Сфігмографія
Тел.: +7 (727) 222-21-01, e-mail: [email protected], Регіональні представництваДля покупки документа sms доступом необхідно ознайомитися з умовами обслуговування
| УВАГА! Послуга абонентів Beeline, NEO, Tele2 тимчасово недоступна |
Вартість послуги – тенге з урахуванням ПДВ.
Сфігмографія – це реєстрація пульсових коливань стінки артерій. Сфігмограми реєструють за допомогою спеціальних датчиків, що перетворюють механічні коливання електричні. Датчики встановлюють на ділянках тіла з чітко вираженою пульсацією артерій - на сонній, підключичній, стегнової та променевої артерії. На сонній, рідше підключичній, артеріях, близьких до серця, реєструють сфігмограму центрального пульсу. Сфігмограму периферичного пульсу записують на стегнової або променевої артерії.
Сфігмограма сонної артерії, що формою нагадує криву тиску в аорті (рис. 3.257), починається з невеликої пресистолічної хвилі (1), обумовленої вибуханням стулок аортального клапана в просвіт аорти під час фази ізоволюметричного скорочення шлуночків у зв'язку зі швидким підвищенням в цей час внутрішньошлунок. .
Мал. 3.257. Сфігмограма сонної артерії.
«1» - пресистолічна хвиля, «2» - анакрота, «3» - вершина істолічної хвилі, «4» - катакрота,
«5» – інцизура, «6» – дикротична хвиля. "А" - анакрота, "К" - катакрота, УФ - сфігмограма
Основна систолічна хвиля починається з крутого підйому - анакроти (2), обумовленої швидким надходженням крові з ЛШ до аорти в період вигнання. Вершина хвилі систоли (3) відповідаємаксимальному тиску в аорті. Після цього реєструється плавне зниження основної систолічної хвилі (катакрота - 4), яке наприкінці фази вигнання перетворюється на інцизуру (5), спрямовану вниз. Найнижча точка інцизури відповідає моменту закриття клапана аорти. У нормі інцизура знаходиться приблизно на висоті 2/3 загальної амплітуди сфігмограми.
Діастолічна частина сфігмограми сонної артерії представлена дикротичною хвилею (6), що відбиває поступовий спад тиску в аорті.
Клінічна оцінка сфігмограми центрального пульсу включає тимчасовий аналіз окремих елементів сфігмограми (анакроти, періоду вигнання та протодіастолічного періоду), а також опис форми кривої, яка буває досить характерною при деяких захворюваннях та патологічних синдромах (рис. 3.258).
Мал. 3.258. Зміна форми сфігмограми сонної артерії при деяких захворюваннях і патологічних синдромах: "1" - норма, "2" - pulsus tardus et parvus у хворого зі стенозом гирла аорти, "3" - pulsus celer, altus, magnus у хворого з недостатністю клапана аорти, «4» - «півнячий гребінь» на сфігмограмі сонної артерії у хворого з вираженим аортальним стенозом, «5» - зміна сфігмограми при зниженні серцевого викиду, «6» - зміна сфігмограми при атеросклеротичному ущільненні аорти