Синдром постуральної тахікардії - Портал про швидку допомогу та медицину
"Артеріальний тиск при перебуванні у вертикальному положенні не знижується або знижується незначно, у пацієнтів виникають різні ортостатичні симптоми: запаморочення, Втома, -і; ж. Почуття втоми від тривалої роботи, якоїсь діяльності.
нудота, вазомоторні шкірні зміни, гіпергідроз, біль у грудній ділянці. У пацієнтів зі СПОТ нерідко помилково діагностують синдром хронічної втоми, тривожне або панічне розлад. Правильній діагностиці СПОТ сприяє ретельне з'ясування анамнезу: симптоми регулярно з'являються у вертикальному , як хворий лягає У пацієнтів з ортостатичним головним болем без ознак закінчення ЦСЖ також слід виключати СПОТ.
Причини СПОП залишаються незрозумілими. Можливо, синдром виникає внаслідок парціальної вегетативної дисфункції, що характеризується симпатичною денервацією судин нижніх кінцівок. Лікування включає збільшення споживання рідини та солі (щоб збільшити об'єм циркулюючої крові), призначення флудрокортизону, мідодрину, агоністів а-1-адренорецепторів (які викликають вазоконстрикцію), заходи, що обмежують депонування крові в судинах нижніх кінцівок.
57. Які кардіоваскулярні вегетативні зміни спостерігаються уві сні зі швидкими рухами Орган зору, складається з очного яблука та допоміжних відділів (очних м'язів, кон'юнктиви), що здійснюють його рух та захист від сторонніх впливів. Очне яблуко розташоване в очниці і включає оптичну систему ока (передня камера Око, заповнена рідиною, кришталик, склоподібне тіло) і три оболонки. Зовнішня оболонка (склер) є продовженням твердої оболонки мозку, а середня (судинна) - м'якою. Внутрішняоболонка - сітківка побудована з нервових елементів. Оптична система Око забезпечує заломлення світлових променів та їх чітку проекцію на сітківку. Цьому служить система регулювання кривизни кришталика. Зовнішня оболонка Р. - склера - непрозора, перешкоджає проникненню світла, тільки в передній частині Р. вона стає прозорою і зветься рогівки. Судинна оболонка (відсутня в облеті зіниці) на всьому протязі, де вона контактує з сітківкою, включає, крім судин, пігментні клітини. Чорний пігмент, що міститься в них, забезпечує поглинання падаючого на них світла. У передній частині Р. судинна оболонка містить пігментні клітини, що утворюють райдужну оболонку, що оточує зіницю. М'язи Р. діляться на внутрішні та зовнішні. Перші відносяться до гладких м'язів, вони регулюють кривизну кришталика (війковий м'яз) і зміну діаметра зіниці (сфінктер зіниці) - зіниці рефлекс (див. Рефлекс зіниці) і акомодацію. Шість зовнішніх м'язів Око забезпечують поворот очного яблука у різних напрямках. У нормі - це поєднані реакції, що відбуваються в обох Р. одночасно.
Під час сну зі швидкими рухами очей (БДГ) зменшується активність патичних волокон, що іннервують судини черевної порожнини та нирок, але збільшується активність симпатичних волокон, що іннервують судини скелетних м'язів. У той час як повільна фаза сну супроводжується артеріальною гіпотензією та брадикардією, які наростають при переході від 1-ї стадії сну до 4-ї стадії, сон з БДГ характеризується значним транзиторним підвищенням артеріального тиску, що змінює артеріальну гіпотензію, властиву повільному сну. При мікронейрографії виявлено, що активність симпатичних волокон, що іннервують судини скелетних м'язів, під час повільного сну знижується більш ніж на50%, але достовірно зростає під час сну з БДГ. Це свідчить, що повільний сон може чинити захисну дію на серцево-судинну та цереброваскулярну системи, тоді як уві сні з БДГ або безпосередньо після нього такі захисні ефекти можуть зникнути. Цей феномен пояснює, чому серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання найчастіше виникають у ранні ранкові години після пробудження.
Чому подряпана шкіра червоніє?
При подразненні шкіри в результаті нормального шкірного аксон-рефлекс відбувається розширення судин з розвитком запальної гіперемії. Роздратування викликає активацію закінчень немієлінізованих сенсорних С-волокон. Виниклі імпульси поширюються по доцентровому сенсорному волокну в ортодромному напрямі, але, досягнувши точки розгалуження аксона, ереходят на іншу його галузь, за якою антидромно прямують до кровоносних судин шкіри. Досягши нервового закінчення, вони сприяють вивільненню одного або декількох білків вазодилатирующих або аденозинтрифосфату (АТФ). Вивільнені речовини, своєю чергою, викликають Виділення. 1. Звільнення організму людини чи тварини від кінцевих продуктів обміну (напр. вуглекислого газу, сечовини), надлишку води, чи солей і органич. соед., що надійшли в організм з їжею або утворилися в організмі; необхідно підтримки гомеостазу; у людини здійснюється через нирки, легені, шкіру, травить. тракт. Син: екскреція. 2. Кінцеві продукти обміну речовин, чужорідні речовини та надлишок води, солей тощо, від яких звільняється організм через систему виділення, напр., сеча, кал, піт тощо. Син.: екскрети.
">виділення гістаміну, що активує інші сенсорні закінчення, формуючи каскад поширення запальноїгіперемія. Вивільнення гістаміну, крім того, викликає свербіж, -а; м. Відчуття болюче-лоскочучого подразнення шкіри, що викликає потребу чухати подразнене місце.
Як запальну реакцію, так і свербіж можна зменшити за допомогою антигістамінних препаратів. Відсутність запальної реакції свідчить про ураження немієлінізованих сенсорних волокон і спостерігається при периферичних невропатіях.
59. Що таке судномоторний аксон - реакція організму на вплив, що відбувається за участю нервової системи. Поняття Рефлекс охоплює практично всі прояви життєдіяльності організму тварин, і цим визначається величезне розмаїття класифікацій Р. Широко використовуються класифікації Р. за структурами мозку, що беруть участь у його здійсненні (спинномозкові, середньомозкові Р. і т. д.), за способом освіти (Р.). безумовні, Р. умовні), біологічному значенню (Р. захисні, Р. харчові, Р. статеві); і т.д.
Залізи і також відносяться до С-волокон. Закінчення цих волокон активуються локальним введенням ацетилхоліну, далі імпульси йдуть до точки розгалуження, переходять на іншу гілку аксона і, поширюючись по ньому в ортодромному напрямку, активують іншу потову залозу, зв'язується з мускариновим МЗ-холінорецептором.Іншими словами, в результаті судномоторного аксон-рефлексу активація одних потових залоз призводить до рефлекторної активації прилеглих залоз. дослідження, що використовується для з'ясування стануорганізму, його фізичних можливостей, і навіть наявності к.-л. речовин (напр., Акарекс тест) та ін. Англ. test – проба, випробування, дослідження.
Тест надійно відображає стан постгангліонарних симпатичних судномоторних волокон.