Ступені сколіозу як визначити небезпеку хвороби

Ви підозрюєте, що у вас чи у вашої дитини розвинувся сколіоз? Як дійсно діагностується це викривлення хребта і що означають його різні ступені? Розібратися в особливостях хвороби допоможе MedAboutMe.

Що таке сколіоз

Сколіоз - одне з найпоширеніших порушень постави, яке принципово відрізняється від інших видів. Так, патологічний кіфоз чи лордоз – це, по суті, збільшення природних вигинів хребта. А сколіоз — це викривлення хребта вправо чи вліво щодо своєї осі, за якою він у нормі має бути прямим.

Розвивається захворювання найчастіше у дитячому віці, коли дитина активно росте і м'язова маса відстає у розвитку від кісткової. В результаті хребет не отримує необхідної підтримки і будь-який вплив на нього може призвести до такого викривлення. Найчастіше зустрічаються дві форми сколіозу:

С-подібна - викривлення спостерігається лише в один бік, хребет нагадує букву "С".
S-подібна — складніша форма, за якої хребет має два вигини. У деяких випадках може бути наслідком непролікованої вчасно першої форми, оскільки друге викривлення розвивається на противагу першому. Однак S-подібний сколіоз може розвиватися самостійно.

Небезпека захворювання безпосередньо залежить від ступеня сколіозу. В одних випадках людина може прожити без лікування і лише зрідка відчувати втому в спині, а в інших — не лише мучитися болями, а й втратити рухливість спини та отримати серйозні ускладнення на внутрішні органи.

Також слід зауважити, що лікарі діагностують справжній сколіоз лише у тому випадку, якщо порушення супроводжується торсією – скручуванням хребців.А просту деформацію називають сколіотичною поставою. Вона лікується значно простіше та приносить менше незручностей для пацієнта.

Симптоми та діагностика сколіозу

Часто початковий ступінь сколіозу може запідозрити лише професійний лікар, а от оточуючим, як і самому хворому, він буде непомітним. Слід пам'ятати, що найчастіше хвороба розвивається у дитячому та підлітковому віці (від 6 до 18 років), тому саме в цей період батьки мають бути максимально уважними. Симптоми, які мають насторожити:

Скарги на біль у спині, грудях, ногах, тазі.
Втома у спині.
Сутулість.
Опущення одного плеча чи лопатки.
Викривлення тазу.

Простий спосіб перевірити поставу дитини – попросити її нахилитися вперед з опущеними розслабленими руками. Проведіть пальцями по хребту, він має бути рівним, прямим, без перепадів, провалів.

Сколіоз також може бути вродженим або розвиватись у дітей грудного віку. У такому разі дитина не може прямо лежати, погано повертає голову, часто має супутні захворювання – дисплазію чи кривошею.

Остаточний діагноз може встановити ортопед, причому тільки за результатами рентгенологічного обстеження. На самому прийомі лікар може запідозрити наявність хвороби, але визначення ступеня сколіозу, а отже, і призначення лікування, можливе лише після вивчення знімка. У деяких випадках можливий вимір кута викривлення за допомогою приладу сколіозоміра, проте подібна діагностика не дає повної картини. Приміром, лише з рентгенівському знімку можна знайти торсію хребців.

Ступені сколіозу

Прийнято виділяти 4 ступеня сколіозу, які суттєво відрізняються за тяжкістю перебігу хвороби,прогнозам та можливим ускладненням.

Сколіоз 1 ступеня. Діагноз ставиться у разі, якщо викривлення становить трохи більше 10 градусів щодо прямої хребта. Найбільш небезпечна S-подібна форма, оскільки може швидко прогресувати.
Сколіоз 2 ступеня. Викривлення на 10-25 градусів. Ця стадія може бути помітна неозброєним оком, завдавати певних незручностей, викликати біль у спині. Лікується, як правило, коригуючою гімнастикою. При S-подібній формі на цьому етапі один вигин може бути істотно більшим за другий.
Сколіоз 3 ступеня. Викривлення на 25-50 градусів. Серйозна патологія, яка потребує негайного лікування, оскільки порушення постави позначається розвитку та функціонуванні органів, і навіть на рухливості людини.
Сколіоз 4 ступеня. Викривлення більш як на 50 градусів. Зустрічається досить рідко і, як правило, спостерігається у пацієнтів із вродженими патологіями, що супроводжують захворювання або після травм. Дуже складно піддається лікуванню, може вимагати хірургічного втручання. На тлі такого сколіозу розвивається поліогранна недостатність – порушення роботи внутрішніх органів. Пацієнтам із таким діагнозом ставиться інвалідність.

Як правило, у підлітків діагностується сколіоз 1 та 2 ступеня, який при правильному лікуванні може бути повністю усунений.

Сколіоз 1 ступеня: чи потрібний ортопед

Незважаючи на те, що нормою постави є прямий хребет, все ж таки у кожної людини є індивідуальна відмінність правої та лівої сторони тіла. Як правило, це позначається і на легкій асиметрії кістяка. Тому в зарубіжній практиці сколіоз 1 ступеня (без торсії хребців) не є серйозним діагнозом, а найчастіше зараховується до варіанту норми.

Більше того, викривлення менш ніж на 10 градусів може бути наслідком нерозвиненості м'язів у підлітковому віці та згодом, коли м'язовий корсет зміцнюється, це відхилення проходить чи зменшується.

Але чи це означає, що подібний діагноз не вимагає уваги або відвідування лікаря? Ні, сколіоз першого ступеня - все одно привід спостерігатися у ортопеда. Таке викривлення не потребує серйозного лікування, пацієнту не виписуються медикаменти чи носіння корсету, проте може бути рекомендована ЛФК або заняття спортом. Добре на хребті позначається, наприклад, плавання. Основне завдання в такому разі – зміцнення організму, забезпечення його нормального розвитку.

Але головне завдання відвідин ортопеда при початковому сколіозі — спостереження за станом. Якщо викривлення не прогресує, його можна віднести до індивідуальних особливостей. У тому випадку, якщо градус вигину стає більшим, необхідно вживати серйозних заходів щодо лікування сколіозу.