Симптоми та ознаки пухлини нирки, причини та методи лікування, Популярно про медицину

Деякі фахівці називають пухлину нирки патологічним розростанням органу, проте таке твердження не зовсім правильне. В основі розвитку такої хвороби лежать глобальні механізми, і за їх запуску починається безконтрольно розмноження клітин. В організмі людини постійно гинуть клітини, але вони знищуються імунними комплексами, що не дозволяє їм розмножуватися безконтрольно. Якщо знижуються захисні функції організму, то різко зросте небезпека появи пухлин у будь-якому органі, зокрема і нирці.

Особливості патології

Медична практика показує, що багато онкологічних захворювань на ранньому етапі свого розвитку ніяк себе не проявляють. Пухлина нирки не виняток і на початковій стадії не супроводжується розвитком характерної симптоматики. Переважно така патологія діагностується випадково при проведенні ультразвукового дослідження. При дослідженні якогось органу черевної порожнини за допомогою інфразвуку на екрані вдається помітити зображення, що насторожує.

Нерідко пацієнт помічає в собі якісь незвичайні прояви недуги, але не здогадується про їхнє значення. Саме з цієї причини важливо знати характерні симптоми раку нирки не лише фахівцям, а й самим пацієнтам. Це дозволить своєчасно діагностувати патологію та приступити до ефективного лікування, що підвищує шанс на повне одужання хворого. Слід пам'ятати про те, що пухлина нирки розвивається досить швидко і через кілька місяців можна спостерігати незворотні наслідки.

Симптоматика хвороби

Фахівці виділяють три ознаки раку нирки, при появі яких пацієнти зазвичай звертаються за медичною допомогою:

больовий синдром;
освіти у галузі живота;
гематурія, тобто присутність крові у сечі

Виділять такі поняття, як мікрогематурія та макрогематурія. При мікрогематурії визначити наявність елементів крові в сечі вдається лише за допомогою мікроскопа, тобто дослідження проводитиметься в лабораторних умовах. Сеча за такої патології зазвичай не змінять свій колір.

Якщо говорять про макрогематурію, то мають на увазі забарвлення сечі в червоний колір за рахунок крові. Помітити таку патологічну зміну урини вдається без використання мікроскопа. Найчастіше гематурія починає свій розвиток і натомість повного здоров'я людини. При пухлинах нирок поява крові в сечі не супроводжується розвитком больового синдрому.

Особливістю гематурії вважається той факт, що вона може швидко зникати, так і з'являтися. Кров у сечі може знову спостерігатися через кілька днів або через роки. Причиною появи гематурії в основному стає інтенсивне зростання злоякісної освіти у нирці, що спричиняє руйнування тканин органу з великою кількістю кровоносних судин. Це призводить до появи крові, яка може згортатися у згустки та викликати ниркову кольку.

Поступове зростання пухлини призводить до появи другої ознаки патології - це певне утворення в області живота. Під час проведення пальпації вдається виявити орган разом із злоякісним освітою. Худорлявим пацієнтам вдається виявити свою нирку на ранній стадії розвитку патології.

За відсутності ефективної терапії пухлина нирки виходить за межі капсули, і вона проростає в розташовані поруч структури. Уражається жирова клітковина та судинна система, а здавлювання нервових закінчень викликає розвиток больового синдрому. Медичнапрактика показує, що у невеликого відсотка хворих на рак біль з'являється на ранній стадії розвитку хвороби.

Проростання злоякісної освіти поруч розташовані судини призводить до порушення струму венозної крові. Результатом такого патологічного стану у чоловіків може стати розширення вен насіннєвого канатика, тобто розвиток варикоцеле.

Поява больового синдрому може бути однією з ознак метастазування злоякісної пухлини нирки, причому нові осередки росту можуть виникати у всіх органах та тканинах. У більшості випадків місцем локалізації метастаз стають кістки, легені та печінка.

Які ще симптоми можуть з'являтися при пухлини нирки?

підвищення температури тіла до 38 градусів;
зниження чи повну відсутність апетиту;
постійна втома;
набряки нижніх кінцівок;
підвищення артеріального тиску;
висока швидкість осідання еритроцитів;
виражене недокрів'я.

При прогресуванні патології та появі метастаз уражаються нові здорові тканини, що призводить до виникнення додаткових ознак. При відхаркуванні з домішкою крові можна говорити, що сталося проникнення метастаз у легені. У разі, якщо злоякісне новоутворення досягає хребта, то розвивається параліч. При запущеній формі хвороби з'являються такі сильні болі, що позбутися їх не вдається за допомогою наркотичних препаратів.

Види оперативного втручання

Пухлина нирки вважається складною патологією, яка потребує комплексного ефективного лікування. Чимало пацієнтів хвилює питання, що робити при такій патології і які методи терапії вважаються найбільш ефективними? Фахівцями може проводитися органозберігаючаоперація при пухлини нирки, у ході якої видаляється частина чи шматочок органу разом із пухлиною. У більшості випадків виконують нефректомію, у процесі якої видаляється вся нирка та наднирник. Крім цього, при проведенні резекції позбавляються оточуючої жирової тканини та регіональних лімфовузлів.

Видалення пухлини нирки може проводитись різними способами:

Порожниста хірургічна операція - нефректомія виконується під загальною анестезією і період реабілітації після її проведення може досягати декількох тижнів. Пацієнту призначається прийом антибактеріальних та протизапальних препаратів у поєднанні з проведенням загальнозміцнюючого лікування. Через 10 днів у хворого знімаються шви.
Лапароскопія – це найпоширеніший метод видалення злоякісної пухлини, який має безліч переваг. При такому лікуванні не проводиться розрізання шкірних покривів, тому ризик втрати втрати мінімальний. У ході такої операції повністю виключено травмування поряд розташованих тканин, як це відбувається за звичайної операції. Після лапароскопії реабілітаційний період не більше тижня, оскільки у пацієнта відсутні шви.
Роботизована технологія Да Вінчі - це один з інноваційних методів усунення злоякісної пухлини нирок. У ході такого лікування виробляються невеликі розрізи, вдається швидко знайти пухлину і вилучення патологічної тканини проводиться шляхом дроблення будь-яким чином. Роботизована технологія передбачає застосування інтерактивного маніпулювання, що дозволяє досягти високої ефективності та точності операції. Ризик розвитку будь-яких ускладнень мінімальний, а період реабілітації становить лише кілька днів.

Вибір того чи іншого методу видалення пухлини нирки визначається розмірамионкологічної освіти, ступенем ураження органу та загальним самопочуттям пацієнта. Лапароскопічне видалення новоутворення проводиться у разі, якщо знайдений фахівцем онкологічний процес у нирці невеликого розміру. При дуже великій пухлини найбільш ефективним методом терапії стає хірургічна операція.

Лікування при метастазах

При лікуванні злоякісних новоутворень нирок застосування хіміотерапії та променевого опромінення не приносить позитивного результату, проте, при появі метастаз у віддалених органах, лімфовузлах та кістках вдаються до використання такого методу. Тут важливий індивідуальний підхід до кожного пацієнта, адже ракові клітини можуть мати чутливість до одного лікарського засобу, і бути абсолютно безпорадними до іншого.

Важливо знаходити правильні лікарські препарати, що дозволить уникнути подальшого прогресування ракових клітин та їхньої нечутливості до хіміотерапії. Крім цього важливо підібрати потрібну кількість сеансів.

Проведення хіміотерапії супроводжується розвитком серйозних ускладнень, тому потрібне проведення імунотерапії. Однак, лише після проходження повного курсу хіміотерапії можна розраховувати на стійку ремісію та покращення загального самопочуття хворого.

У сучасних клініках хіміотерапії проводиться в амбулаторних умовах під наглядом досвідченого фахівця. Тривалість процедури становить 24 години та супроводжується підключенням пацієнта до складної апаратури, що дозволяє контролювати роботу всього організму.

Прогноз патології

При своєчасному виявленні онкологічного процесу у нирці та проведенні ефективного лікування прогноз цілком сприятливий. Під час проведення радикальної нефректомії на початковій стадії розвитку пухлинивідсоток виживання протягом п'яти років становить 70-80%. У тому випадку, якщо відбувається поразка порожнистої вени, то після проведення хірургічного втручання приблизно 40-50% хворих виживають протягом 5 і більше років.

При ураженні регіональних вузлів, проникненні злоякісного новоутворення в розташовані органи і тканини і появі метастазів прогноз сприятливий лише для 5% пацієнтів.

Сьогодні дедалі більше фахівців визнають ефективність проведення оперативного втручання під час діагностування одиночних віддалених метастаз раку нирки. Проведені дослідження показують, що такий метод лікування суттєво покращує якість життя пацієнта та продовжує йому життя.