Теніарингосп - Медичні новини та поради
Діагноз хвороби
Теніарингосп- глистова інвазія, що протікає з ознаками переважного ураження шлунково-кишкового тракту.
Збудником теніарингоспу є Toeniarhynchus saginatus (бичачий ціп'як). Великий цестод довжиною до 6-7 метрів. Головка має 4 присоски. Тіло складається з багатьох члеників. Кожен член містить самостійну статеву систему (гермафродит). Розвиток бичачого ціп'яка відбувається зі зміною господарів. Остаточний господар — людина, проміжна — велика рогата худоба.
Чліники, що відокремилися від тіла ціп'яка, потрапляють у зовнішнє середовище, активно повзають, обсідаючи яйцями рослини. У яйцях відбувається дозрівання зародка. Разом із травою яйця потрапляють у шлунково-кишковий тракт великої рогатої худоби. У кишечнику з яєць виходить зародок, який за допомогою гачків впроваджується в капіляри кишкової стінки та струмом крові розноситься організмом. Основна маса зародків осідає у міжм'язовій сполучній тканині, де перетворюється на фіну (цистицерк). Фіни зберігають інвазійність у тканинах великої рогатої худоби протягом 6-9 місяців.
При попаданні фін у шлунково-кишковий тракт людини паразит прикріплюється за допомогою присосок до слизової оболонки кишечника і починається формування члеників. Через 2-3 місяці розвивається дорослий паразит.
Людина заражається теніарингоспом при вживанні зараженого м'яса: сирого, недостатньо термічно обробленого або слабо солоного або в'яленого.
Сумарні дані про клінічні ознаки теніарингоспу показали, що найчастішим симптомом захворювання, що спостерігається у 98% хворих, є виділення члеників. При їхньому активному відходженні у інвазованого виникають відчуття повзання, сверблячки в області ануса. Далі, у спадній мірі,реєструються скарги на нападоподібні болі в животі, нудоту і позиви до блювання, слабкість, збільшення апетиту, рідше його зменшення, головний біль, запаморочення, запори або проноси. Рідко відмічені алергічні симптоми – кропив'янка, еозинофілія.
Теніарингосп у деяких випадках супроводжується анемією нормохромного або гіпохромного характеру. Іноді хворі скаржаться на неприємні відчуття в серці, серцебиття, задишку, шум у вухах, миготіння мурашок перед очима, носові кровотечі.
Діагностика
Підставою для постановки діагнозу є виявлення мимовільного відходження члеників ціп'яка поза актом дефекації. Членик має бути доставлений до лабораторії для макроскопічного дослідження. У разі виявлення яєць тенід при дослідженні фекалій встановити точно діагноз неможливо, оскільки відсутні диференціально-діагностичні відмінності в морфології яєць ціп'яка збройного і неозброєного. Нерідко бичачого ціп'яка можна виявити при рентгенологічному дослідженні кишечника людини.
Диференціальний діагноз проводиться з широким лентецом і ланцюговим озброєним, головним критерієм є морфологічні відмінності в будові членика паразита і форма і будова яєць (останнє відноситься до лентец широкому).
Лікування теніарингоспу проводять у стаціонарі фенасалом або ефірним екстрактом з кореневища чоловічої папороті, насінням гарбуза.