Рентгенографія у дітейта проведення процедури
Сучасна рентгенографія стала набагато безпечнішою, ніж це було раніше. І це особливо важливо, якщо її проведення потрібне дітям. Хоча метод дає певне променеве навантаження на дитячий організм, користь від його проведення в діагностиці серйозних захворювань незрівнянно вища, ніж потенційний негативний вплив. Крім того, сьогодні широко застосовується цифрова рентгенографія, що дозволяє суттєво покращити якість знімків за меншого часу впливу. Що мають знати батьки про рентгенографію, яка підготовка потрібна перед дослідженням, які методи допустимі та заборонені у дітей?
Навіщо потрібна рентгенографія у педіатрії?
Рентгенографія в педіатрії дозволила суттєво покращити якість діагностики багатьох серйозних вад розвитку, у тому числі, у періоді новонародженості, а також тяжких захворювань та різних ускладнень. Крім того, проведення рентгенографії допомагає у визначенні тактики операції, якщо вона необхідна, та у контролі за лікуванням та реабілітацією дитини у разі травм, переломів. Цифрова рентгенографія (як і класична) дозволяє лікарям зазирнути всередину організму дитини, відзначивши всі патологічні зміни, які приховані від неозброєного ока.
Для встановлення діагнозу тієї чи іншої патології у дітей нерідко достатньо лише одного знімка, який проводиться у прямій проекції, стоячи або лежачи, обличчям або спиною до апарату. Однак, у деяких випадках може знадобитися серія знімків з різних боків — бічна проекція, косі проекції, або необхідне прицільне дослідження строго певної зони — кінцівки, пазухи носа, череп, грудна клітка тощо.ретельно зважує все за і проти, щоб без вагомих показань діти не піддавалися променевому навантаженню.
Методи дослідження: рентгеноскопія, КТ, цифрова рентгенографія
Дослідження можливе у двох варіантах - рентгеноскопія (огляд у реальному часі під променями рентгена) та рентгенографія (знімок на плівці або цифрових носіях). Перший метод у дітей застосовують дуже рідко, тільки у разі гострої необхідності в критичних ситуаціях (за життєвими показаннями) або під час операцій, коли потрібно точно порівняти кісткові уламки.
Цифрова рентгенографія - це вдосконалений класичний метод, при якому знімки отримують на моніторі комп'ютера, де вони обробляються, покращується їхня якість. Для цифрової рентгенографії не потрібні плівки, знімок записують на носії, за потреби роздруковуючи чи передаючи іншим фахівцям через інтернет. Такими апаратами оснащені передові та сучасні клініки, променеве навантаження при такому дослідженні істотно нижче. Однак більшість поліклінік і стаціонарів у регіонах все ще оснащені класичними рентген-апаратами, і традиційна рентгенографія також широко застосовується серед дітей.
Є ще флюорографія та електрорентгенографія — але ці методи у дітей непридатні через занадто жорстке променеве навантаження при невисокій якості знімків.
Підготовка дітей до дослідження
Якщо це рентгенографія скелета або екстрені знімки, жодної особливої підготовки не потрібно. Діти знімають одяг та всі металеві предмети, що знаходяться на тілі в зоні проведення знімка, щоб не було спотворень зображення. Важлива умова для чітких знімків - повна знерухомленість дитини, що складно досягти в ранньому віці. Тому нерідко батьки допомагають у проведенні знімку,фіксуючи дітей з допомогою спеціальних пристосувань. Якщо ж це діти старшого віку, батьки проводять з ними бесіду, заспокоюють і підтримують, щоб дитина постояла або полежала спокійно, виконувала вказівки лікаря.
Якщо планується рентгенографія кишечника, особливо із застосуванням контрасту, обстеження нирок та сечоводів, сечового міхура, то потрібна попередня підготовка. Вона важлива, щоб гази та їжа в кишечнику не спотворювали картину. За кілька днів до проведення рентгену дітям призначають особливу дієту, а на ніч та вранці перед дослідженням їм проводять клізми, застосовуються препарати для зменшення газоутворення. Перед введенням розмаїття необхідна оцінка алергологічного фону та проби на алергію.
Як захистити малюків від опромінення
Що батьки мають взяти із собою на дослідження?
Якщо потрібно зробити знімок, батьки беруть із собою в рентген-кабінет направлення та картку дитини, і підписують особливий документ — поінформовану згоду на процедуру. Без цього підпису знімки дітям виконувати не мають права. З собою потрібна пелюшка, щоб постелити її на кушетку, якщо рентгенографія проводитиметься лежачи. Якщо це діти раннього віку, їм знадобиться пустушка або невелика іграшка із пластику, щоб забезпечити їх максимальну нерухомість.
Час дослідження залежить від того, наскільки складним буде дослідження, і як поводитиметься дитина. Якщо знімок не вийде з першого разу, необхідно його повторення, що збільшує променеве навантаження. Тому завдання батьків – максимально допомагати лікарям та заспокоювати малюка.
Після процедури деякий час йде на прояв знімка, а якщо це цифрова рентгенографія – обробку даних та висновок.