Ректальна температура під час планування вагітності

Ректальна температура – це температура, виміряна у прямій кишці. Вона відрізняється більшою стабільністю, ніж температура, виміряна пахвою або в роті. Цей спосіб використовують визначення базальної температури, за якою можна встановити день овуляції, а при вагітності на ранніх термінах вона має ще й діагностичне значення. Ректальну температуру рекомендують вимірювати не всім вагітним, а лише тим, у кого вже була завмерла вагітність або викидень.

Як проводити вимір

Щоб результат був якомога точніший, необхідно суворо дотримуватися деяких правил:

вимірювати температуру потрібно в один і той же час вранці після сну, не встаючи з ліжка та лежачи, – у сидячому положенні кров приливає до органів малого тазу, що вплине на результат;
вимірюють температуру одним і тим самим градусником, який потрібно струсити з вечора;
вимір проводять протягом 10 хвилин, ввівши змащений вазеліном або кремом наконечник градусника в пряму кишку приблизно на 4 см.

Алкогольні напої, випиті напередодні, а також статеві акти сприяють підвищенню температури у прямій кишці, тому її показники будуть неправильними. Сон перед вимірюванням ректальної температури повинен бути повноцінним і складати не менше шести годин. Якщо жінка хворіє і хвороба супроводжується підвищенням температури, результати виміру будуть неправильні. Впливає на ректальну температуру та прийом деяких ліків, а також пережиті хвилювання та стреси.

Що можна дізнатися за ректальної температури?

У виконанні репродуктивної функції жіночого організму важливу роль відіграють два гормони – естроген та прогестерон. Вони регулюють менструальний цикл:естроген вважається гормоном першої фази циклу, апрогестерон - другий. Ці гормони «працюють» у парі, доповнюючи один одного. Естроген відповідає за дозрівання фолікула, з якого виходить яйцеклітина. Він впливає на температуру жіночого організму. У другій фазі циклу фолікул лопається і перетворюється на жовте тіло, яке починає виробляти прогестерон. Його рівень у крові відразу підвищується.

Прогестерон ще називають гормоном вагітності, оскільки серед інших функцій він готує слизову оболонку матки (ендометрій) до можливої вагітності – прийому заплідненої яйцеклітини та виношування плода. У здорової жінки під час вагітності його концентрація збільшується у сотні разів. При підвищенні рівня прогестерону піднімається і температура тіла, у тому числі і базальна (ректальна). Її показання мають діагностичне значення лише з ранніх термінах вагітності – до 16 тижнів.

Знаючи, якою має бути базальна, або ректальна, температура в різних фазах менструального циклу і при настанні вагітності, можна судити про те, чи настала вагітність, і якщо так, то нормально вона протікає.

Як «читати» ректальну температуру

Зазвичай ректальна температура дещо піднімається (до 37-37,2 градуси) у другій фазі менструального циклу – коли рівень прогестерону зростає. До настання місячних він знижується і температура, відповідно, теж (до 36,9). При настанні вагітності ректальна температура не знижується, оскільки не знижується рівень прогестерону. Він, навпаки, починає зростати. Якщо при затримці місячних ректальна температура тримається 5 – 7 днів на рівні 37 градусів і вище, отже, настала вагітність.

У деяких випадках ректальна температура може сягнути 38 градусів. Більш високе значенняможе вказувати на наявність запального процесу органів малого таза.

Коли бити на сполох

Якщо у вагітної жінки ректальна температура опустилася нижче 37 градусів і це значення не змінюється навіть при повторних вимірах з дотриманням усіх правил, вона повинна звернутися до лікаря, оскільки протягом вагітності напевно виникли ускладнення.

Очевидно, в її організмі виробляється недостатньо прогестерону, а його нестача найчастіше спричиняє передчасне переривання вагітності в триместрі. Спостереження спеціаліста, своєчасні ін'єкції та процедури можуть врятувати становище. Низька ректальна температура може бути і при вагітності, що завмерла, коли жовте тіло вже не виконує свої функції, і рівень прогестерону знижується.

Однак, припускаючи можливу загрозу переривання вагітності на ранніх термінах, не рекомендують покладатися лише на показання ректальної температури та одразу панікувати та нервувати. Цей спосіб застосовують у комплексі коїться з іншими діагностичними методами. При позаматковій вагітності рівень прогестерону підвищується так само, як і за звичайної, тому діагностувати її за допомогою вимірювання ректальної температури не можна.