Токсокароз - Медичний центр Парацельс
Токсокароз- одна з важких паразитарних хвороб людини зоонозного походження, що викликається міграцією личинок кишкових нематод домашніх м'ясоїдних тварин, переважно собак. За сучасними уявленнями, основним збудником токсокарозу людини є Т. canis. Т. canis – нематода світло-жовтого кольору. Самець довжиною 4 - 10 см. має загнутий хвостовий кінець з конусоподібним придатком та двома рівними спікулами. Самка довжиною 6 – 18 см. з конусоподібним хвостовим кінцем, щодня відкладає близько 200 000 яєць.
ДжерелоЗараження людини токсокарозом відбувається при попаданні інвазійних яєць токсокар у шлунково-кишковий тракт. Яйця можуть бути занесені до рота забрудненими ґрунтом рукам овочами, ягодами. Не виключається можливість зараження людини при поїданні у сирому або недостатньо термічно обробленому вигляді м'яса паратенічних господарів – курчат, голубів, ягнят, свиней. Трансплацентарна і трансмамарна передача токсокарозу вагітною або жінкою, що годує, не доведена. При пероральному зараженні людини інвазійні яйця токсокар проходять шлунок, і в проксимальному відділі тонкої кишки з них вилуплюються личинки. Вони проникають через слизову оболонку кишки в кровотік, заносяться до печінки, звідти у праву половину серця. Потрапивши до легеневої артерії, личинки проникають з легеневих капілярів у легеневі віці, досягають лівої половини серця і потім розносяться артеріальною кров'ю по органах і тканинах. Личинки в процесі міграції, потрапивши у вузькі по діаметру капіляри (0,02 мм), застряють у паренхімі органів (печінка, легені, підшлункова залоза, скелетні м'язи, мозок, очі та інші органи та тканини), де й осідають. Вони не ростуть, не змінюються, але довго – місяці, роки зберігають життєздатність. Невиключається при цьому можливість їх активізації та продовження міграції при ослабленні захисних сил організму. Поступово личинки інкапсулюються та гинуть.
КлінікаКлінічні прояви токсокарозу залежать від локалізації паразитів та інтенсивності інвазії. У клінічному перебігу 2 форми: вісцеральний та очний токсокароз
Вісцеральний токсокароз часто проявляється рецидивною лихоманкою протягом декількох тижнів і навіть місяців, при цьому температура частіше субфебрильна, рідше - фебрильна. Відзначається збільшення окремих лімфатичних вузлів, нерідко є тотальна лімфаденопатія. У більшості хворих на вісцеральний токсокароз спостерігається ураження легень у вигляді бронхітів і бронхопневмоній. У деяких випадках може розвинутись бронхіальна астма. На рентгенограмах легень таких пацієнтів виявляються множинні чи поодинокі інфільтрати, спостерігається посилення легеневого малюнка.
У 80% хворих визначається збільшення печінки, у 20% – збільшення селезінки. У третини пацієнтів захворювання супроводжується рецидивуючими еритематозними або уртикарними висипаннями на шкірі.
В окремих випадках токсокароз протікає із розвитком міокардиту, панкреатиту.
Ураження центральної нервової системи спостерігається при міграції личинок токсокар у головний мозок і виявляються конвульсіями типу "petit mal", епілептиформними нападами, парезами та паралічами. При токсокарозі спостерігаються зміни поведінки: гіперактивність та афекти.
Еозинофілія - одна з найбільш постійних ознак токсокарозу, яка часто супроводжується лейкоцитозом та підвищенням ШОЕ. При біохімічному дослідженні крові нерідко відзначається помірне збільшення вмісту білірубіну та невелике підвищення активності печінкових ферментів.
Призараження людини невеликою кількістю личинок токсокар спостерігається розвиток очного токсокарозу, який може проявлятися розвитком гранульоми, увеїтом, парс-планітом, хронічним ендофтальмітом, абсцесом у склоподібному тілі, невритом зорового нерва, кератитом або наявністю мігруючих личинок.
Найшвидший і найвірніший спосіб виявити токсокару - пройти діагностичне обстеження в нашому центрі та пройти лікування за допомогою біорезонансної терапії.