Сколіоз, розрив та зміщення хребетного диска, спондиліт
Якщо хворий дуже хоче жити, лікарі безсилі.
Сколіоз частіше буває у дівчаток, ніж у хлопчиків. У багатьох випадках причина його залишається нез'ясованою. Помірно виражене викривлення стає помітним у юності, і воно потребує спостереження. Запущений сильно виражений сколіоз, якщо його не лікувати, може призвести до болю та деформації хребта і навіть до порушень функції легень і серця.
Лікування сколіозу починають із фізіотерапії, іноді призначають носіння корсету. Хірургічне лікування буває показано лише у дуже серйозних випадках.
Зміщення та розрив міжхребцевого диска.
Міжхребцеві диски – це хрящові подушечки, прокладені між хребцями. При їх розриві чи усуненні диски чи його фрагменти безпосередньо здавлюють нервові коріння у місці виходу зі спинного мозку. Це не найчастіша причина розвитку болю в спині, але біль при цьому дуже сильний, а саме здавлювання корінців може призвести до інвалідності.
Захворювання найчастіше вражає чоловіків, яким перевалило за 30 або 40 років, хоча іноді буває і в більш ранньому віці.
Так як хрящі не видно на рентгенограмах, то для діагностики зміщення міжхребцевого диска застосовується спеціальний тест, який називається мієлографією . При виконанні цього дослідження під тверду мозкову оболонку вводиться голка, через яку до спинномозкового каналу вводять барвник, який видно при рентгенівському.дослідженні. На жаль, цей метод має недоліки, один з яких — це жорстокі головні болі після дослідження. Тому останнім часом комп'ютерна томографія стала дуже популярним видом дослідження серед лікарів та, звичайно, серед пацієнтів.
Раніше майже винятковим методом лікування усунення міжхребетного диска була хірургічна операція. Пізніше почали вдаватися до ін'єкції хімопапаїну – похідного папаїну, яке зменшує розміри диска, розчиняючи його тканину. Зараз багато лікарів зрозуміли, що найкращий лікувальний підхід – консервативна терапія. Іноді корисним виявляється місцеве застосування тепла чи холоду, прийом аспірину та виконання вправ на розтягування.
Це ураження міжхребцевих суглобів, тобто артрит хребта. Найпоширенішим типом артриту, який вражає хребет, є остеоартрит (дегенеративний артрит). Відбувається наступне: суглобові поверхні хребців зношуються, в суглобах виникає скутість і тугорухливість.
В помірно виражених випадках болю остеоартриту може і не бути. Тобто хвороба присутня в організмі, але хворий про це не знає. Якщо є біль і діагноз підтверджений рентгенологічно, то лікарі зазвичай рекомендують аспірин або інші протизапальні препарати, щоб зменшити біль; крім того, наказуються щадні фізичні вправи, хворим радять нормалізувати вагу тіла; іноді призначається носіння корсету.
Ще одна форма артриту -ревматоїдний артрит, при якому в процес залучається синовіальна оболонка суглобів.
Ця оболонка виділяє рідину (синовіальну рідину), яка служить для змащування поверхонь суглобів, що труться. При ревматоїдному артриті синовіальна оболонка руйнується і суглоб стаєМайже недієздатним, практично він перестає існувати. Лікування цього захворювання комплексне та дуже складне. Кожен хворий на ревматоїдний артрит повинен перебувати під ретельним лікарським наглядом.