Профілактика передчасного старіння мозку як основа професійного довголіття - Articole
Профілактика передчасного старіння мозку як основа професійного довголіття
Біологічне старіння - природний етап людини її поступове фізичне згасання - властиво всім живим організмам.
Серед людей похилого віку судинні захворювання головного мозку характеризується значною поширеністю і нерідко призводять до виникнення виражених неврологічних і нейропсихологічних розладів. Вік є важливим фактором, що впливає на зниження мозкового кровотоку, оскільки при цьому збільшується залежність мозкового кровотоку від показників центрального кровообігу, а у хворих похилого віку визначається тенденція до порушення ауторегуляції. (саморегуляції)
Всі вищеописані вікові зміни поряд з артеріальною гіпертензією (гіпертонією) є важливим фактором ризику виникнення гострих порушень мозкового кровообігу (ОНМК).
У неврологічній практиці найчастіше розрізняють ранні форми судинних захворювань головного мозку, минущі порушення мозкового кровообігу (ПНМК), геморагічний та ішемічний інсульти, субарахноїдальні крововиливи внаслідок розриву аневризм внутрішньочерепних судин, венозні інсульти, складні види інсульти глобальну ішемію мозку та її наслідки, хронічну дисциркуляторну енцефалопатію, гострі порушення спинального кровообігу.
Для початкового періоду захворювання характерна емоційна нестійкість, дратівливість, погіршення пам'яті, біль голови, запаморочення, розлади сну. За відсутності лікування зазначені прояви погіршуються, прогресує зниження пам'яті та уваги, звужується коло інтересів, з'являється хитка при ходьбі, порушення координації, слабкість у кінцівках тощо. Унадалі пацієнти стають безпорадними та вимагають стороннього догляду та допомоги.
Спостереження за пацієнтами з доброякісною старечою забудькуватістю показала, що приблизно у 10-16% з них у подальшому виникає деменція (придбане недоумство). Причиною цього може бути те, що літній мозок інакше, ніж молодий мозок реагує на судинні ураження, до того ж слід враховувати можливість існування у хворих на деменцію судинних змін та хвороби Альцгеймера.
Когнітивні та нейропсихіатричні прояви, мабуть, найбільш істотні щодо якості життя, від тривожного розладу та апатії до депресії та вираженої деменції. Симптоми депресії можуть у деяких випадках передувати розвитку деменції і, вважається, що хворі з діагностованою протягом Життя депресією мають більший ризик розвитку деменції, ніж люди без депресивного епізоду. Подібними розладами страждають від 10 до 45% хворих залежно від критеріїв, які використовують для оцінки.
Клінічно деменція характеризується передусім синдром порушень виконавчих функцій, планування дій, порушень просторово-зорових здібностей і лише потім - як порушення пам'яті.
Навіть незначні порушення пам'яті у пенсійному віці поєднуються зі зниженням ініціативності, обмеженням інтересів, зростає залежність від оточуючих, апатія. Це призводить до зниження як загальної, так і професійної працездатності, що значно погіршується якість життя на даному віковому етапі, а надалі при прогресуванні веде до інвалідності.
Нами було обстежено 340 осіб пенсійного віку, з них 125 жінок віком 50-78 років, 215 чоловіків віком 50-76 років. Частина пацієнтів продовжували працювати за своєюпрофесії.
Комплексне обстеження включає: Інструментальне нейрофізіологічне та нейропсихологічне діагностування порушень вищих коркових функцій (пам'ять, сприйняття, мислення, креативні (творчі) здібності тощо)
При неврологічному огляді у всіх пацієнтів було виявлено осередкову розсіяну неврологічну симптоматику. За результатами інструментального (тобто за допомогою медичних приладів та комп'ютерних програм) обстеження було виявлено зміни у роботі головного та спинного мозку, характерні для осіб похилого віку.
При дослідженні когнітивних функцій (складних вищих коркових функцій головного мозку, необхідних для здійснення процесу раціонального пізнання світу: сприйняття інформації (гнозис), її аналіз та обробка (синтез - так звані виконавчі функції), зберігання інформації (пам'ять) та передача інформації (праксис і мова).) було виявлено порушення наступного характеру:
- збільшення часу сприйняття та пізнання у 2 рази від вікової норми;
- зниження обсягу оперативної пам'яті та зниження процесів впрацьовування в завдання – на 40%.
При нейропсихологічному обстеженні також було виявлено зниження креативних (творчих) процесів у всіх пацієнтів по-різному вираженості.
У висновку, у більшості пацієнтів, за підсумками обстеження були виявлені ознаки та початкові стадії наступних захворювань нервової системи:
- хвороба Альцгеймера;
- цереброваскулярні поразки (дисциркуляторні енцефалопатії, судинні деменції, такі як хвороба Бінсвангера та ін.);
- депресія;
- хвороба Паркінсона;
- орамандибулярні дискінезії;
- доброякісна старість із порушенням пам'яті.
-
Медикаментозне: лікарські препарати можуть вводитися парентерально (внутрішньовенно краплинно, внутрішньовенно струминно, внутрішньом'язово).
Незважаючи на існуючу цілу низку ефективних лікарських препаратів, які повинні уповільнити розвиток захворювання та покращити якість життя хворих, цього на жаль не відбувається. Причиною цього є гематоенцефалічний бар'єр, який регулює надходження в мозок лікарських препаратів, і який при судинних захворюваннях дає "збій". Внаслідок цього ефективність лікування значно знижується.
Після проведеного лікування усі пацієнти відзначали покращення загального самопочуття, пам'яті, уваги, працездатності. Поліпшилося емоційне тло у вигляді зниження або повного зникнення апатії та психоемоційного стресу, підвищився інтерес до життя.
Стабільність позитивної динаміки підвищення рівня здоров'я пацієнтів, що обстежуються, підтверджена повторними обстеженнями у вигляді покращення показників креативних здібностей та показників інтелекту.
Значно зменшився час пізнання та сприйняття (до вікових норм).
Нормалізувалися показники обсягу оперативної пам'яті та процесів впрацьовування в завдання.
Таким чином, застосоване нами комплексне обстеження та лікування за програмою: "Профілактика передчасного старіння мозку як основа професійного довголіття" дозволило повернути до повноцінного, творчого, інтелектуального життя практично всіх обстежуваних пацієнтів загальмувати процеси старіння мозку та збільшити життєві ресурси. 2>
Шановні пані та панове! ЗапрошуємоВас пройти обстеження та курс лікування у Медичному центрі "REVIMED"!