Шкірні проблеми
Отже, ми продовжуємо нашу розмову про контагіозний молюсок (https://www.stranamam.ru/article/4197355/), час обговорити способи усунення молюска. Лікувати його обов'язково, адже ми з вами пам'ятаємо, що він заразний. Отже, почнемо.
Процедура досить болісна і необхідно морально підготувати до цієї дитини. Зазвичай діти з 4-6 років її стоїчно терплять, а ось дітям молодшим або дітлахам з тендітною нервовою системою лікар зробить місцеве знеболювання (анестезію) особливим розчином або кремом. Зовсім маленьким дітям, хто не сидітиме на процедурах, молюсків випалюють лазером або заморожують рідким азотом.
Після кожної з процедур на зону скоринки кілька разів на день наносять розчини антисептиків, але потрібно стежити за тим, щоб малюк її не здирав і не чухав, щоб не розносити контагіозні молюски, що залишилися в шкірі. Корочка обов'язково має відпасти самостійно. Іноді лікар може порекомендувати наносити навколо рани оксолінову мазь, вона буде механічною та медикаментозною перешкодою для відсіву з ранок нових елементів молюска, і це перешкоджатиме розвитку молюсків. При рецидивуючих чи рясних висипаннях призначають місцеве лікування та комбінацію його імунотерапією – застосовують віферон у свічках або імуномодулятори у краплях чи таблетках.
Ще кілька зауважень насамкінець. При зараженні і при процедурі лікування необхідно звертати увагу на деякі елементи гігієни: - всі речі, особливо білизну і одяг, що контактує з тілом безпосередньо, постільну білизну необхідно простягати на машинці на 90 градусах або прокип'ятити вручну. Потім потрібно ретельно прогладити з обох боків. - м'які іграшки все випрати і висушити, бажано на сонці, іграшки, що миютьсяретельно промити із розчинами антисептиків. - карантин у саду не накладається, але вихователя та батьків необхідно попередити. Дітей необхідно оглянути та пролікувати всіх поголовно, інакше ризик повторного інфікування завжди залишається. - необхідно суворо дотримуватися заходів особистої гігієни, у кожного своя мочалка, мило, рушники та білизна.
Папіломи чи бородавки. Бородавками або папіломами називають групу різноманітних розростань на шкірі, що викликаються групою вірусів, які об'єднуються загальною зведеною назвою впч (віруси папіломи людини). Сьогодні виявлено понад 70 їх типів, які можуть спричинити різні проблеми зі шкірою. У дітей проблеми пов'язані з незрілістю імунного захисту від вірусів, вони більш схильні до ушкоджень шкіри. Вірусам простіше проникнути у тіло. Іноді локалізація папілом буває настільки незручною, що заважає швидко їх видалити.
Віруси досить широко поширені у зовнішньому середовищі, ось вірусом впч можна заражатися від людей і тварин, які сприйнятливі до вірусів папіломи або страждають на одну з форм папіломатозу. Може відзначатися тривале збереження вірусів на речах, вони досить стійкі до морозів та спеки. Найлегше дитині заразитися за наявності різноманітних ушкоджень – це дрібні ранки, подряпини, садна, дерматит, попрілість чи запалення. Вірусом папіломи людини можна заразитися при відвідуванні громадських басейнів із хлоруванням води – хлор розпушує поверхню епідермісу. Вірус відноситься до слабко заразних, але якщо тривалі контакти, вірус опадає прямо під шкіру або в пухкий епідерміс, тоді вірус з великою ймовірністю розвинеться.
Одним з факторів поширення вірусу папіломи серед дітей є використання загальних предметів гігієни в садах або вдома, загальні іграшки,ванна або душова кабіна. Якщо бородавки з'явилися на окремій ділянці тіла, при різкому ослабленні імунної системи та створенні сприятливих умов вони можуть поширитись на інші зони. З моменту проникнення вірусу в тіл дитини до перших проявів інфекції може пройти кілька тижнів і навіть місяців, у середньому за статистикою до 10% населення, і діти у тому числі страждають від вірусу папіломи, і в останні роки захворюваність зросла вдвічі . Найчастіше бородавки через вірус виникають у дітей у шкільному віці та підлітків.
Види папілом у дітей У дітей можуть виникати звичайні (вульгарні) бородавки. Вони зазвичай виростають на кистях рук. Другими за поширеністю стають плоскі види бородавок, які можуть локалізуватися на обличчі або руках, потім йдуть підошовні види бородавок. І дуже рідко у дітей виникають папіломи статевих органів та внутрішніх органів. Вірусів папіломи безліч видів, зазвичай вони розташовані на луках чи ногах, на долоньках чи підошвах і це відрізняє їх від молюсків. Крім того, вони можуть розташовуватись на зоні волосся голови і навіть на слизових оболонках у роті.
Як вони проявляються? З самого початку виникнення шкірного дефекту, він має колір тіла, не відрізняючись від навколишніх тканин, локалізується на обличчі або долонях, і росте папілома, не змінюючи свого кольору. Іноді буває так, що в одному місці утворюється кілька бородавок - вони округлі на ніжці, надалі вони можуть темніти і набувають дивного вигляду форми. Вони самі не болючі, і не доставляють, крім неестетичного зовнішнього вигляду, ніяких неприємних відчуттів.
Підошовні бородавки - це дещо менш приємні явища, які можуть доставляти дитині вкрай неприємні відчуття під час ходьби та бігу, травмуються взуттям. Вони зазвичайплоскі, без ніжки, у них груба поверхня, що ороговіла, вони темного кольору, а всередині самої бородавки виникають коричнево-червоні точки, це зони крововиливів з судин, які травмуються зростанням папіломи. Крім цього, вони зазвичай залягають у глибинних шарах шкіри і дуже важко піддаються лікуванню та видаляються також складно. Їх неможливо вирізати без рубців та сильного травмування шкірних покривів, прикладати спеціальні мазеві склади до них також незручно. До того ж, такі бородавки дуже часто рецидивують, тобто виникають знову. Цьому сприяє вологість шкіри ніг, теплота у взутті – це комфортні умови для папілом.
Крім того, якщо папіломи розташовані в місці, де шкіра піддається тертю або травмується, папіломи мають здатність розростатися та відсіюватися. Тому, якщо папілома не турбує дитину, не загострюйте на ній уваги, щоб вона її не чухала і не здирала.
Як ставити діагноз? Якщо локалізація папілом типова і зовнішній вигляд відповідає вище описаному малюнку, діагноз лікар поставить вже під час огляду. Але не завжди все просто і дерматолог візьме шматочок папіломи на дослідження – абсолютно безболісно. У ній виявлять віруси та підтвердять діагноз.
Як лікувати? Лікує папіломи можна різними методами, але поки 100% ефективності досягти не вдалося. Найчастіше папіломи починають зникати довільно самі собою через один-два роки життя або навіть раніше. Імунна система поступово справляється з ними та пригнічує вірус. Якщо локалізація папіломи не заважає дитині жити і розвиватися, дитина спокійно ставиться до її наявності, краще її просто не чіпати і не колупати. Якщо ж папілома вразила стопу або завдає малюкові дискомфорту, стискує його, необхідно попросити дерматолога їх видалити.
Методів лікування досить багато, тільки не се застосовні при різних локалізаціях. Одними з основних у дерматологів та косметологів є вплив рідким азотом або дія лазера, екстремальні температури застосовуються найчастіше при простих локалізаціях, вони механічно припікають папілому. Можуть бути впливи хвильового струму, принцип його дії такий самий. Однак, для складних локалізацій чи для обличчя вони не підійдуть – можуть залишитись шрами. Підійде такий спосіб для папіломи на ніжці, а для підошви чи пензля – ні. Крім того, ці методи діють на основі місцевого знеболювання та їх застосовують років із чотирьох.
При заморожуванні азотом роблять аплікації по 15-30 секунд кілька разів, а вдома між процедурами обробляється кірка антисептиками. Зазвичай на лікування йде від двох до чотирьох місяців.
У незручних місцях можуть бути запропоновані особливі речовини, що припікають та відлущують. Їх застосовують з 10 років, це препарати саліцилової та молочної кислоти. При цьому може страждати шкіра навколо папіломи, тому її захищають спеціальною маззю. Іноді застосовують і малу хірургію – коли бородавка заважає жити – її акуратно вирізають, щоправда, залишаються дефекти шкіри – шрами.
Звичайно, молюсок і папіломи бридки неприємні, але це доброякісне захворювання шкіри і воно лікується. Найчастіше вони виникають при зниженні імунітету і організм за його відновлення сам справляється з ворогом. Але з естетичної точки зору, якщо ці недуги на обличчі або в незручних місцях, звичайно, потрібно допомогти дитині їх позбутися, адже залежить їх самооцінка і спілкування в колективі. Тому, одне з показань до видалення - бажання малюка і батьків їх позбутися.