Псигози - симптоми, лікування

Психози - це виражені форми психічних розладів при яких психічна діяльність хворого відрізняється різкою невідповідністю навколишньої дійсності, відображення реального світу грубо спотворено, що проявляється в порушеннях поведінки та прояві в психозі невластивих їй у нормі патологічних симптомів та синдромів (розладів сприйняття , пам'яті, мислення, афективності та інше). Психоз не породжує нових явищ, а є результатом випадання діяльності вищих рівнів.

Розрізняють психози:

  • галюцинаторний;
  • маревний;
  • галюцинаторно-маячний;
  • афективний (депресивний, маніакальний, маніакально-депресивний);
  • алкогольний;
  • істеричний;
  • шизоафективний і т.д.

Афективний психоз - психічне захворювання, що характеризується періодичністю виникнення порушень настрою у вигляді маніакальних, депресивних або змішаних станів (приступів фаз епізодів), повної їх оборотності та розвитку ремісії з відновлення психічних функцій та особистісних властивостей, що не призводить до слабоумства. Афективний психоз характеризується лише афективними фазами, які можуть бути різними за глибиною та тривалістю. Маніакальні фази зазвичай коротші за депресивні. Середня тривалість останніх 4-9 місяців, маніакальна - 5-6 місяців. Максимальна тривалість афективної фази може становити кілька місяців і навіть кілька років (до 18 років).

Розрізняють афективний психоз:

  • монополярний депресивний, коли в клінічній картині хвороби протягом усього її періоду періодично виникають виключно депресивні фази;
  • монополярний маніакальний, при якому відзначаються лише маніакальніфази;
  • біполярний з величезним переважанням депресивних станів;
  • біполярний з переважанням маніакальних станів;
  • Виразно біполярний тип з рівним депресивних та маніакальних фаз.

Шизоафективний психоз — це непрогредієнтне ендогенне психічне захворювання з відносно сприятливим прогнозом, періодично виникаючими нападами, картиною та динамікою яких одночасно співіснує або послідовно розвиваються циркулярні афективні розлади (депресивні, маніакальні та змішані) енд маячні та галюцинаторні).

Особливостями шизоафективного психозу є:

  • періодичний характер течії з чергуванням шизоафективних та афективних нападів;
  • сприятливий прогноз без видимих ​​ознак наростання негативних розладів;
  • відсутність у динаміці захворювання видимого особистісного зсуву та відсутність ознак шизофренічного дефекту;
  • обов'язкове поєднання в картині психозу циркулярних афективних розладів та шизофренічних маячних симптомів.

Галюцинаторно-параноїдний психоз (синдром Кандинського-Клерамбо) — характеризується переважанням у клінічній картині галюцинаторно-параноїдного синдрому (поєднання слухових галюцинацій з маячними ідеями найчастіше переслідування, впливу, відносини) з явищами психічного автоматизму (відчуття при уявному вплив на хворого тим чи іншим видом енергії). Спостерігається у межах шизофренії.

Функціональні психози пізнього віку - психічні захворювання, виникнення яких пов'язане з процесами старіння, що характеризуються початком у пізньому віковому періоді та відсутністю тенденціїдо розвитку органічної деменції (слабоумства) навіть за тривалого перебігу. Розрізняють депресії пізнього віку та параноїди пізнього віку.

Алкогольний психоз частіше розвивається у ІІ та ІІІ стадії алкоголізму. Найбільш часті форми - біла гарячка п'яниць (алкогольний делірій ), алкогольний галюциноз, алкогольні маячні психози. Алкогольні психози виникають за великої давності перебігу алкоголізму.

Істеричний психоз. Зазвичай виникає психогенно після масивної психічної травми. Велику роль грає особистісна схильність, схильність до істеричних форм реагування. Найчастіші клінічні варіанти — бредоподібне фантазування (нестійкі, не мають тенденції до систематизації ідеї величі, багатства, особливої ​​значущості), синдром Ганзера (характеризується сутінковим затьмаренням свідомості, звуження поля свідомості, дезорієнтування, демонстративність поведінки пацієнтів: сміх, спів, ), Істеричний ступор (проявляється психомоторним гальмуванням, мутизмом, звуженням свідомості), псевдодеменція (уявна, здається слабоумство), пуерилізм (дитина, дитячість поведінки на тлі істерично звуженої свідомості), синдром «дичання» (супроводжується розпадом психічних) хворі позбавляються мови, пересуваються рачки, їдять руками і т.д.).