Склоподібне тіло - будова, функції, діагностика захворювань
Склоподібне тіло зовні обмежене тонкою мембраною, усередині має кілька трактів та каналів. У внутрішньоутробному періоді дана структура закладається на ранніх етапах розвитку, у цей період розвитку всередині склоподібного тіла знаходиться гіалоїдна система. Вона включає гіалоїдну артерію, кровопостачальну кришталик, що формується, і частково передню частину очного яблука. Після закінчення формування кришталика гіалоїдна артерія редукується. У поодиноких випадках залишки цієї освіти можуть визначатися у дорослих у вигляді тонких тяжів. Склоподібне тіло багато в чому визначає формування сітківки, її трофіку.
Функції склоподібного тіла:
- є прозорою структурою та забезпечує проведення світлових променів до сітківки;
- забезпечує сталість внутрішньоочного тиску, що необхідно для нормального метаболізму та функціонування органу зору загалом;
- є формотворчим елементом – забезпечує нормальне розташування внутрішньоочних структур (кришталика, сітківки);
- компенсує перепади внутрішньоочного тиску, що виникають при різких рухах, механічному впливі.
Будова склоподібного тіла ока
Склоподібне тіло має прозору драглисту структуру, що складається на 99,7% з води, що забезпечує постійний обсяг очного яблука. Об'єм склоподібного тіла – 3,5-4 мілілітрів.
Склоподібне тіло бере участь у відпливі внутрішньоочної рідини, що виробляється циліарним тілом. Із задньої камери ока частина рідини потрапляє у склоподібне тіло, потім цей об'єм рідини всмоктується у кровоносні.судини сітківки, диска зорового нерва.
Склоподібне тіло в передній частині прилягає до кришталика, у цій ділянці формується поглиблення. З боків з ним контактує циліарне тіло, протягом усього – сітківка.
Зовні склоподібне тіло має тонку прикордонну мембрану. Усередині неї знаходиться безпосередньо речовина склоподібного тіла, яка безліччю мембран розділена на окремі простори. В області диска зорового нерва фіксації склоподібного тіла до зубчастої лінії прикордонна мембрана відсутня.
Мембрана склоподібного тіла має дві частини: передню (розташовується допереду від зубчастої лінії) і задню (ззаду від зубчастої лінії). У передній гіалоїдній мембрані розрізняють ретролентальну, а також зонулярну частини. Кордон між ними – зв'язка Вігера, яка від мембрани склоподібного тіла проходить до капсули кришталика. Задня частина гіалоїдної мембрани щільно з'єднана з сітківкою в області зубчастої лінії та краю диска зорового нерва, трохи менш щільно фіксована до судин сітківки. Можливий такий патологічний процес, як задне відшарування склоподібного тіла, що характеризується порушенням фіксації мембрани, при цьому рідка речовина склоподібного тіла поширюється між задньою гіалоїдною мембраною та сітківкою. При міцній фіксації мембрани в області макули можливий розвиток тракції сітківки, що призводить до зниження зору.
Усередині склоподібне тіло поділяється на вітреальні тракти, або лійкоподібні комплекси. Вирізняють гіалоідний, вінцевий, серединний, преретинальний тракти. Вінцевий, серединний тракти починаються від зонулярної частини переднього відділу мембрани. Завдяки цьому стабілізується передня частина склоподібного тіла. Усі тракти, крім преретинального, мають вигнуту форму.
Кортикальнийшар речовини склоподібного тіла містить гіалоцити – клітини, які продукують гіалуронову кислоту, ретикулін, що забезпечують підтримку структури субстанції. У кортикальному шарі в зоні диска зорового нерва, судин, зміненої сітківки утворюються люки - порожнини, які при розриві сітківки сприяють її відшарування.
Відео про будову та функції склоподібного тіла
Діагностика патології склоподібного тіла
З метою діагностики стану склоподібного тіла застосовуються такі методи:
- офтальмоскопія - визначення змін преретинальної області склоподібного тіла, а також заднього відрізка;
- біомікроскопія - дозволяє досліджувати передній відрізок склоподібного тіла;
- ультразвукове дослідження;
- оптична когерентна томографія (ГКТ) – дозволяє визначити структурні порушення.
Симптоми ураження склоподібного тіла
Найчастіше патології склоподібного тіла з'являються різними за величиною та ступенем вираженості помутніннями, які хворий описує як плаваючі точки, нитки чи мушки перед очима. Зниження гостроти зору притаманно вираженого запального процесу чи крововиливу в склоподібне тіло. При тракціях в області макули можуть з'являтися скарги на спалахи в очах або блискавки перед очима.
Захворювання склоподібного тіла
Патологія склоподібного тіла може бути вродженою чи набутою.
- персистуюче первинне склоподібне тіло;
- залишок гіалоїдної артерії, що проходить від диска зорового нерва до кришталика.
- помутніння склоподібного тіла;
- розрідження;
- грижі склоподібного тіла;
- деструкція склоподібного тіла;
- відшарування склоподібного тіла;
- гемофтальм -крововилив у речовину склоподібного тіла;
- запальні зміни при панофтальміті чи ендофтальміті.
Симптомами ураження склоподібного тіла є плаваючі помутніння, що мають вигляд точок, плям, плям. При вираженому крововиливі спостерігається зниження зору, також це притаманно тракції у сфері макулярної зони, вираженого запального процесу.