Пульпіт – симптоми

Пульпіт - це захворювання, яке часто зустрічається в стоматологічній практиці. Воно є запальним процесом, що протікає в пульпі - сполучній тканині, що заповнює коронкову і кореневу порожнини зуба і містить велику кількість кровоносних і лімфатичних судин, нервів.

Найчастіше пульпіт є наслідком карієсу. Іншими причинами захворювання виступають різні фізичні, хімічні та біологічні фактори:

неправильні дії стоматолога (неякісні пломби, обточування зуба, оперативні втручання на пародонті, використання сильних антисептиків та ін.);
травматичний перелом коронки зуба;
передчасне стирання коронки зуба;
попадання інфекції через апікальний отвір тощо.

За характером перебігу захворювання поділяється на дві форми: гостру та хронічну. Розвиток хронічної форми може відбуватися як і натомість гострого пульпіту, і самостійно. Симптоми гострого та хронічного пульпіту подібні, однак у кожного є свої клінічні характеристики, що дозволяють діагностувати форму пульпіту. Розглянемо далі, як розпізнати пульпіт.

Гострий пульпіт

Ознаки гострого пульпіту:

біль, що з'являється мимовільно, без впливу будь-яких подразників;
виникнення тривалого больового нападу під впливом навіть слабких механічних, термічних або хімічних подразників, що не припиняється деякий час після усунення подразника (головна відмінність гострого пульпіту від карієсу, при якому болючі відчуття йдуть відразу після припинення дії подразників);
посилення болю вночі (ця ознака може вказувати також на загострення пульпіту в хронічній формі);
нападоподібний характер болю, при цьому інтенсивність больових нападів та їх періодичність залежать від тяжкості запального процесу, а в проміжках між нападами може відзначатися підвищена чутливість шкірних ділянок обличчя та шиї, які відповідають ураженим зубам (це також може спостерігатися при хронічному пульпіті);
перкусія (постукування) зуба малочутлива або нечутлива.

Хронічний пульпіт

Ознаки хронічного пульпіту:

відзначається руйнування твердих тканин зуба, кровоточивість запаленої пульпи;
яскраво виражений зубний біль, що виникає під впливом подразника і довго не проходить після його усунення (як правило, зуб болить так само, як при гострому пульпіті);
тривале відчуття дискомфорту в ротовій порожнині (ниючий біль, що виникає під час їжі, при контакті хворого зуба з холодним повітрям; утруднене пережовування їжі на тій стороні, де знаходиться хворий зуб;
при постукуванні зуба може спостерігатися його чутливість;
неприємний запах, що виходить із вогнища запалення.

Ускладнення пульпіту

Найбільш поширеним можливим ускладненням пульпіту є періодонтит, що розвивається внаслідок погано вилікуваного пульпіту або в занедбаних випадках. Для цього захворювання характерне запалення зв'язкового апарату зуба. Якщо після закінчення лікувального процесу біль не проходить, а, навпаки, стає інтенсивнішим і набуває пульсуючого характеру, це означає, що десь залишився шматочок запаленого нерва, і потрібно знову відвідати стоматолога.

В результаті депульпування (видалення нерва зуба) може виникнути таке ускладнення, як крихкість, потемніння та розфарбовування зуба. Це відбувається тому, що зуб після такоїпроцедури стає «мертвим» - підживлення, яке здійснюється нервом, припиняється. Виходом у такій ситуації є встановлення на зуб коронки.