Теза Інволютивна недостатність серця як прояв структурно-функціональних трансформацій
дата проведення
Місце проведення
Москва, Міжнародний виставковий центр Крокус Експо, 3 павільйон, 4 поверх, Конгрес-хол
ІНВОЛЮТИВНА НЕДОСТАТНІСТЬ СЕРЦЯ ЯК ПРОЯВА СТРУКТУРНО – ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ТРАНСФОРМАЦІЙ СЕРДЕВО-СОСУДИСТОЇ СИСТЕМИ ФІЗІОЛОГІЧНОЇ СТАРІНЦІЇ
Медведєв Н.В, Курський державний медичний університет, м. Курськ, Україна Горшунова Н.К, Курський державний медичний університет, м. Курськ, Україна
Раннє виявлення ознак інволютивної дисфункції міокарда є важливим для своєчасної профілактики кардіоваскулярних захворювань, асоційованих з віком пацієнтів.
Мета дослідження – встановити особливості інволютивної структурно – функціональних трансформацій серця практично здорових осіб старшого віку.
Матеріали та методи дослідження.
У дослідженні взяли участь 52 особи похилого віку, які не мали ознак серцево-судинних захворювань. Ехо- та доплеркардіографічними методами оцінювали показники систолічної та діастолічної функції, тип геометрії міокарда та ремоделювання ЛШ встановлювали за класифікацією A. Ganau et al. Толерантність до фізичного навантаження визначали за результатами пройденої дистанції під час тесту шестихвилинної ходьби. Ступінь поширеності фіброзу в міокарді оцінювали за допомогою розрахунку об'ємної фракції інтерстиціального колагену (ОФІК) за методикою Shirani J. et al. (1992), отримані результати зіставляли з концентраціями його сироваткових маркерів: проматриксної металопротеїнази-1 типу (PRO - MMP1), її тканинного інгібітора - ТІММП-1, тканинного фактора росту фібробластів (ТФР)-β1, визначеними в си аналізу. Провираженості апоптотичної активності сироватки крові судили за вмістом каспази-3. Статистичний аналіз отриманих результатів проведено за допомогою параметрівх методів описової статистики в програмі Statistica 6.0. Для встановлення сили та спрямованості зв'язків між досліджуваними параметрами виконано кореляційний аналіз за Пірсоном.
Результати. Ехокардіографічні маркери міокардіальної дисфункції у пацієнтів похилого віку не виявлені. Нормальна геометрія міокарда встановлена у 65,4% випадків, ізольована гіпертрофія міжшлуночкової перегородки у 34,6%. Рівень сироваткової каспази-3 становить 7,6±1,1 нг/мл, відповідаючи помірній вираженості клітинної загибелі. Концентрації TGF-b1 – 193,5±17,1пг/мл, PRO-MMP1 – 14,5±0,7 нг/мл, TIMP1 – 285,6±33,7 пг/мл; показники ОФІК 2,7±0,6% практично здорових осіб похилого віку виявилися достовірно нижчими за значення аналогічних параметрів, визначених у їх ровесників з артеріальною гіпертонією (p