Синдром Рея у дітей - симптоми хвороби, профілактика та лікування Синдрому Рея у дітей, причини

Що таке Синдром Рея у дітей?

Синдром Рея у дітей - захворювання, яке виникає у деяких дітей та підлітків, які прийняли аспірин для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів. Синдром Рея впливає функціонування нирок, печінки, мозку. Імовірний летальний кінець, якщо вчасно не провести лікування.

Аспірин вважається безпечним препаратом, що досить часто використовується для лікування дітей та дорослих. Але не багато хто замислюється, що ці ліки можуть нести загрозу для дитячого організму. Зв'язок прийому аспірину та виникнення синдрому Рея до кінця не з'ясовано.

У 1963 році були вперше описані прояви гострої незапальної енцефалопатії та жирової дегенерації внутрішніх органів дослідниками на чолі з Reye. Ознаки запалення головного мозку були відсутні, але був набряк. Були зафіксовані жирові зміни у печінці та підвищення трансаміназ у 3 рази і більше, або підвищення рівня амонію.

Що провокує / Причини Синдрому Рея у дітей:

Причину хвороби не з'ясовано. Основне порушення полягає в гострому генералізованому випаданні функцій мітохондрій. На початку досліджень виникнення синдрому пов'язували з вірусними захворюваннями на кшталт вітряної віспи, герпесу, грипу тощо.

Далі було з'ясовано, що синдром Рейє провокує прийом саліцилатів для лікування вищезазначених захворювань. У 80-ті роки в англосаксонських країнах прийом аспірину був значно знижений, також знизилася частота реєстрації аналізованого захворювання.

Патогенез (що відбувається?) під час Синдрому Рея у дітей:

Рейє-синдром – клініко-патологічна єдність, що характеризується порушенням мітохондрій до повного порушення мітохондріальної активності. У мітохондріяхзнижується рівень Acetyl-CoA. Порушення може спричинити ендогенні або екзогенні фактори: ліки, інфекції, вроджені порушення обміну речовин.

На підставі клінічних спостережень та вивчення різних моделей на тваринах було доведено участь різних ензимів мітохондрій. Поряд з порушенням В-оксидації жирних кислот відбувається порушення та піруваткарбоксилази і разом з цим зниження вироблення глікогену та нарешті розвитку гіпоглікемії. У цитратному циклі можна показати зниження малат- та сукцинатдегідрогенази, в ділянці дихального ланцюга зменшення цитохромоксидази та в мітохондріальній частині цикли сечовини зниження орнтитинтранскарбамілази та карбамілфосфатсинтетази.

Симптоми Синдрому Рея у дітей:

Початковими симптомами синдрому Рея у дітей є нудота, блювання та діарея. Спочатку прояви схожі на кишковий грип та інфекційні захворювання ШКТ. Далі виявляються такі симптоми:

порушується функціонування нирок
запалюється та наповнюється рідиною печінка
набрякає головний мозок (за цим симптомом синдром Рея можна переплутати з енцефалітом)
дихання частішає, у деяких випадках стає важчим
раптово знижується цукор у крові
сонливість та втома
підвищується рівень аміаку у крові
збільшується кислотність крові
нудота та блювання
судоми та втрати свідомості
агресивна та ірраціональна поведінка
параліч деяких груп м'язів, рук чи ніг

Симптоми проявляються 1-2 тижні.

Діагностика Синдрому Рея у дітей:

Поставити діагноз "синдром Рея" дитині досить важко через відсутність специфічних симптомів, які були б характерні лише для цього захворювання. Високий ризиклікарську помилку при діагностиці. Щоб уточнити діагноз, потрібна ціла низка досліджень. Лікарю треба знати про всі ліки, які найближчим часом давали дитині.

За аналізом крові визначають:

Необхідні такі обстеження :

електроенецефалограма
комп'ютерна томографія голови
визначення рівня внутрішньочерепного тиску
біопсія тканин паренхіми печінки
поперекова пункція спинномозкової рідини

Лікування Синдрому Рея у дітей:

Хвороба лікується лише у лікарні. Терапія включає:

корекцію ацидозу та гіпоглікемії
лікування гіперамоніємії за допомогою бензоату натрію або гемодіалізу
підтримка всіх життєво важливих параметрів у межах норми: артеріальний тиск, пульс і т.д.
усунення судом за допомогою такого препарату як фенітоїн
обмеження блювання за допомогою метоклопраміду та церукалу

За станом хворої дитини повинен постійно спостерігати лікар. Якщо з'явилася хоча б одна ознака погіршення параметрів функцій життєво важливих органів та систем, дитину переводять у відділення інтенсивної терапії.

Ускладнення синдрому Рея у дітей :

серцево-судинний колапс
гостра дихальна недостатність
панкреатит з некрозом тканин підшлункової залози
сепсис
аспіраційні пневмонії
нецукровий діабет
паралічі верхніх та нижніх кінцівок
параплегії кінцівок
шлунково-кишкові кровотечі
кома

Профілактика Синдрому Рея у дітей:

Значну увагу слід приділити підвищенню температури тіла дитини. При виявленні синдрому Рея у малюка забороняється даватийому ліки, у складі яких є аспірин (ацетилсаліцилова кислота). Звертайте увагу до складу лікарських препаратів, які ви даєте дитині.

За останні 50 років фіксується мінімальна кількість випадків захворювання на синдром Рея дітей, тому що батьки знають про ризики, які несуть ліки з аспірином у складі.

Якщо ви запідозрили, що один або більше симптомів у дитини вказують на захворювання, терміново зверніться до лікаря або викличте Швидку допомогу. Лікування синдрому Рея потрібно починати з перших 2-3 години, інакше можливий летальний кінець.

До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Синдром Рея у дітей:

Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Синдрому Рея у дітей, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клінікаEurolab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. КлінікаEurolab відкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег уінших клініках.

У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталіEurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.