Синусова тахікардія причини її появи та лікування

Синусова тахікардія – це несподіване прискорення серцебиття, яке незабаром припиняється. Синусова тахікардія може виникнути як реакція організму на стрес або фізичне навантаження, а також є симптомом деяких захворювань від анемії до бронхіту. У 50% випадків прискорене серцебиття виникає у здорових людей, як якийсь фізіологічний стан, такий самий пересічний як спітнілі долоні або запаморочення.

Реакція організму

Синусова тахікардія – що це таке?

Невеликий орган, розташований у серцевому м'язі, – синусовий вузол – постійно виробляє імпульси, які задають серцю ритм скорочень. У нормальному стані синус забезпечує ритм із частотою близько 70-80 скорочень за хвилину – у дорослої людини. Синус миттєво реагує на все: емоції, хвороби, температуру навколишнього середовища, фізичні навантаження, змінюючи частоту биття серця. При порушенні нормальної роботи синуса, серце починає битися дуже повільно, близько 40 ударів за хвилину (брадикардія), або пульсує надмірно швидко – понад 100 скорочень за хвилину (тахікардія).

Синусова тахікардія: норма чи патологія?

Почастішання пульсу може бути природною реакцією здорового організму на фізичні або емоційні навантаження. Також часто воно проявляється, коли організм переносить хворобу або перебуває у шоковому стані через крововтрату чи психічне потрясіння.

Фізіологічна тахікардія

Швидкий крок чи біг, підйом сходами, радість, гнів чи образа викликають прискорене серцебиття навіть у здорових людей. Це проста фізіологічна реакція організму, така сама, як кашель чи сльози.

Патологічна тахікардія

Патологічна тахікардія –це хворобливий стан (але не хвороба), що виникає при деяких захворюваннях та гострих хворобливих станах.

Якщо пульс шалено б'ється, коли тіло та нерви перебувають у спокої, особливо під час сну – потрібно пройти лікарське обстеження. Частота скорочення серця при синусової тахікардії становить 90-140 ударів на хвилину. При інфаркті міокарда серце іноді прискорюється до 200-240 ударів - це може призвести до розриву серцевого м'яза і смерті протягом 2-3 хвилин.

Патологічна тахікардія: чому вона виникає

Які захворювання та хворобливі стани викликають прискорене биття пульсу?

Психічні порушення

Депресії, неврози, панічні атаки провокують тахікардичні напади, особливо у молодих жінок із нестійкою психікою.

Інтоксикація

Проникнення в організм токсичних речовин, до яких належать також алкоголь та нікотин у високій концентрації.

Надлишок гормонів щитовидної залози (тиреотоксикоз)

При гормональних порушеннях тахікардія не залишає хворого навіть під час нічного сну – у стані повного спокою серце б'ється зі швидкістю 100-120 ударів на хвилину.

Пухлина надниркових залоз (феохромоцитома)

Хронічні інфекції (туберкульоз, тонзиліт)

Медичні препарати

Тахікардія виникає при прийомі деяких медикаментів у правильній дозі: гормональних препаратів, ліків для зниження артеріального тиску, антидепресантів, препаратів, що містять кофеїн, глюкокортикоїдів, сечогінних агентів. Також почастішання пульсу виникає при передозуванні низки лікарських препаратів, як симптом інтоксикації організму.

При нестачі в організмі кисню з'являється синусна тахікардія. Викликати її можуть захворювання бронхів та легень,анемія чи висока крововтрата.

Захворювання серця

Зміна структури серця, запальні процеси та рубці на серцевому м'язі призводять до дисфункції синуса та виникнення тахікардії. Наступні захворювання серця провокують підвищене серцебиття:

вада серця (порушення структур стінок, судин, перегородок або клапанів органу);
міокардит (запалення серцевого м'яза);
кардіоміопатія (функціональні або структурні спотворення серцевого м'яза);
інфаркт міокарда (відмирання м'язових клітин та їх подальше заміщення рубцевою тканиною);
ішемічна хвороба серця (порушення артеріального кровопостачання серця)

Геморагічний шок

Шоковий стан організму, викликаний небезпечною життя крововтратою.

Висока температура

Підвищення температури тіла чи висока температура довкілля порушують ритм роботи серця у його прискорення.

Тахікардія патологічного характеру має такі хворобливі прояви.

Хворий відчуває своє серце, його биття та тріпотіння в грудях.
Непритомна слабкість, запаморочення.
Утруднення дихання – іноді хворий неспроможна вдихнути повітря.
Болюче сором у грудях. Несподіване почуття стиснення грудей триває близько 5 хвилин, характерно при ІХС.
Одна з ознак тахікардії – паніка, раптовий страх смерті.

Діагностика синусової тахікардії

Якщо в стані спокою або під час нічного сну починаються напади прискореного серцебиття, які супроводжуються іншими хворобливими симптомами, необхідно пройти обстеження, щоб унеможливити наявність серйозних захворювань, особливо хвороб серця.

Які обстеження призначаютьдля діагностики тахікардії?

Лікар вивчає анамнез хворого (хронічні хвороби, які приймає медичні препарати) та умови його життя (наявність хронічного стресу, шкідливих звичок або умов праці). Загальний огляд. Лікар вивчає шкірні покриви, пульс, прослуховує легені та серце хворого. Загальні аналізи крові та сечі. Аналізи дозволяють виявити наявність недокрів'я та внутрішніх запальних процесів. Біохімія крові. Аналіз виявляє наявність цукрового діабету, захворювань нирок та спотворення нормального хімічного складу крові. Аналіз на гормональний профіль для встановлення рівня гормонів щитовидної залози. ЕКГ. Одиничний аналіз або добове дослідження з Холтера є основними способами діагностування тахікардії. ВІДЛУННЯ серця. Аналіз допомагає виявити порушення у структурі серця та її відділів.

Патологічна тахікардія: лікування

Коли проявляється синусова тахікардія, лікування спрямоване на усунення хвороби, що спричиняє порушення серцебиття. При анемії призначають залізовмісні препарати, при інтоксикації – очищають організм від отруйних агентів тощо.

За будь-яких проявів тахікардії слід виконувати наступні рекомендації.

Заборона куріння та прийом алкоголю.
Дробове харчування до 5 прийомів їжі на добу.

Перевагу рекомендується віддавати простий пісній їжі, фруктам та зелені. Чай та кава погано впливають на роботу синуса.

8-годинний нічний сон.
Огородження нервової системи від стресів, хвилювань та будь-яких подразників.

Прийом седативних препаратів, відварів трав із заспокійливою дією.

Лікування самої тахікардії проводять вкрай рідко - тільки, якщо вона становить загрозу для пацієнта, в основному, при серцевихзахворюваннях. Для заспокоєння пульсу лікар може призначити спеціальні медикаменти, які вирівнюють биття серця та заспокоюють нервову систему.

Якщо почався напад тахікардії, потрібно звільнити груди та шию хворого від одягу, прикласти до чола холодний компрес, напружити м'язи преса, рук, ніг. Хворому важко дихати, тому треба підвести його до відчиненого вікна, звільнити приміщення від присутніх.

У багатьох випадках синусова тахікардія виникає у здорових людей і не потребує лікування. Звернутися до лікаря буде потрібно, якщо напад супроводжується задишкою і непритомною слабкістю, а тахікардія виникає без будь-яких причин: рухової активності або хвилювання.