Ретинол (Retinol) ІНФО-портал про ліки та хвороби
українська назва
Латинська назва речовини Ретинол
Retinolum (нар.Retinoli)
Хімічна назва
транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-іл-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол (у вигляді пальмітату або ацетату)
Брутто-формула
Фармакологічна група речовини Ретинол
Вітаміни та вітаміноподібні засоби
Нозологічна класифікація (МКХ-10)
A09 Діарея та гастроентерит імовірно інфекційного походження (дизентерія, діарея бактеріальна) A18.4 Туберкульоз шкіри та підшкірної клітковини B05 Кір E46 Білково-енергетична недостатність неуточнена E50 Недостатність вітаміну. 0 Недостатність вітаміну A з ксерозом кон'юнктиви E50.4 Недостатність вітаміну A з кератомаляцією E50.5 Недостатність вітаміну A з курячою сліпотою E50.6 Недостатність вітаміну A з ксерофтальмічними рубцами прояви недостатності вітаміну A E55.0 Рахіт активний H01.1 Неінфекційні дерматози століття H10.9 Кон'юнктивіт неуточнений H16.0 Виразка рогівки H35.5 Спадкові ретинальні дистрофії H57 .8 Інші неуточнені хвороби ока та придаткового апарату J04 Гострий ларингіт та трахеїт J06 Гострі інфекції верхніх дихальних шляхів множинної та неуточненої локалізації J18 Пневмонія без уточнення збудника J44.9 Хронічна обструктивна легенева хвороба неуточнена J98.4 Інші ураження легені K13.0 Хвороби губ K74 Фіброз і цироз печінки K92.9 Хвороба органів травлення неуточнена L08 .0 Піодермія L20 Атопічний дерматит L30.9 Дерматит неуточнений L40 Псоріаз L82 Себорейний кератоз L85.0 Придбаний іхтіоз L85.2 Кератозточковий (долонний-підошовний) L98.9 Поразка шкіри та підшкірної клітковини неуточнена R23.4 Зміни структури шкіри T14.1 Відкрита рана неуточненої ділянки тіла T30 Термічні та хімічні опіки неуточненої локалізації >T35 Обмороження, що захоплюють кілька областей тіла та неуточнене обмороження Y42.0 Несприятливі реакції при терапевтичному застосуванні глюкокортикоїдів та їх синтетичних аналогів
Характеристика речовини Ретинол
Білі або блідо-жовті кристали із слабким запахом. Практично нерозчинний у воді, розчинний у спирті, оліях та жирах. Розкладається під впливом кисню, повітря та світла.
Фармакологія
Фармакологічна дія - що заповнює дефіцит вітаміну A.
Маючи велику кількість ненасичених зв'язків, активує окисно-відновні процеси, стимулює синтез пуринових та піримідинових основ, бере участь у енергозабезпеченні метаболізму, створюючи сприятливі умови для синтезу АТФ.
Застосування речовини Ретинол
Протипоказання
Гіперчутливість, жовчнокам'яна хвороба, хронічний панкреатит, вагітність (I триместр).
Обмеження до застосування
Гострий та хронічний нефрит, декомпенсація серцевої діяльності.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Категорія на плід по FDA —X.
Зовнішнє застосування ретинолу в період вагітності та грудного вигодовування можливе, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода та дитини.
Ретинол
Прояви гіпервітамінозу A:у дорослих - сонливість, млявість, головний біль, гіперемія обличчя з подальшим лущенням шкіри, нудота, блювання, можливе загострення захворювань печінки,болючість у кістках нижніх кінцівок; у дітей - підвищення температури тіла, сонливість, підвищена пітливість, блювання, шкірні висипання, підвищення внутрішньочерепного тиску (у дітей грудного віку можуть розвинутися гідроцефалія, випинання джерельця).
Зі зменшенням дози або при тимчасовій відміні препарату побічні явища проходять самостійно. В окремих випадках у перший день застосування можуть виникати сверблячі плямисто-папульозні висипання, що вимагають відміни препарату.
При призначенні високих доз при хворобах шкіри через 7–10 днів лікування спостерігається загострення місцевої запальної реакції, яке не потребує додаткового лікування та надалі зменшується.
При зовнішньому застосуванні:свербіж та гіперемія в місці аплікації (вимагають тимчасової відміни препарату).
Взаємодія
Не слід поєднувати з іншими препаратами, що містять вітамін А та ретиноїди (щоб уникнути гіпервітамінозу А). Несумісний із антибіотиками тетрациклінового ряду. Саліцилати та ГК зменшують ризик розвитку побічних ефектів. Естрогени та пероральні контрацептиви, що їх містять, збільшують плазмові концентрації вітаміну А.
Зменшує (взаємно) небезпека гіпервітамінозу D. Всмоктування ретинолу порушують нітрити, колестірамін, колестипол, неоміцин (всередину).
Передозування
При гострому гіпервітамінозі - сильний головний біль, запаморочення, сонливість, сплутаність свідомості, розлад зору, судоми, нестримне блювання, профузний пронос, тяжке зневоднення організму; на другий день з'являється поширена висипка з наступним великопластинчастим лущенням, починаючи з обличчя; прощупування довгих трубчастих кісток різко болісно внаслідок подокісткових крововиливів, змін кістки, м'яких тканин. У дітей гострий гіпервітамінозхарактеризується занепокоєнням, хвилюванням, безсонням протягом першої доби, іноді з'являється сонливість, підвищення температури до 39 ° C, блювання, випинання великого тім'ячка, ознаки ядухи.
Лікування:симптоматичне; як антагоніст призначають тироксин, а також аскорбінову кислоту.
Спосіб застосування та дози
Зовнішньо.Мазь наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на день, рано вранці і пізно ввечері. При сильному лущенні шкіри – під оклюзійну пов'язку.
Запобіжні заходи Ретинол
Не рекомендують застосовувати для лікування сухості шкіри, зморшок, захворювань очей, інфекцій, які не пов'язані з дефіцитом вітаміну А.