Що таке біопсія щитовидної залози
Метод призначений визначення злоякісної чи доброякісної природи ущільнень і вузлів. Повна назва діагностичного методу - тонкоголкова біопсія вузлів щитовидної залози або біопсія пункції щитовидної залози.
Кому показано біопсію
Більшість захворювань щитовидної залози діагностуються без застосування пункційної голки. Біопсія щитовидної залози призначається тим пацієнтам, симптоматика яких вказує на аутоімунні тиреоїдити або новоутворення.
Основні показання до проведення процедури:
- Пункцію беруть, якщо вузол має великі розміри понад 1 см.
- Новоутворення росте швидко, на 2 чи 3 мм за шість місяців.
- Аналіз береться, якщо новоутворення включає мікрокальцинати, кровоносні судини або якщо таке утворення має дуже щільну структуру. При цих показаннях пункція робиться навіть за порівняно невеликих вузлах.
На рішення ендокринолога можуть вплинути такі фактори:
- онкологія у родичів;
- радіоактивне опромінення;
- дитячий чи підлітковий вік;
- розташування розростання в перешийку.
Як проводять біопсію
- Біопсія щитовидної залози не вимагає попередньої підготовки, але під час проведення процедури пацієнт повинен точно дотримуватися вказівок лікаря, щоб уникнути ускладнень.
- За кілька годин до проведення пункції не рекомендується їсти, фахівці рекомендують голодування протягом десяти годин.
- Під час процедури тонкоголкової біопсії щитовидної залозилікар вводить голку в область щитовидної залози та бере необхідний для аналізу зразок, потім передає його фахівцю, який проводить цитологічні тести. У деяких випадках потрібно взяти кілька зразків, тому лікар робить необхідну кількість проколів.
- Особливо чутливі пацієнти вважають, що їм буде боляче і їх переслідує страх під час процедури. Фахівці стверджують, боляче не буде, такий аналіз ідентичний за відчуттями зі здаванням крові із вени. Біопсія щитовидної залози – це також боляче, як укол.
- Під час проведення процедури пацієнт лежить на спині, щоб уникнути болю, не рекомендується рухатися. Повна нерухомість допоможе лікареві точно потрапити у вузол, і результат аналізу буде більш точним. Не можна ковтати, голка може зміститися і результат буде неправильним.
- Пацієнтам з остеохондрозом після проведення біопсії щитовидної залози не можна відразу вставати, оскільки може закрутитися голова. Фахівці рекомендують кілька хвилин полежати, а потім обережно сісти і лише після цього можна повільно встати.
- Особливо чутливим пацієнтам перед біопсією роблять заспокійливий укол.
Результати аналізу тонкоголкової біопсії
Тонкоголкова біопсія може підтвердити або спростувати наявність онкології у вузлі або дозволити діагностувати запалення щитовидної залози.
В отриманому на руки результаті можуть бути такі дані:
- фолікулярний епітелій;
- вузловий зоб;
- колоїд;
- кров.
Пацієнт може заспокоїтись, оскільки на 90 % тонкоголкова біопсія вказує на доброякісне новоутворення.
- карцинома;
- карціома;
- підозра на карціому.
На 100% говорить про злоякісне новоутворення.
Результат тонкоголкової біопсії необхідний для ранньої діагностики раку та успішного медичного втручання.
Наскільки безпечна біопсія щитовидної залози
Процедура повністю безпечна, несильний біль в області проколу може турбувати пацієнта кілька днів, також можливі гематоми на шиї. Що зробити, щоб уникнути гемату? Лікарі радять, після забору матеріла на кілька хвилин щільно прикласти ватяний тампон у область уколу.
Контролює проведення процедури препарат УЗД, він гарантує попадання в необхідну ділянку та дає точність результату.
Один із міфів, популярний у пацієнтів – укол провокує розростання онкологічних пухлин. Таких негативних результатів у медичній практиці не зафіксовано.
Можливі ускладнення
- Як і будь-яка маніпуляція, пункція щитовидної залози може спричинити ускладнення, про які пацієнтів попереджають перед забором матеріалу. Підписавши дозвіл, пацієнт отримує інформацію про можливі негативні наслідки:
- Укол може пошкодити капіляри та м'язи, розташовані над залозою. Професіоналу з досвідом зазвичай вдається позбавити пацієнта гематом і болю в області проколу.
- Під час забору може бути пошкоджена трахея, що викликає кашель, що не потребує лікування.
- Після пункції може підвищитися температура, яка не викликає побоювань, оскільки проходить без медичного втручання.
- Вразливі пацієнти відчувають стрес під час процедури та після неї, таким людям призначають заспокійливе та повний спокій.
- Випробуваний страх може викликати почастішання серцевого ритму та занепокоєння, для нормалізації стану пацієнта лікарпроводить профілактичну бесіду після проведення пункції та призначає легке заспокійливе.
Тривала лихоманка, кровотеча, труднощі з ковтанням - це стани, при яких необхідно негайно звернутися до лікаря.
Практичні рекомендації
При підготовці до аналізу слід враховувати, що після проведення пункції та отримання результату необхідно забрати предметне скло. Якщо результат дослідження вказує на онкологію, з предметним склом можна звернутися до аналізу в іншу лабораторію, щоб підтвердити або спростувати отримані дані.
Перездати аналіз радять, якщо результат не дозволяє точно оцінити доброякісність чи злоякісність освіти. Цьому може стати на заваді занадто щільна тканина вузла або різнорідні клітини, взятого матеріалу. Для повної впевненості та отримання правильного результату в таких випадках біопсію радять здати в іншій лабораторії.