Сім питань лікарям-вегетаріанцям
Зміст статті [приховати]
1. Як давно ви вирішили відмовитись від м'яса? Які зміни помітили після переходу на вегетаріанство?
Віра Красавіна, лікар-педіатр, Москва:
— Я вегетаріанка вже 14 років, із підліткового віку. Якихось змін у здоров'ї, які можна було б пов'язати з вегетаріанством, не спостерігала. За цей час встигла закінчити школу, вступити до Медичної академії ім. Сєченова і закінчити її з червоним дипломом.
Олександр Польшин, лікар-терапевт, Санкт-Петербург:
Наталія Лебединська, лікар-нефролог, Санкт-Петербург:
- Я відмовилася від м'яса років шість тому. Спочатку на два тижні, а потім зрозуміла, що взагалі не можу його їсти. Дуже сподобалося відчуття легкості. Пізніше перестала їсти рибу. Пострункішала, рідше і легше хворію на застуди. Навколишні кажуть, що виглядаю набагато молодше за свої роки. У магазині мене та старшого сина вважають за хлопця з дівчиною — дуже приємно. Щороку проходжу медогляд і здаю аналіз крові.
2. Як лікар, які головні плюси та мінуси ви бачите у вегетаріанського харчування?
Віра Красавіна:
— Якщо раціон збалансований, здоровим може бути і вегетаріанське та м'ясне харчування. Але часто м'ясоїди надмірно налягають на жири тваринного походження – в організмі накопичується холестерин, розвиваються атеросклероз та ожиріння. А вегетаріанці зловживають сиром та вершковим маслом — через це теж виникають такі проблеми.
Олександр Польшин :
— Говоритиму тільки про веганську дієту: відмінностей між лактоововегетаріанством і всеїдністю майже немає. Якщо веганський раціон правильно складено, він не має мінусів. А плюси безперечні:вітаміни, клітковина, менше тугоплавких жирів та холестерину. Крім того, нинішнє м'ясо, отримане методами інтенсивного тваринництва, містить багато введених забійним тваринам гормонів, антибіотиків та продуктів їхнього метаболізму. Грамотні лікарі, робота яких пов'язана з корекцією, наприклад, гормональних дисфункцій, - ендокринологи, андрологи - рекомендують не їсти м'яса частіше за три рази на тиждень.
Наталія Лебединська :
— Я вважаю, що збалансований вегетаріанський раціон підходить для людини у будь-якому віці. Дослідження показують, що у вегетаріанців нижче індекс маси тіла, а холестерин і тиск частіше в нормі. Також у них менший ризик захворіти на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет другого типу. Вегетаріанці загалом рідше хворіють на рак. З іншого боку, це не для всіх. За моїми спостереженнями є люди, які просто не можуть без м'яса. Очевидно, це генетично запрограмовано. Такі люди, навіть ставши вегетаріанцями з етичних міркувань, постійно зриваються.
3. Які найпоширеніші помилки медиків-м'ясоїдів щодо вегетаріанства?
Віра Красавіна:
— Одну з дурниць я якось почула у приватній розмові з доктором медичних наук. Лікар серйозно вважав, що в рослинній їжі не зустрічаються всі незамінні для організму людини амінокислоти.
Олександр Польшин :
— Більшість моїх колег бачить у веганах насамперед ослаблених анемічних хворих. Питання харчування у медвузах України майже не розбирають. У лікарів немає рекомендацій від МОЗ, які спиралися б на клінічні дослідження, проведені за всіма правилами.
Наталія Лебединська:
— Лікарі-м'ясоїди часто будь-яке нездужання списують на вегетаріанствота вимагають негайно повернути до раціону м'ясо.
4. Які типові помилки роблять вегетаріанці-початківці?
Віра Красавіна:
- Переїдання чи недоїдання. Прагнення повністю змінити свій раціон на шкоду смаковим уподобанням. Просто виключення м'яса без введення будь-яких інших продуктів у раціон.
Олександр Польшин:
- Типова помилка - небажання пошукати інформацію. Звідси й інші проблеми. Потрібно розуміти, що просто відмовитись від м'яса недостатньо. Я б порадив діяти так: 1) відмовитися від м'яса; 2) пошукати інформацію; 3) забити холодильник та кухонні шафи овочами, фруктами, зеленню та крупами; 4) урізноманітнити меню новими вег-страдами; 5) знайти однодумців.
Наталія Лебединська:
— Часто тяжкість після м'ясної їжі плутають із почуттям ситості. Через це заковтують у рази більше овочів, каш, горіхів або, що гірше, макаронів, хліба, плюшок і отримують надлишок вуглеводів. Я б рекомендувала спочатку відмовитися від м'ясних напівфабрикатів та продуктів з хімічними підсилювачами смаку та аромату, рафінованимивуглеводами(цукор, випічка з пшеничного борошна, газування). Вони заважають контролювати апетит. Навчіться відчувати, що ви їсте, тоді відмова від м'яса пройде легше. Якщо проблем немає, пізніше можна відмовитися від риби. Потім можна виключити яйця, а молочні продукти залишити.
5. Чи радите ви включати до раціону соєві продукти, враховуючи їхню ГМ-репутацію?
Віра Красавіна:
— До соєвих продуктів належу спокійно. Соєвий білок як білок бобових загалом важко засвоюється, тому не варто вживати сою більше двох-трьох разів на тиждень. А генно-модифікується зараз далеко не лише соя.
Олександр Польшин:
— Навколо сої та ГМО надто багато галасу. Я у цих продуктах не бачу небезпеки. Максимум алергічна реакція, але від неї ніхто не застрахований. Соя з геном картоплі – це багато сої та один ген картоплі. Дивно не боятися їсти їх окремо, але панікувати через те, що їх з'єднали.
Наталія Лебединська:
— Я погано ставлюся до сої та ГМО. Наприклад, є відомості про порушення гормонального статусу через фітоестрогени в сої, результати дослідів із годуванням щурів ГМО невтішні. Я намагаюся таких продуктів не їсти.
6. Чи потрібно вегетаріанцям приймати вітамінні комплекси? Як часто та які аналізи варто здавати, щоб вчасно ліквідувати дефіцит вітамінів?
Віра Красавіна:
— Вегетаріанці страждають від дефіциту тих самих мікроелементів та вітамінів, що й м'ясоїди. Це залізо, йод, вітамін В12. Кава, какао та будь-які види чаю містять фітати – ці рослинні речовини перешкоджають всмоктуванню заліза. Їх краще виключити чи скоротити. Як веганам, так і м'ясоїдам двічі-тричі на рік рекомендую проходити курси вітамінотерапії.
Олександр Польшин:
— Найчастіше вегани відчувають нестачу заліза та вітаміну В12. Поліпшити всмоктування заліза допоможуть термічна обробка продуктів, роздільне споживання продуктів, багатих на кальцій, та продуктів, багатих на залізо; продукти, що містять органічні кислоти: квашені, мочені овочі, цитрусові. Крім того, в аптеках є хороші препарати заліза та інших мінералів. Джерела В12 для веганів: збагачені сухі сніданки, дріжджі, вітамінізовані пластівці та вироби із подрібненого зерна, спеціальні добавки.
Наталія Лебединська:
— Через некоректний раціон у вегетаріанців може розвинутися дефіцит незамінних амінокислот,цинку, жирних кислот омега-3 (містяться в рибі та яйцях), вітаміну D. Профілактика - різноманітне харчування, вітамінні комплекси. Перевіряйте (один-два рази на рік) рівень гемоглобіну, заліза сироватки, загального білка та альбуміну, стежте за вагою.
7. Чи безпечна вегетаріанська дієта для вагітних та дітей?
Віра Красавіна:
- Вегетаріанцями можуть бути і діти, і вагітні. Вагітним слід спостерігатися і здавати аналіз крові не рідше одного разу на триместр за відсутності патології. Дітям слід спостерігатися у педіатра. Бажаний загальний аналіз крові на першому році життя раз на три місяці, далі – раз на півроку.
Олександр Польшин:
— Якщо лікар не може допомогти скоригувати дієту, потрібно підібрати продукти самим, виходячи з його рекомендацій. Спочатку важливо відстежувати рівень гемоглобіну в крові і заліза в сироватці. Решта – щодо ситуації. Мій син вегетаріанець від народження.
Наталія Лебединська:
— Вегетаріанство не заважає вагітності та грудному вигодовуванню за умови, що ви перейшли на нього заздалегідь (один-два роки до вагітності) та організм встиг перебудуватися. Для вагітних бажано лактоововегетаріанство та застосування вітамінних комплексів. З веганством складніше. Власних спостережень немає, і я не радила б. Мої діти не вегетаріанці. Я поважаю їхній вибір, а вони мій. Я не закликаю їх стати вегетаріанцями, але пояснюю свою позицію та користь вегетаріанства.