Протез гомілки по пироговому
До СВІДОЦТВОМ
Республік (61) Додаткове до авт. свид-ву (22) Заявлено 27.04.78 (21) 2655650/28-13 (51) М.К.
А 61F 1/08 із приєднанням заявки № (23) Пріоритет
В. І. Новіков, О. А. Кім, В. С. Головін, В. К. Юсупов та В. І. Липовський
Центральний ордена Трудового Червоного Прапора науково-дослідний інститут протезування та протезобудування (71) Заявник (54)
Винахід відноситься до галузі медичної техніки, а саме до протезування та протезобудування, і призначене для нормалізації ходьби у інвалідів, що мають довгу куксу гомілки по Пирогову.
Відомий протез гомілки по Пирогову, що містить гільзу гомілки, пов'язаний з нею каркас стопи, устілку, еластичні елементи, центральні амортизатори, гомілковостопний шарнір і скобу (1).
Однак, розташування у відомому протезі гомілковостопного шарніра під куксами призводить до неможливості протезувати інвалідів, що мають укорочення кукси ме- 15 її 30 мм. Крім того, місце розташування осі обертання гомілковостопного шарніра не відповідає фізіологічній осі обертання здорового гомілковостопного суглоба, що знижує його функціональні якості і призводить до неправильного малюнка кроку, а відсутність у відомому протезі постійних елементів юстування не дозволяє коригувати схему побудови протеза в процесі тривалого користування.
Метою винаходу є забезпечення можливості протезування інвалідів з укороченням кукси менше 30 мм, а також коригування схеми протеза при тривалому його використанні.
Для цього каркас стопи виконаний з установочними отворами, а гомілковостопний шарнір виконаний у вигляді сегмента та вкладиша з дугоподібним пазом та отворами, всередині якого розташованіеластичні елементи. Причому сегмент з'єднаний зі скобою, вісь гомілковостопного шарніра поєднана з віссю гомілковостопного суглоба, а вкладиш закріплений на каркасі з допомогою гвинтів, діаметр яких менше діаметра установчих отворів.
Для цього гомілковостопний шарнір виконаний у вигляді сегмента опори ковзання, з'єднаним зі скобою, і жорстко фіксується до каркаса вкладишем з дугоподібним пазом, всередині якого розташовані еластичні елементи.
З метою коригування схеми побудови протеза, як при примірці, так і в період постійного користування протезом, вкладка кріпиться до каркаса гвинтами, що мають менший діаметр, ніж отвори установки в каркасі.
Крім того, застосування такого гомілковостопного шарніру дозволяє протезувати інвалідів, що мають укорочені кукси.
20 вЂ" 30 мм і більше, що розширює показання до призначення пропонованого протеза.
На фіг. 1 зображено розріз протезу гомілки по Пирогову, вертикальної проекції; на фіг, 2 вЂ" розріз А вЂ" на фіг, 1; на фіг. 3 вЂ" розріз Б вЂ" Б на фіг. 1.
Протез гомілки по Пирогову містить гільзу гомілки 1, охоплювану скобою 2, гомілковостопний шарнір, виконаний у вигляді сегмента 3 опори ковзання, нерухомо з'єднаного зі скобою 2, і вкладиша 4 з дугоподібним пазом 5. Крім того, по обидва боки від сегмента 3 опори в пазу розташовані еластичні елементи 6, службовці в якості амортизаторів. Кришки 7 фіксуються до вкладиша гвинтами 8. Вкладиш 4 кріпиться до каркаса
9 за допомогою гвинтів 10 і шайб 11, причому діаметри 10 гвинтів виконані меншого діаметру, ніж установочні отвори в каркасі. У нижній і носковій частині каркас забезпечений устілкою 12, що служить амортизатором підошви. Поверхні ковзання покриті антифрикційним покриттям 13.
Пристрійфункціонує в такий спосіб.
Спочатку фіксують правильну схему протеза. Для цього гільзу гомілки дистальної частиною встановлюють на скоби 2, фіксуючи їх між собою шаруватим пластиком. Зміщенням вкладиша 4 щодо каркаса 9 досягають оптимальної схеми побудови протеза, після чого 10 гвинти затягують. У фазу опори, починаючи від моменту дотику стопи з підлогою до моменту відриву шкарпетки, скоба 2 сегментом 3 опори ковзає щодо вкладиша 4, жорстко з'єднаного з каркасом 9 по площинах, що стикаються. При цьому почергово починають працювати на стиск і на розтягнення еластичні елементи, що дозволяють змінити кут наклею осі протеза щодо підлоги відповідно до норми (до 10 назад і до 20 вперед). Після відриву стопи від підлоги, у фазу переносу, вкла5 диш з каркасом повертається у вихідне положення, Якщо виникає необхідність уточнення схеми побудови протеза, наприклад, при примірці або в процесі постійного носіння, гвинти 10
Каркас 10 з вкладишем, відвертають, юстують вкладиш на необхідну величину і після цього гвинти 10 знову затягують.
Виконання гомілковостопного шарніра вищеописаним способом дозволяє відтворювати рухи природної стопи і ходьби на такому протезі, близькі до норми.
Протез гомілки по Пирогову, що містить гільзу гомілки, пов'язаний з нею каркас стопи, устілку, еластичні елементи, центральні амортизатори, гомілковостопний шарнір і скобу, що відрізняється тим, що, з метою можливості протезування інвалідів з укороченням кукси менше 30 мм, корект його використанні, каркас стопи виконаний з установочними отворами, а гомілковостопний шарнір виконаний у вигляді сегмента та вкладиша з дугоподібним пазом та отворами, всередині якого розташованіеластичні елементи, причому сегмент з'єднаний зі скобою, вісь гомілковостопного шарніра поєднана з віссю гомілковостопного суглоба, а вкладиш закріплений на каркасі за допомогою гвинтів, діаметр яких менший за діаметр установчих отворів.
Джерела інформації, 40 прийняті до уваги при експертизі
1. Авторське свідоцтво СРСР
Хо 526356, кл. А 61F 1/08, 1977.
Раг, J, Упорядник Л. Соловйов
Техред О. Павлова
Редактор М. Потапова
Коректор О. Овчиннікова
Друкарня, пр. Сапунова, 2
Замовлення 2420/3 Вид. № 563 Тираж 673 Передплатне
НВО «Пошук» Державного комітету СРСР у справах винаходів та відкриттів
113035, Мссква, К-35, Рауська наб., д. 4/5