Що таке BiPAP терапія Її відмінність від CPAP терапії –інтернет-магазин кисневого обладнання
Неінвазивна вентиляція легень є методом підтримки дихання, особливо ефективним при таких захворюваннях, як СОАС (синдром обструктивного апное сну), кардіогенний набряк легень, гостра дихальна недостатність, ХОЗЛ, а також при відлученні пацієнта від штучної вентиляції легень.
Даний метод дає можливість успішно вирішувати такі завдання, як збереження прохідності дихальних шляхів, усунення наслідків порушення дихання, поліпшення газообміну в легенях та зниження навантаження на дихальну мускулатуру. Для людей з порушеннями дихання додаткова вентиляція дихальних шляхів є одним з найважливіших факторів, що визначають прогноз захворювання і впливають на якість та тривалість життя. Дуже важливо розпочати респіраторну підтримку вчасно, коли дихальна недостатність ще не викликала тяжких та непоправних наслідків для організму.
Які існують методи підтримки дихання?
В основі будь-яких методів неінвазивної вентиляції легень, що використовуються в даний час, лежить принцип створення дихальних шляхів хворого позитивного тиску шляхом нагнітання атмосферного повітря. Англійською це звучить як PAP-therapy або positive airway pressure therapy. Однак існують дві форми такої терапії, що принципово розрізняються: з постійним тиском (СРАР-терапія) і дворівневим (ВiРАР-терапія). Для кожної з цих форм розроблено спеціальні апарати.
Чим ВіРАР-апарати відрізняються від СРАР-апаратів?
СІПАП-апарати широко використовуються для симптоматичного лікування апное сну. Принцип їх дії полягає в наступному: під час сну в дихальні шляхи пацієнта нагнітається повітря і таким чином створюється постійний тиск заданоївеличини. Інакше висловлюючись, дихальні шляхи пацієнта «роздуваються», що дозволяє їм спадати і усуває основні прояви захворювання.
На відміну від них, апарати другого типу, Біпап-апарати, подають у дихальні шляхи повітря під тиском, величина якого змінюється на вдиху та на видиху. Ці апарати обладнані спеціальним датчиком - тригером, що реєструє дихальні рухи хворого в реальному часі. На підставі одержуваних даних і визначається рівень тиску, що створюється: в момент початку вдиху в контур подається додаткове повітря (апарат допомагає пацієнтові зробити вдих), і створюється більш високий тиск, на видиху ж тиск зменшується, ніж стабілізується просвіт дихальних шляхів і утримується їх прохідність для нового вдиху. Вентиляція легень, що здійснюється таким чином, сприяє поліпшенню газообміну в легенях, збільшенню їхнього дихального об'єму та зниженню навантаження на дихальну мускулатуру.
У яких випадках лікар призначає БІПАП-терапію?
Вентиляція легень з використанням ВіРАР-апаратів призначається у разі наявності клінічних симптомів (задишка, ранковий головний біль, висока стомлюваність, порушення сну, диспное та ін.) при:
- Рестриктивні порушення дихання внаслідок позалегеневих та легеневих процесів, що обмежують розправлення легень та рухливість грудної клітки, включаючи різні нейром'язові захворювання, пухлини та кісти легень;
- Обструктивні порушення дихання внаслідок часткової непрохідності дихальних шляхів (ХОЗЛ, ХОБ, емфізема легень, муковісцидоз, бронхоектатична хвороба та ін.);
- Порушень легеневої вентиляції іншої природи (важкий перебіг апное сну, дихання Чейна-стокса, ожиріння та ін.).