Спалахи гніву та апатія
«Мені 28 років, одружена 3 роки, є дитина 1,5 роки. Мене мучать спалахи гніву, заводжуся з півоберта. Сама розумію, що близькі ображаються, але нічого вдіяти не можу, зриваюся на них. Раніше я сердилась, але це не так було помітно мною, зараз я відчуваю, що перегинаю. Нема радості від життя, вічна апатія. Підкажіть, може, треба сходити на прийом? Може, у мене проблеми?
Редакція «МамиТудей» підозрює, що багато читачок дізнаються себе в описаному стані, і тому постаралася розібратися в темі настільки докладно, наскільки це можливо, і викласти матеріал максимально доступно.
Будь ласка, прочитайте цей матеріал і поділіться ним з тим, кому, на вашу думку, варто його прочитати.
Які перепади настрою – норма? У кожної людини є певний діапазон настрою, який коливається від низького (сум, сум) до високого (радість, ейфорія). Протягом дня настрій «гуляє» у цьому діапазоні: хтось брутально відповів, погода зіпсувалася – настрій пішов униз. Зустріла гарного знайомого – настрій покращав. Такі переходи настрою – норма. У настрої, до того ж, є циклічність. Цикл може становити цілий рік. Наприклад, наприкінці зими ми відчуваємо зниження мотивації, апатію, до літа настрій підвищується, ми переживаємо піднесення сил, будуємо багато планів, восени настрій робочий, легко даються справи, а взимку воно знову йде на спад. Подібний цикл можна побачити протягом місяця, тижня, дня – у кожного він свій. І це також є нормою коливання настрою.
Як зрозуміти, що мені час звернутися до лікаря?
Часом настрій стійкийтримається за рамками циклу, до якого ми звикли, саме знаходиться на низькому рівні, досить тривалий час. У такі моменти ми зазвичай говоримо: «Я сама не своя», «У мене такого настрою зазвичай не буває!».
Такий тривалий депресивний стан відчувається дуже тяжко. У житті нічого не тішить, настає апатія.
Разом із настроєм змінюється й мислення. У пригніченому стані із довкілля вловлюються всі негативні чинники, і вони обтяжують процес. На своєму «радарі» пригнічена людина бачить лише негатив, і відволіктися від цього неможливо. Якщо ви відчуваєте, що вам не властиво так довго нудьгувати, якщо з'являється почуття провини, нікчемності, приходять принизливі думки: «Я погана, я нікому не потрібна, я не бачу сенсу у своєму житті», не ігноруйте їх! Такі думки – симптом розвиненої депресії, що може призвести до суїцидальних тенденцій. Стан, в якому до апатії додалася агресія, нервозність, виплескування свого поганого настрою на інших, називається гнівливою депресією.
І тут ключову роль відіграє час. Не можна зволікати! Такі стани дуже стійкі і просто так не проходять, вони закручують людину як снігова куля, з якої з кожним днем все складніше вибратися. Чим довше ви тягтимете, тим довше доведеться виправляти ситуацію.
Що викликає депресію?
З погляду фізіології депресія – це порушення зв'язку між нервовими клітинами. Виникає дисбаланс нейромедіаторів – речовин, що регулюють настрій. Причини дисбалансу можуть бути різними: стрес, травми, операції, спадковість.
Від депресії вмирають? Всесвітня організація охорони здоров'я б'є на сполох: депресія є одним з поширених психічних розладів. По оцінкам,від неї страждає понад 300 мільйонів людей у світі, найчастіше – жінки. У найгіршому випадку депресія може призводити до самогубства, і щорічно вона забирає життя близько 800 000 осіб. Депресія також є основною причиною інвалідності у світі.
Як зрозуміти, що в мене розвивається депресія? У всіх депресія розвивається по-різному, але її головний симптом - тяжкий психологічний стан, що тягнеться незвично довго (понад 14 днів), що приносить страждання будь-якого ступеня протягом дня. Якщо вранці немає бажання жити, а ввечері це минає, ми можемо ігнорувати таку ранкову слабкість. Але за депресії вона неминуче повернеться.
При депресії все у житті стає сірим, нічого не хочеться. Згодом втрачається здатність до радості, отримання задоволення від улюблених речей, улюбленої їжі, спілкування з улюбленими людьми. Припиняють приносити радість сексуальні стосунки, все те, що раніше могло зарядити енергією, мотивувати, подарувати відчуття піднесення сил.
Якщо ви відчуваєте, що не можете контролювати себе, не можете викликати в себе радість, якщо в голову приходять думки про власну нікчемність - тягнути не можна. Це привід поспішити до фахівця. За емоційним занепадом почнеться занепад фізичних сил, захворювання погіршиться і вимагатиме більш тривалого та тяжкого лікування.
Які думки вважаються суїцидальними?
Перші небезпечні дзвіночки при депресії – втрата сенсу життя: А навіщо мені жити, коли так все погано? Я надто втомилася від життя, чого все?». Ці думки небезпечні тим, що можуть розвинутись у стійке небажання жити, прогнозування, планування суїциду.
Інші якось справляються з депресією, може, я просто безвільна «ганчірка», слабак? На жаль, саме так ми часто реагуємо напригнічений стан. І саме так скарги людини сприймають її родичі: «Та яка депресія? Лопату в руки та марш на город!» Близькі не розуміють, як людина може пролежати цілий день? А людина буквально не може встати – не через лінощі, а тому, що не має емоційних і фізичних сил. І це головна проблема в депресії – людина бере себе «за шкірку» і змушує себе якось існувати у світі родичів, колег, боячись розчарувати їх і сподіваючись, що стан пройде. За статистикою, навіть у країнах з високим рівнем доходу близько 50% людей з депресією не отримують лікування з різних причин, у тому числі через побоювання несхвалення та критики з боку оточуючих.
Але наша нервова система така ж важлива, як серцево-судинна, травна. Якщо виникають проблеми зі шлунком, серцем, ми поспішаємо їх усунути, але проблеми нервової системи терпимо до останнього. Депресія вважається чимось «для слабаків», в ній соромно зізнатися навіть самій собі, звернення до психотерапевта, і, не дай Боже, виявлення якогось психічного захворювання сприймається як крах кар'єри, кінець життя. Але насправді депресію можна вилікувати. І чим раніше ви звернетеся за допомогою, тим легше і швидше пройде лікування.
Як пояснити сім'ї, дружину, що мені потрібна допомога? Якщо чоловік каже, що ваш стан – нісенітниця, переконує: «ти дурнем маєшся», «на це не потрібно витрачати гроші», на першу консультацію потрібно прийти разом із ним. Фахівець розкриє дружину картину захворювання, пояснить йому симптоматику, розповість про наслідки, які обов'язково настануть, якщо не діяти.
Реклама пропонує різні засоби для корекції настрою та зниження стресу, чи можна їм довіряти?
Самостійно лікувати депресію не можна. Високийризик втратити час, посилити ситуацію, намагаючись вилікувати той симптом, запустити хворобу.
Знайомі радять виспатися, навчитися радіти дрібницям. Це може допомогти? Поради про «виспатися», і «радіти сонечку» ні до чого не приведуть, тому що на процеси, що протікають у нейронах, можна впливати лише препаратами з арсеналу психотерапії. Депресія піддається лікуванню тільки при комплексному підході та грамотно збудованій системі, яку не замінять поради з вуст знайомих чи інтернету.
Чи покриває медичний поліс лікування депресії?
Ви можете отримати безкоштовну допомогу у крайовій клінічній психіатричній лікарні. Там працюють висококваліфіковані фахівці, для пацієнтів створені найсприятливіші умови. У відділенні №1 на вул. Калініна пропонується безкоштовна психотерапевтична допомога. Для тих, хто зіткнувся з депресією вперше, розроблено спеціальну програму психотерапевтичної реабілітації! Це психологічні тренінги, спрямовані на самоосвіту, на те, щоб людина розуміла, що з нею відбувається, що її стан — не такий страшний, як здається, що з ним можна впоратися. Учасник таких тренінгів отримає усі необхідні рекомендації.
Як лікують депресію?
Лікування зазвичай охоплює розмовну терапію та/або лікування антидепресантами.
З чого починати лікування?
Спочатку потрібно записатися прийом до психіатра в диспансер. Фахівець поставить потрібні питання, проведе тестування, виміряє рівень тривоги, депресії, надасть рекомендації. Лікар призначить необхідне обстеження та лікування, можливо, знадобиться допомога й інших фахівців, наприклад, невролога чи психотерапевта.
Однак багато хто починає з походу до психолога, такий варіант теж гарний.Психолог не призначає препарати, проте він проведе психологічну діагностику, і, якщо стан не важкий, проведе психокорекцію/психотерапію. У складних випадках направить до психіатра.
Чим відрізняються психолог, психотерапевта та психіатр?
Психолог лікує лише словом, психотерапевт – слівними практиками та медикаментами, психіатр – лише медикаментами. Лікування депресії потрібно починати з візиту до психолога чи психотерапевта. Після першої розмови стане зрозуміло, до кого саме вам звернутися по допомогу надалі.
Як довго мені доведеться лікуватися?
Тривалість лікування залежить від причин. Якщо причину легко усунути, лікування пройде швидко. Знімається причина - йде симптом. При тяжких ураженнях, наприклад, травмах головного мозку, лікування може зайняти все життя.
Що якщо мені призначать лягти до лікарні, а в мене сім'я, робота?
До призначення лікаря доведеться поставитися серйозно. Вам потрібно буде знайти можливість залишити справи та зайнятися своїм здоров'ям. Пам'ятайте: чим раніше ви звернетеся за допомогою, тим легше та швидкоплинніше буде лікування.
Депресія виліковна? Так, на сьогодні депресія виліковна. Але найважче мотивувати людину звернутися за допомогою вчасно.