Рідкісні форми токсикозу вагітності, лікування та профілактика.
Прояви бронхіальної астми вагітних та інші ускладнення. Такий прояв токсикозу буває вкрай рідко, але й перебіг його досить тяжкий, з основними симптомами астми – нападами задухи, задишки та постійним сухим кашлем, який заважає жінці нормально виношувати вагітність. Бронхіальна астма при вагітності як прояв токсикозу має відрізнятися від загострення астми, яка була до вагітності.
Ще одним рідкісним проявом токсикозу є остеомаляція (розм'якшення кісток) чи прояви тетанії. Зазвичай такі явища виникають при порушенні обміну кальцію або фосфору під час ранніх термінів вагітності, що може призводити до розпушення кісткової тканини, що призводить до розвитку патологічних переломів кісток від незначного навантаження. Тетанію ж характеризує розвиток судом у сфері м'язів рук із формуванням «руки акушера», чи ніг із формуванням «ноги балерини» чи особи з формуванням «риб'ячого рота». Такі стани вимагають госпіталізації та проведення активної медикаментозної терапії, обстеження жінки на предмет явища та будь-яких інших патологій, винних у подібному стані.
Як проводять діагностику? Особливих труднощів постановка діагнозу не представляє, оскільки ставиться токсикозвагітності на підставі типових скарг та за наявності позитивного тесту на вагітність. Але щоб можна було оцінити ступінь тяжкості токсикозу і провести адекватне лікування, важливо буде також провести низку аналізів: - загальний клінічний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, - загальний аналіз сечі, біохімію сечі.
Як лікується токсикоз вагітних раннього терміну У разі легких проявів ранніх токсикозів вагітності проводиться лікування вдома, під наглядом лікаря жіночої консультації, при середньотяжкому та тяжкому - тільки в стаціонарі. Самі методи та способи лікування варіюватимуть, виходячи зі ступеня тяжкості токсикозу, і підбирати їх буде тільки лікар, визначаючи, що саме на даному етапі потрібно вагітної.
У разі токсикозу легкого ступеня, зазвичай вагітним потрібне створення фізичного спокою та психологічного розвантаження, буде показано призначення седативних препаратів – собачої кропиви, валеріани, а також прийом препаратів магнію, вітамінів, препаратів для поліпшення функцій печінки (есенціалі, лив-52 або хофітол), а також проведення протиблювотної терапії (можуть бути призначені препарати – церукал чи мотиліум). Для більшості випадків такого медикаментозного лікування цілком вистачає, щоб самопочуття жінки виразно покращилося.
У разі токсикозу середньоважкої форми проводиться стаціонарне лікування – жінку госпіталізують на час поганого самопочуття та застосовують їй крапельниці з поживними розчинами (глюкоза, фізрозчин), а також протиблювотні препарати, препарати для підтримки функції печінки, вітамінотерапію та седативні засоби. При лікуванні тяжкої форми токсикозу вагітних застосовують палати інтенсивної терапії та суворий контроль аналізів, показників самопочуття. Вводяться спеціальні протиблювотніпрепарати внутрішньовенно та розчини для поповнення втрат рідини, об'ємами до 3 л, застосовуються гепатопротектори та вітамінні препарати. Якщо результатів досягти не вдається, може бути показано переривання вагітності через наростаючу недостатність внутрішніх органів. За будь-яких проявів токсикозу, при активному процесі або в періоді реабілітації в умовах стаціонару може бути рекомендована фізіотерапія – проведення електрофорезу з вітамінами або гальванізація.
Способи позбавлення токсикозу вагітних. Під час вагітності від проявів токсикозу легкого ступеня цілком можна позбутися, якщо точно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо харчування та зміни способу життя. Тоді можна обійтися без прийому медикаментозних препаратів або мінімізувати їх кількість. Майбутнім мамам рекомендовано дотримання особливого режиму харчування, потрібно їсти дуже часто і зовсім потроху, приблизно п'ять-шість разів на добу, при цьому їжа повинна бути в теплому вигляді, від гарячої або холодної їжі може нудити. Тимчасово варто виключити з раціону гостре та кисле, смажені страви та газування, вони також можуть провокувати нудоту з блюванням. Особливо це необхідно тим вагітним, які мають хронічні патології системи травлення.
При нудоті і блювоті варто дотримуватися «сухої» дієти, їсти щільну їжу – відварені яйця, запечену картоплю з олією, бутерброди з олією та сиром, більше вживати молочних, м'ясних та рибних продуктів, фруктів та овочів. Допомогти правитись із ранковою нудотою допоможе житній сухар, який варто з'їсти ще в ліжку, а протягом дня можна часто пити мінеральну воду без газу дрібними ковтками. Корисно частіше бувати на свіжому повітрі, на добу не менше ніж годину-дві, і вночі потрібно спати не менше восьми годин, щоб не булостресу та втоми. Вдень при сонливості варто прилягти відпочити чи поспати. Також варто убезпечити себе від зайвих психологічних чи фізичних навантажень, дати організму більше відпочинку.