Рекомендації щодо правильного догляду дітей із синдромом дауна - mobile site
Вік дитини: з 1 року до 5 років
Регулярні прийоми лікарів (check-ups)
Коли дитині виповниться 1 рік, Ви повинні виконувати всі рекомендації лікаря для новонароджених та немовлят. Про наступні або вже відомі проблеми дитини Ви повинні інформувати первинного лікаря Вашої дитини.
Контроль процесу розвитку
Дуже важливо перевіряти розвиток дитини при кожному прийомі лікаря. Це включає перевірку росту, ваги, індекс маси тіла (BMI) і вимірювання кола голови. Обговоріть з лікарем харчування, рівень активності та розвиток Вашої дитини. Лікар Вашої дитини відповість Вам на питання, чи потрібно приймати вітаміни або медикаменти.
Щеплення
Лікар Вашої дитини повинен слідувати такій же програмі щеплень, як для будь-якої іншої дитини. Ця програма щорічне щеплення від грипу. Також програма може включати і інші щеплення, залежно від Історії хвороби дитини.
Серце
Потреба відвідування Кардіолога протягом першого року життя дитини залежить від історії хвороби дитини та клінічного огляду. Діти із захворюваннями серця потребують обстеження навіть після усунення захворювань серця або розвитку легеневої гіпертонії (високий тиск у кров'яних судинах легень).
Слух
Перевірка слуху має бути кожні 6 місяців, з проведенням аудіограми та тестів тимпанометрії доти, доки не будуть зареєстровані нормальні показники слуху під час обстеження обох вух окремо (зазвичай, у віці 4-6 років). Діти, у яких спостерігається втрата слуху, мають бути спрямовані до Отоларинголога. У дітей із серйозним ризиком розвитку проблем із слухом можуть виникнути інфекції рідини середнього вуха. Усунення інфекціїсереднього вуха часто включає користування вушних трубочок.
Зірок
Зір повинен перевірятися при кожному відвідуванні лікаря та щорічно шляхом Педіатричного Офтальмологічного Check Up або спеціалізованим Дитячим Офтальмологом, або Офтальмологом загального профілю, який спеціалізується і на дітях з обмеженими можливостями.
Перетин очей або заблоковані слізні протоки можуть стати причиною швидкої дії. Раніше застосування очних пов'язок, окулярів або обох може допомогти корекції перетину очей, зменшити потребу в проведенні операції, а також знизити ризик втрати зору.
Щитовидна залоза
Щитовидна залоза зазвичай у межах норми для дітей із синдромом Дауна. Можуть виникнути порушення функцій щитовидної залози для половини людей із синдромом Дауна вже у зрілому віці. Симптоми низької функції щитовидної залози можуть бути серйозними для людей із синдромом Дауна, і тому необхідне щорічне проведення гематологічних досліджень (ТТГ), або частіше при змінах симптомів. При виявленні проблеми лікування має бути розпочато Вашим первинним лікарем.
Гематологічні дослідження
Дослідження виявлення низького рівня заліза чи анемії (гемоглобін чи інші тести, за необхідності) необхідні щороку.
Шлунок або проблеми з кишечником (діарея, запори)
Обговорюйте питання сечовипускання та випорожнення при кожному відвідуванні, особливо якщо ці проблеми присутні. Це часто зустрічається у дітей із синдромом Дауна. Деякі діти з синдромом Дауна страждають на глютенову хворобу, з проблемами нетерпимості до деяких зерен, у тому числі пшениці. Обстеження допоможе виявити цю проблему та відповідним чином змінити програму харчування. Глютеновахвороба може вплинути на розвиток, випорожнення або поведінку дитини. Повідомте лікаря, якщо у Вашої дитини спостерігається:
• Дуже частий рідкий стілець
• Запори (твердий або болісний стілець)
• Повільний розвиток / затримка зростання
• Болі в черевній порожнині та набухання шлунка
• Нові чи складні проблеми поведінки
Нестабільність шиї
Кістки в шиї або хребті можуть бути нестабільними у деяких людей із синдромом Дауна. Майже завжди видно, де локалізуються ці проблеми. Щоденні фізичні вправи важливі для Вашої дитини, не потрібно їх обмежувати. Не потреби проведення рентгенів за винятком того, якщо присутні біль або зміни в рухах рук, ході або функціях кишечника, або сечового міхура. Якщо при проведенні рентгенів результати не в нормі, Ваша дитина має бути направлена до фахівця з хребта або шиї. Особливий стан шиї може вимагати деякі медичні процедури. Повідомте лікаря Вашої дитини, якщо у нього спостерігається:
• Ригідність або біль у шиї
• Зміни в стільці або сечовипусканні
• Зміни у ході
• Зміна у рухах рук чи ніг
• Оніміння або поколювання в руках чи ногах
Проблеми зі сном
Синдром обструктивного апное під час сну нерідко зустрічається в людей із синдромом Дауна, особливо в тих зі зниженим м'язовим тонусом. Деякі симптоми очевидні (хропіння, неспокійне пробудження вночі, сонливість у денний час), проте про це важко сказати просто спостерігаючи за цим. Відповідно до вказівок з догляду дітей із синдромом Дауном потрібно проводити дослідження сну у віці 4 років. Лікування повинно включати застосування спеціального апарату дихання або проведення операції.
Шкіра
Обговорюйте з лікарем Вашої дитини, якщо у нього дуже суха шкіра або інші проблеми зі шкірою.
Головний мозок та нервова система
Обговорюйте з лікарем Вашої дитини неврологічні проблеми такі, як напади.
Зуби
Віддалені і відсутні зуби зустрічаються часто у людей із синдромом Дауна. Часто зуби розташовані у незвичайному порядку.
Нові методи лікування чи медикаменти
Обговорюйте з лікарем Вашої дитини про нові методи лікування або медикаменти, які можете вважати потрібним.
Медична консультація про ризик
Обговоріть з Вашим лікарем про майбутню вагітність, ймовірність народження дитини з синдромом Дауна та проведення пренатальної діагностики.
Раннє втручання
Обговорюйте процес розвитку Вашої дитини з лікарем. Раніше втручання чи інші методи лікування, за необхідності. Затримка розвитку мови зустрічається у дітей із синдромом Дауна, проте потім більшість можуть навчитися говорити добре. Поки Ваша дитина не навчиться говорити, вона буде знаходити інші способи спілкування, такі як мова жестів, картинки, читання або електронні засоби зв'язку. Затримка мови або приховані проблеми частіше зустрічаються, ніж у людей, які страждають на аутизм і можуть не бути вчасно виявлені.