є вродженим і обумовлене патологією судин. Причини його не вивчені, прогноз незрозумілий.
- Ліведо. Хвороба проявляється у вигляді мармурового малюнка шкіри, що пов'язано із зміною кровотоку в судинах дерми. Багато фахівців визнають ліведо не хворобою, а індивідуальною реакцією шкіри людини. Причини ідіопатичного ліведо поки що не встановлено. Найчастіше патологія спостерігається у віці 20-50 років у жінок. Взимку стан шкіри значно погіршується.
- Симптоматичне Ліведо. Викликано обструкцією судин, що буває при надто високій густоті крові, серцевої недостатності, паралічах, повітряній емболії тощо. Крім того, симптоматичне ліведо розвивається через артеріосклероз, різні форми васкулітів, червоного вовчаку, гіперпаратиреозу, панкреатиту, сифілісу та багатьох інших хвороб. Також ліведо може бути лікарським, коли воно спричинене прийомом тих чи інших препаратів.
- Синдром Сніддону. Хвороба, обумовлена порушенням церебрального кровообігу, гіпертонією, транзиторною ішемією мозку, внаслідок чого на значній поверхні шкіри з'являється мармурове висипання або малюнок.
- Генералізована флебектазія (телеангіектатична мармурова шкіра). Хвороба характеризується постійно існуючим розширенням поверхневих капілярів та венул. Патологія рідкісна, переважно розвивається у народів Півночі, протікає доброякісно.
Іноді мармуровий колір шкіри, який існує постійно чи змінно, відзначається у дітей із такими патологіями:
- вади серця;
- рахіт;
- анемія;
- високий внутрішньочерепний тиск;
- різні енцефалопатії;
- генетичні хвороби та синдроми;
- вегетосудинні порушення.
Симптоми мармурової шкіри
Якщо у хворого діагностуються різні форми ліведо, то характерний малюнок може бути помітний від народження, або з'являється протягом життя паралельно до розвитку основного захворювання. Охоплені плямами можуть бути великі ділянки шкіри, і в такому випадку здорова шкіра різко контрастує з ураженою. Плями Ліведо можуть бути різними за розміром, при охолодженні вони менш помітні. Зовні вони схожі на дерево, що гілкується, мають синюватий, червонуватий колір. Утворені «осередки» всередині бліді, або колір шкіри у них нормальний.
У деяких випадках плями з'являються навпаки при сильному переохолодженні і втрачають інтенсивність забарвлення при натисканні. У цьому випадку вони зазвичай мають блідо-синюшний колір і локалізуються на кінцівках, на бічних поверхнях тулуба. Трапляється, що мармурність з'являється після нагрівання (наприклад, після застосування грілки) у вигляді червоної сітки. Поступово плями бліднуть і стають непомітними. При будь-якому типі мармурової шкіри патологічний її малюнок стає менш чітким у вертикальному положенні тіла.
Зрідка мармуровість шкіри супроводжується такими симптомами:
- похолодання шкіри на дотик;
- поколювання;
- оніміння;
- дуже рідко – виразкові дефекти на шкірі;
- неврологічна симптоматика або ознаки основного захворювання (васкуліту, вовчаку, пороку серця тощо).
У новонароджених мармуровість з'являється безпосередньо при зміні температури навколишнього середовища, або при перевдяганні. З'являються дрібні синюваті плями на кінцівках, сідницях, абостає яскравішим судинний малюнок. Після переміщення малюка в тепло або вдягання шкіра повільно набуває природного кольору. Терміново звернутися до лікаря, якщо відзначаються такі явища:
- сильна блідість або синюшність шкіри, що спостерігається між мармуровим малюнком;
- посиніння носогубного трикутника, губ;
- відмова від їжі, погані прирости ваги, прирости;
- гіпергідроз;
- надто яскраве забарвлення мармурових плям;
- підвищена збудливість, або, навпаки, млявість дитини.
За наявності цих симптомів дитині буде призначено необхідне обстеження. На жаль, зрідка у малюків виявляються відхилення у роботі ЦНС і навіть серйозні вади розвитку — аномальна будова мозку, водянка мозку, затримка розвитку, епілепсія тощо. Мармуровість може сигналізувати про розвиток таких проблем, тому краще перестрахуватися.
Проведення діагностики
Зазвичай фізіологічні зміни стану шкіри, які спостерігаються у немовляти і не є патологією, легко розпізнає будь-який педіатр. Як правило, лікар при огляді немовляти вкаже на відсутність приводу для хвилювання або запропонує зайняти вичікувальну тактику. Але за наявності будь-яких патологічних ознак, зазначених вище, малюкові потрібно буде пройти низку обстежень:
- аналізи крові та сечі;
- УЗД серця, ЕКГ;
- нейросонографію і т.д.
Найчастіше дитину направляють на консультацію невролога, щоб переконатися, що відхилень у розвитку та спадкових патологій немає. Також можуть знадобитися консультації кардіолога, ревматолога, судинного хірурга, дерматолога, гематолога. Якщо захворювання спричинене генетичними аномаліями, поставити діагноз зможе лише досвідчений генетик, якиймає у своєму розпорядженні дані про різні вроджені синдроми.
Методи лікування у дорослих
При виявленні ліведо у дорослого пацієнта, причина якого точно не встановлена, лікування, перш за все, ґрунтується на недопущенні різкого перепаду тепла та холоду, на виключення переохолодження нижніх та верхніх кінцівок. Хворим можуть призначати судинні препарати (Актовегін, Трентал, Пентоксифілін), невеликі дози аспірину, масаж кінцівок. Коли мармуровість шкіри викликана судинними чи ревматичними, аутоімунними захворюваннями, ефективне лікування чи корекція основної патології. Це буде позитивно впливати на стан шкіри та мережі вен та капілярів, внаслідок чого явища мармуровості можуть зійти нанівець.
Інші засоби та методи лікування, які можуть бути рекомендовані при мармуровості шкіри:
- прийом вітамінів Р, РР, З;
- прийом препаратів кальцію;
- опромінення шкіри променями ультрафіолету;
- теплі ванни для тіла або кінцівок;
- рефлексотерапія.
Правила лікування дітей
За статистикою, до 95% випадків мармуровості шкіри у дітей відбувається мимовільно в перші місяці життя. У зв'язку з цим лікування цього стану не потрібно, так як у міру дорослішання кровоносна система стане більш досконалою, судини прийдуть в норму. У дуже рідкісних випадках мармуровість шкіри зберігається до 10-річного віку, але після ретельного обстеження у дитини немає серйозних захворювань.
Якщо мармурність все-таки є патологією і супроводжує неврологічні відхилення, порушення або хвороби серця, буде потрібно адекватна терапія для недопущення ускладнень та нормалізації здоров'я дитини.
При мінімальних проблемах лікування може обмежитись прийомом препаратів Елькар,Карнітен, вітамінів групи В, загальнозміцнюючих трав та ліків. Немедикаментозними методами прискорення відновлення шкіри та судин можуть бути:
- повноцінне та багате на вітаміни харчування малюка, у тому числі — грудне (залежить від раціону матері);
- загартовування та тривалі прогулянки на повітрі;
- фізична активність відповідно до віку;
- масаж;
- підтримка оптимального температурного режиму;
- відсутність перегріву;
- частий прийом водних процедур;
- сольові, хвойні ванни.
Профілактика захворювання
Для запобігання мармуровості шкіри, викликаної судинними порушеннями та тяжкими вродженими захворюваннями, заходів поки не розроблено. Проте, щоб дитина народилася здоровою, майбутня мама повинна подбати про відсутність шкідливих звичок, виключення прийому невідповідних ліків, про гарне, багате на вітаміни харчування під час вагітності. Це значно підвищить шанси на те, що малюк не зіткнеться з проблемами судин та неврологічними відхиленнями у майбутньому.
Ви одна з тих мільйонів жінок, яка бореться з варикозом?
А чи всі ваші спроби вилікувати варикозне розширення вен не увінчалися успіхом?
І ви вже замислювалися про радикальні заходи? Воно й зрозуміло, адже здорові ноги – це показник здоров'я та привід для гордості. Крім того, це як мінімум довголіття людини. А те, що людина, захищена від захворювань вен, виглядає молодшою – аксіома, яка не вимагає доказів.