Спосіб прогнозування розвитку ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда у жінок.

Спосіб може бути використаний у медицині, а саме, у клінічній антропології та кардіології. У жінок дітородного віку визначають тип конституції та соматичні ознаки дисбалансу статевих гормонів шляхом розрахунку індексу соматичної статевої диференціації, і при перевищенні індексу більше 81 прогнозують високий ризик розвитку ІХС та інфаркту міокарда, а при значеннях індексу менше 81 прогнозують відповідно низький ризик розвитку ІХС та ін . Спосіб підвищує точність прогнозування.

ОПИС ВИНАХОДУ ДО ПАТЕНТУ

Винахід відноситься до медицини, зокрема до клінічної антропології та кардіології.

Ішемічна хвороба серця (ІХС) становить більше половини всіх випадків захворювань серцево-судинної системи людини, а також знаходиться на першому місці серед причин смертності у всьому світі, однією з найважливіших причин інвалідизації пацієнтів у працездатному віці. Однією з найважливіших форм ІХС у цьому аспекті є інфаркт міокарда (ІМ). Відомо, що у виникненні ІХС важливу роль відіграють так звані фактори ризику. Серед них виділяються фактори, які можна змінити: гіперхолестеринемія, артеріальна гіпертензія, надмірна маса тіла, паління тютюну, знижена фізична активність. З чинників ризику, змінити які неможливо, виділяють спадковість, вік, пол. Останніми роками відзначається великий інтерес до вивчення конституційних особливостей пацієнтів. На думку провідних світових кардіологів, основним у розвитку ІХС є не наявність певного фактора ризику, а їх поєднання у пацієнта. Тому під час проведення профілактичних заходів, спрямованих на виявленнясхильності або вже виникла ІХС, важливо якомога повніше вивчити особливості пацієнта.

Великий вплив на розвиток ІХС та інфаркту міокарда має стать, зокрема статевий гормональний фон, тобто баланс статевих гормонів. Відомо, що жінки дітородного віку хворіють на ІХС у кілька разів менше в порівнянні з чоловіками цього ж віку. Під час проведення наукових досліджень було встановлено, що з жінок, які перенесли інфаркт міокарда, є відносна естрогенна недостатність (Baird А., 1978). При подальших дослідженнях було встановлено, що статеві гормони опосередковано через ліпідний обмін впливають розвиток атеросклерозу (Халтаев H.Г., 1981; Bruckert et al., 1988). Проте досі під час проведення масових скринінгів населення щодо виявлення ІХС не рекомендується обстежити жінок до 45 років без клінічних ознак ІХС, оскільки немає методики, що дозволяє виділяти групу ризику з цього контингенту, що тягне у себе економічну недоцільність цих дій (Garber A.M. , Browner W, S., Hully S.В., 1996). Формування балансу статевих гормонів у людини, як відомо, відбувається у пубертатний період. У жінок з'являється переважання естрогенів, у чоловіків – андрогенів. Встановлено факт впливу статевих гормонів формування певних пропорцій скелета тіла людини у пубертатний період. Враховуючи той факт, що конституційні особливості скелета, що сформувався, незмінні протягом тривалого періоду віку (приблизно з 21 до 56 років) можливо виявляти пацієнтів, схильних до розвитку ІХС вже в ранньому віці і проводити заходи, які попередять розвиток захворювання або дозволять уникнути тяжкий перебіг ІХС. Дослідження цього питання з погляду клінічної антропології можуть датиможливість виділяти з жінок групу ризику, у якої конституційно зумовлена схильність до розвитку ІХС, що дозволить проводити первинну профілактику ІХС.

Відомі способи прогнозування розвитку ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда із застосуванням як прогностичні критерії відомостей про наявність факторів ризику ІХС (Оганов Р.Г. Первинна профілактика ішемічної хвороби серця.- М.: Медицина. - 1990. - 160 c.); атерогенних дисліпопротеїдемій (Кошечкін В.А. Виділення генетичних факторів ризику ІХС та їх використання при диспансеризації. У зб. Профілактика спадкових хвороб. За ред. Н.П. Бочкова, М., ВОНЦ, 1937), типів конституції (Апанасевич В. А.). ., Зборовський Е. І., Козлов П. Д., Фоміна Р. Ф., Авраменко Т. В. Ішемічна хвороба серця вулиць різних соматичних типів// Тер. архів.- 1990. - N 8. - С. 47- 49).

Зазначені способи мають ряд недоліків.

1. Вивчення факторів ризику без урахування індивідуальних особливостей організму людини як біологічної одиниці (крім роботи Апанасевича В.В. з співавт., 1990).

2. Відсутність аналізу ступеня статевої диференціації пацієнта, що одна із найважливіших осей конституції.

Найбільш близьким способом до заявляється є (С.H. Філімонов патент Україна N 2079134 "Спосіб діагностики інфаркту міокарда", кл. G 01 N 33/53, А 61 5/107, опубл. 10.05.97, БІ N 13). У даній методиці проводиться соматотипування пацієнтів - визначення соматичного типу конституції в гіперстено-астенічній, мікро-, макросоматичній осях конституції, з використанням методики Чорноруцького М.В., для визначення схильності до розвитку інфаркту міокарда.

Недоліком цього способу була відсутність поділу хворих але ознаками соматичної статевоїдиференціації, що знижує якість прогнозування розвитку ІМ.

Завданням цього винаходу є підвищення точності прогнозування розвитку інфаркту міокарда шляхом включення в аналізовані дані ступеня соматичної статевої диференціації жінок.

Це досягається тим, що у жінок дітородного віку, незалежно від кількості років, визначають соматичні ознаки дисбалансу статевих гормонів шляхом розрахунку індексу соматичної статевої диференціації та при перевищенні індексу > 81 діагностують підвищений ризик розвитку ІХС та інфаркту міокарда, а при значеннях індексу 81 (тип соматичної статевої диференціації - андроморф) чітко виявляється переважання ширини плечей над шириною таза, що характерно для пропорцій тіла чоловічого організму і формується в пубертатний період розвитку людини під вплив . А також при значеннях індексу Таннера 81 мезоморфія 81 - 75 гінекоморфія

Головне меню

Статистика сайту

Всього документів:770230

Заявка на винахід:27996
Винахід:631632
Корисна модель:110602

Ви можете безкоштовно розмістити інформацію про свій винахід на нашому сайті. Це допоможе потенційним інвесторам дізнатися про вас та зв'язатися з вами.